Lentsoe "lisele tsa precancerous" le tšosoa. Ke habohlokoa hore u qale ho bua ka lisele tsena ka ho bolela hore hase lisele tsohle tse qaqileng tse fetohang kankere. Ha e le hantle, ba bangata ha ba joalo.
Batho ba bangata ba utloile ka lisele tse sa sireletsang tsa molomo oa uterine tse fumanoang nakong ea Pap smears , empa lisele tse thibelang likokoana-hloko li ka 'na tsa hlaha hoo e ka bang karolo leha e le efe ea' mele: bronchi, letlalo, matsoele, kolone le tse ling.
A re qale ka ho hlalosa hore na lisele tsena li joang le hore na li fapane joang le lisele tse "tloaelehileng" 'meleng ea rona.
Tlhaloso
Lisele tsa pele-pele (le tsona li bitsoang lisele tse ikhethang) li hlalosoa e le lisele tse sa tloaelehang tse ka fetolang lisele tse nang le kankere empa tseo ka bobona li sa hlasellang.
Khopolo ea lisele tsa precancerous e ferekanya hobane hase taba e ntšo le e tšoeu. Ka kakaretso, lisele ha li tsamaee ho tloaelehileng ka letsatsi le le leng, ho ea pele ho letsatsi la bobeli, ebe li fetela kankere letsatsing la boraro. Ka nako e 'ngoe lisele tse thibelang lefu li tsoala kankere, empa hangata ha li etse joalo. Li ka 'na tsa lula li tšoana-ke hore, li lule li sa tloaeleha empa li se ke tsa hlasela-kapa li ka ba tse tloaelehileng hape.
Mantsoe ana a ho qetela ke ntho e ncha ho bafuputsi ba kankere. Nakong e fetileng, ho ne ho lumeloa hore "ts'enyo e entsoe" ha sele e fetotsoe ho e- na le likokoana-hloko tse phelang tikolohong. Hona joale re ithuta (tšimong e bitsoa epigenetics) hore lisele tsa rona li matlafala ho feta tseo 'me maemo a tikolohong ea rona (ebang ke li-carcinogens, lihomone kapa mohlomong le khatello ea kelello) ba sebetsa hammoho ho fumana hore na liphetoho tse sa tloaelehang ka seleng li ka etsoa joang.
Ke habohlokoa ho hatisa hape hore lisele tse sa tsebeng hore li na le kankere ea kankere . Sena se bolela hore ho siiloe feela, ha ba hlasele-ke hore, ba ke ke ba hasana libakeng tse ling tsa 'mele. Li mpa feela e le lisele tse sa tloaelehang tse ka etsang liphetoho tse neng li tla li fetola lisele tsa kankere.
Ntho e 'ngoe ea pherekano ke hore lisele tsa kankere le lisele tsa precancerous li ka ba teng. Ka mohlala, ho batho ba bang ba fumanoeng ba e-na le kankere ea matsoele, ho na le libaka tse ling ka matsoele esita le ka hara hlahala eo ka eona lisele tsa precancerous li fumanoang hape. Li-tumors tse ngata, lisele tse kotsi le tse tloaelehileng li fumanoa.
Litekanyetso tsa liphetoho tsa Dysplasia
Lentsoe "dysplasia" le atisa ho sebelisoa ka mokhoa o tšoanang le lisele tsa precancerous, empa ho na le phapang e fokolang. Ha lingaka li bua ka dysplasia, li bua ka lisele tse sa tloaelehang tse ka bang kankere. Empa maemong a mang, mantsoe a matla a dysplasia a sebelisetsoa ho hlalosa lisele tse seng li ntse li tšoeroe ke kankere empa li e-na le likarolo tseo li qalileng ho tsona-ntho e tsejoang e le carcinoma-in-situ .
Liphetoho tsa pele ho hang li hlalosoa ka likhato kapa maemo a sa tloaelehang. Ho na le litsela tse peli tse ka sehloohong tseo li hlalositsoeng ka tsona: ho tiea le karo.
Bohloko
- Dysplasia e bonolo: Dysplasia e bonolo e bolela lisele tse sa tloaelehang. Lisele tsena ha li atlehe ho ea ho kankere.
- Dysplasia e tloaelehileng: Lisele tsena ha lia tloaeleha 'me li na le kotsing e kholo ea ho ba kankere.
- Dysplasia e matla: Ena ke ntho e sa tloaelehang ka ho fetisisa e boneng pele sele e ka hlalosoa e le kankere. Ho ba le dysplasia e matla haholo ho ka etsahala hore e tsoele pele ho ea ho kankere.
Mohlala o ka etsang hore sena se hlake haholo ke li- cervical dysplasia tse fumanehang lipapeng tsa Pap . Lisele tse bonolo haholo ha li e-s'o ka li e-ba le kankere. Ka lehlakoreng le leng, haeba a sa alafatsoe, dysplasia e matla e fumanoeng pap smear e tla tsoela pele ho kankere ea 30 lekholong ho ea ho karolo ea 50 lekholong ea nako.
Ho na le pherekano mabapi le hore na hokae moo ho ka fumanoang moeli pakeng tsa matla a dysplasia le carcinoma in situ. Carcinoma in situ ke lentsoe leo ka ho toba le fetoletsoeng e le "kankere e ntseng e le teng." Tsena ke lisele tse nang le kankere tse e-s'o ka tsa senya se tsejoang e le mokotlana o ka tlaase.
Lipalo
Tsela e 'ngoe ea ho hlalosa boima ba liphetoho tse tobileng ka liseleng ke ka limaraka.
Ka li-cell, sena se atisa ho sebelisoa ha biopsy e etsoa ka mor'a ho fumana dysplasia pap smear.
- Dysplasia ea boemo bo tlase : Liphetoho tsa maemo a tlase li ke ke tsa hlola li e-ba le kankere.
- Dysplasia e phahameng-grade: Lisele tse nang le li-grade-grade dysplasia li na le menyetla e mengata ea ho tsoela pele ho ea ho kankere.
Mohlala oa sena e ne e tla ba dysplasia e tlase ea boroa e bonngoeng ka palo ea molomo. Monyetla oa liphetoho tsena tse ntseng li tsoela pele ho ea ho kankere ke ka mokhoa o tlaase. Ka lehlakoreng le leng, phapang e phahameng ea colon dysplasia e amanang le li-colps polyps e na le kotsi e kholo ea ho tsoelapele ho ba kankere ea colon .
Tsejoa
Lisele tsa pele-pele li fumanoa ke ponahalo ea bona e sa tloaelehang tlas'a microscope, hangata ka mor'a hore biopsy e etsoe.
Lisosa
Ho na le mabaka a mangata a ka etsang hore lisele li be li-precancerous, 'me li fapana ho itšetlehile ka mofuta o khethehileng oa lisele tse amehang.
Tsela e bonolo ea kutloisiso ea mabaka ke ho sheba litšusumetso tikolohong e ka senyang lisele tse phetseng hantle, tse lebisang liphetohong DNA ea sele, tse ka qetellang li lebisa khōlong e sa tloaelehang le nts'etsopele. Mekhoa e seng mekae e ka etsang hore e sa tloaelehe liseleng (e nang le mehlala e 'maloa ho bontša) e kenyelletsa:
- Tšoaetso: Le hoja karolo ea 4 ho isa ho 10 lekholong ea kankere e US e amana le mafu a tšoaetsanoang, mafu a likokoana-hloko, libaktheria le likokoana-hloko a ikarabella hoo e ka bang karolo ea bone ea kankere lefatšeng ka bophara.
Ho tšoaetsoa ke papillomavirus ea motho (HPV) ho ka baka ho ruruha, ho lebisa ho lisele tse sa sireletsang molomong . HPV e boetse ke sesosa sa bohlokoa sa dysplasia e etellang pele kankere e mengata ea hlooho le molala, joalo ka kankere ea leleme le kankere ea ' metso . Matšoao a mangata a HPV a hlakileng pele ho e-ba le liphetoho tse sa tloaelehang tsa lisele tse etsahalang. Haeba dysplasia e ntse e tsoela pele, e ka rarolla ka boeona kapa kalafo, kapa ea tsoela pele ho ea ho kankere ea mokokotlo ntle le kalafo.
Ho tšoaetsoa le ho ruruha ho bakoang ke libaktheria Helicobacter pylori (H. pylori) ho ka fella ka phetoho e sa foleng ea atrophic gastritis, phetoho e tsitsitseng ea ho ruruha ka mpeng e ka lebisang ho kankere ea mala . - Ho ruruha ho sa foleng: Ho ruruha ho sa tloaelehang ka mahlahahlaha ho ka lebisa liphetohong tse tsitsitseng tse ka 'nang tsa tsoela pele ho e-na le kankere. Mohlala o teng ho batho ba nang le lefu la reflux la gastroesophageal (GERD) bakeng sa nako e telele. Ho ruruha ho sa tloaelehang ha setho sa masapo a ka mpeng ho ka fella ka boemo bo tsejoang e le setho sa Barrett . Har'a batho ba nang le lefu la Barrett, hoo e batlang e le karolo ea 1 lekholong ka selemo e tla ba le kankere ea ho qetela . Sebaka sa bohlokoa sa lipatlisiso ke ho etsa qeto ea hore na ho tlosa kapa ho tlosa libaka tsa phahameng-grade dysplasia ho tla fokotsa kotsi ea ho ba le kankere ea esophageal.
Mohlala o mong ke ho ruruha ha kolone ho batho ba nang le mafu a ho ruruha (IBD) . IBD e ka lebisa ho polyps le colon dysplasia, e qetellang e ka lebisa kankere ea colone. - Irritation e sa Lebelloang: Ho halefisoa ho sa feleng ha lifofane tse tsoang mosi oa koae , tšilafalo ea moea le lik'hemik'hale tse ling tsa indasteri ho ka baka bronchial dysplasia (dysplasia ea bronchi ). Haeba sena se fumanoa esale pele-nakong ea bronchoscopy le biopsy, ka mohlala-lisele tsa precancerous ka linako tse ling li ka phekoloa ka li-cryosurgery pele li e-ba le monyetla oa ho hatela pele ho kankere ea matšoafo .
Mefuta ea Maemo a Pele
Cancer e qalang liseleng tsa epithelial (hoo e batlang e le karolo ea 85 lekholong ea kankere) e ka 'na ea e-ba le boemo bo hlakileng. Sena se fapane le kankere e qalang liseleng tsa mesothelial tse kang li-sarcomas. Mantsoe a mang a boletsoeng ka holimo a boletsoeng ka holimo, empa a kenyelletsa:
- Cervical intraepithelial neoplasia (CIN) - Boemo ba kankere ea mokokotlo ea boemo bo bobebe
- Bothata ba Barrett (lisele tse sa tloaelehang tsa 'mele tse ka' nang tsa tsoela pele ho e-ba le kankere ea ho tsuba)
- Letiki le lobular hyperplasia (le ka 'nang la fetoha kankere ea matsoele)
- Adenomatous polyps ka kolone (e ka 'nang ea e-ba kankere ea colone)
- Khatatoses ea Actinic (liphetoho tse sa tloaelehang letlalong tse ka hlahang e le kankere ea letlalo la letlalo la squamous)
- Dysplastic moles (e ka 'nang ea fetoha melanoma)
- Bronchial epithelial dysplasia (e ka 'nang ea e-ba kankere ea matšoafo)
- Atrophic gastritis (liphetoho tse sa tsejoang ka mpeng tse ka hlahang kankere ea malapa
Hape ke habohlokoa ho hlokomela hore lisele tsa precancerous li ka 'na tsa se ke tsa tsoela pele ho ba lisele tsa kankere kapa che.
Nako ea Matsatsi ke Eng?
Ho bua ka liphetoho tse tobileng ke monyetla o motle oa ho bua ka mohopolo o mong o thata ho utloisisa kankere: latency.
Nako ea latency e hlalosoa e le nako ea nako pakeng tsa ho pepesehela lithethefatsi tse bakang kankere (lefu la kankere) le nts'etsopele ea kankere. Batho ba atisa ho makatsoa ha ba e-ba le kankere lilemo tse ngata ka mor'a ho pepesa kankere; mohlala, batho ba bang ba tsielehile ha ba hlaolela kankere ea matšoafo esita le ha ba tlohela ho tsuba lilemo tse mashome pele ho moo.
Ha lisele li qala ho pepesoa kankere ea mafu, tšenyo e etsoa ho DNA ka seleng. Hangata ho bokella ts'enyo ena (ho bokellana ha liphetoho) ka mor'a nako e etsang hore sele e fetohe e tsitsitseng. Ka mor'a nako eo, seleng e ka tsoela pele ka mekhahlelo ea bonolo ho isa boemong bo leka-lekaneng-le ho ea ho matla-dysplasia pele e qetella e e-ba sele ea kankere. Sele e ka boela ea pepesoa tikolohong e thibelang tsoelo-pele ea eona ho kankere, kapa e khutlisetsa seleng e tloaelehileng (ke hobane'ng ha ho ja lijo tse nepahetseng le ho ikoetlisa ho bohlokoa esita le haeba u kile ua pepesa kankere).
Ena ke mokhoa o bonolo oa ho hlalosa mokhoa ona, 'me re ithuta hore ho thata ho feta kamoo re neng re nahana kateng. Empa ho utloisisa ts'ebetso ea precancerous ho thusa ho hlalosa nako ea latency eo re e bonang le kankere e mengata.
Ha Lisele li E-ba le Kankere?
Karabo ke hore boholo ba nako, ha re tsebe hore na ho nka nako e telele hakae hore liseleng tsa precancerous li be le kankere. Ho phaella moo, ka sebele karabo e fapana ho ea ka mofuta oa sele e ithutoang.
Joalokaha ho boletsoe ka holimo, lisele tsa li-cervical tse nang le dysplasia e matla li ile tsa hatela pele ho isa ho karolo ea 30 ho isa ho 50 lekholong ea kankere, empa nako ea nako eo e nkiloeng ho etsahala e ne e fetoha. Phuputsong e 'ngoe e shebile batho ba 115 ba nang le dysplasia ea lithapo tsa lentsoe, 15 ba tsoela pele ho hlaolela kankere e hlaselang (e nang le dysplasia e bonolo, e nang le dysplasia e lekaneng, e supileng e nang le dysplasia e matla le 6 e nang le carcinoma e holimo). Ka karolo ea 73 lekholong ea bakuli bana, likokoanyana tsa bona li ile tsa fetoha kankere e hlaselang ea likhoele ka nako e le selemo, 'me ba setseng ba e-ba le kankere hamorao.
Na ho na le Matšoao?
Hangata lisele tsa pele-pele li teng ntle ho matšoao. Haeba matšoao a le teng, a tla itšetleha ka sebaka sa liphetoho tsa precancerous; ka mohlala, liphetoho tse ka pele ho lefu la sefuba se ka etsa hore lisele li hlaphoheloe habonolo, li fella ka mali a sa tloaelehang a mali . Liphetoho tse qalang ka molomong li ka 'na tsa bonahala li le matheba a masoeu (leukoplakia). 'Me libakeng tse sa bonahaleng ka mahlo a hlokang leihlo, tse kang lisele tse koahelang lifofane, hangata dysplasia e fumanoa ha tlhahiso ea ho hlahloba lipatlisiso e etsoa ka lebaka le leng.
Phekolo
Phekolo ea lisele tsa precancerous li tla boela li itšetlehe ka sebaka sa lisele.
Ka linako tse ling ho hlahloba ka hloko ke tsohle tse khothalletsoang ho bona hore na tekanyo ea dysplasia e tsoela pele kapa e rarolla ntle le kalafo.
Hangata lisele tsa precancerous li tla tlosoa ka mokhoa o kang cryotherapy (ho qeta lisele) kapa ho buuoa ho tlosa sebaka seo lisele tse sa tloaelehang li leng ho tsona. Esita le haeba lisele tse sa tloaelehang li tlosoa, ke habohlokoa ho hopola hore eng kapa eng e entseng hore lisele li se ke tsa tloaeleha sebakeng sa pele e ka ama lisele tse ling nakong e tlang.
Ka mohlala, haeba lisele tse sa tloaelehang tsa li-cervical li tšoaroa ka cryotherapy, e ntse e tla ba tsa bohlokoa ho hlahloba mathata a tloaelehileng le li-smears tsa Papamoso nakong e tlang. 'Me haeba setho sa Barrett se tšoaroa ka cryotherapy, u ntse u tla hloka hore setho sa hau se behe leihlo nakong e tlang.
Bakeng sa lintho tse sa tloaelehang, ngaka ea hau e ka 'na ea khothaletsa chemoprevention. Ena ke tšebeliso ea meriana e fokotsang kotsi ea lisele hore e be e sa tloaelehang nakong e tlang. Mohlala oa sena ke ho tšoara tšoaetso ka baktheria ea H. pylori ka mpeng. Ho tlosa 'mele oa libaktheria ho bonahala ho fokotsa lisele tse sa sireletsang le ho hōla ha kankere ea mala. Bafuputsi ba shebile tšebeliso ea meriana le li-vithamine tse 'maloa ho bona hore na tšebeliso ea bona ho batho ba pele le ba tsuba ba tla fokotsa kotsi ea ho ba le kankere ea matšoafo nakong e tlang.
Ntho ea ho qetela le ea bohlokoa eo u lokelang ho e etsa ke khopotso ea hore, maemong a mang, tsoelo-pele ea liphetoho tse ka bang kotsi e ka fetoloa ke tikoloho ea rona: lijo tseo re li jang, boikoetliso boo re bo fumanang le tsela eo re phelang ka eona. Lijo tse nang le lijo tse nang le livithamine tse ling, ka mohlala, li ka thusa 'mele ho hlakola kokoana-hloko ea HPV ka potlako.
Melao ea Ts'ebetso ea Pele
Ho na le mantsoe a mangata a hlalosang lisele tse etsang hore kutloisiso ena e be thata, kahoo mohlala o ka thusa ho etsa hore kutloisiso ena e hlake haholoanyane.
Le kankere ea squamous ea kankere ea kankere , ho bonahala eka lisele li tsoela pele ka tsela e itseng pele kankere e qala. E qala ka lisele tse tloaelehileng tsa matšoafo. Phetoho ea pele ke hyperplasia, e hlalosoang e le lisele tse hōlang tse kholoanyane kapele ho feta kamoo ho lebeletsoeng kateng. Ka mohlala, hyperplasia ea pelo e ne e tla ba lentsoe le sebelisetsoang ho hlalosa pelo e atolohileng.
Mohato oa bobeli ke metaplasia ha lisele li fetela ho mofuta oa sele e sa tloaelehang. Metaplasia sebakeng seo (e leng se ka ba selelekela sa kankere ea ho qetela), mohlala, ke ha lisele tse shebahalang joaloka tse tloaelehileng tse fumanoang mala a manyenyane li fumanoa sebakeng seo. Mohato oa boraro ke dysplasia, e lateloang ke carcinoma in situ 'me, qetellong, e hlaseloa ke squamous cell carcinoma.
Ho Fokotsa Likotsi Tsa Hao
Ha ho nako e telele ho nka mekhoa e thibelang-esita leha u fumanoe u e-na le kankere. Ho ea ka Mokhatlo oa Amerika oa Phuputso ea Kankere, batho ba nang le kankere ba ka boela ba rua molemo ka ho ithuta ka ho fokotsa likotsi tsa kankere kapa ho fokotseha ha nako e ngata ka ho ja le ho ikoetlisa.
Ak'u iphe nako ea ho hlahloba litlhahiso tsa ho fokotsa kotsi ea kankere , e ka thusang ho fokotsa kankere ea matšoafo le kankere e meng, hammoho le lijo tse monate tsa lijo tse ka thusang ho fokotsa kotsi ea kankere kapa ts'oaetsano ea kankere.
> Mehloli:
> Chen, L., Shen, R., Ye, Y. le al. Lihlopha tsa Stem tsa Precancerous li na le Boemo ba Bobeli ba Benign le Malignant. PLOSOne . 2007. doi.org/10.1371/journal.pone.0000293
> Keith, R. Lung phekolo ea lefu la kankere. Proceedings ea American Thoracic Society . 2012. 9 (2): 52-6.
> Rohde, M. et al. Ho felisa ka mabifi likokoana-hloko tsa li-vocal ho qoba kotsi ea kankere. Danish Medical Journal . 2012. 59 (5): A4399.
> Seo, J. le al. Ho felisoa ha Helicobacter pylori Ho fokotsa Metachronous Kankere ea Gastric ka mor'a hore Motho a se ke a hlola a tšoaroa ke kankere ea pele ea kankere. Hepatogastroenterology . 2012. 60 (125).
> Toll, A. le al. Boemo ba bopaki bo phahameng ba dysplasia e phahameng ho li-adenomas tse meholo. Boloetse bo Bobebe . 2011. 14 (4): 370-3.