Lefu la reflux la gastroesophageal (GERD) le bakoa ke reflux ea acid e ka mpeng ho ea holimo ha sesepa sa hau se tlase sa sophageal sphincter (LES) se fokola kapa se khutlisa ha se sa lokela. Tse ling tsa mabaka a ka bakoang ke ho kenyeletsa botenya, ho tsuba, ho ja le ho ima, har'a ba bang. GERD e ka boela ea bakoa ke maemo a fapa-fapaneng, ho akarelletsa le lintho tse sa tloaelehang tsa biologic kapa tsa moralo.
Haeba o opeloa hangata, ke habohlokoa hore u botane le ngaka ea hau ho fumana sesosa sa acid ea hau ea reflux mme u lumellane le moralo oa phekolo.
Lisosa Tse Tloaelehileng
Ho na le mabaka a 'maloa a ka bakang GERD. Ka linako tse ling sesosa sa GERD sa hau e ka ba se rarahaneng mme se kenyelletsa mabaka a mangata.
Tšebeliso e mpe ea Lower Esophageal Sphincter (LES)
Ho batho ba bangata ba nang le lefu lena, reflux ea acid e bakoa ke ho phomola ha LES, e ikarabellang bakeng sa ho koala le ho bula pheletsong e ka tlase ea setopo mme e sebetsa e le thibelo ea khatello khahlanong le litaba tsa mpa. Haeba e fokola kapa e lahleheloa ke molumo, LES ha e na ho koala ka ho feletseng ka mor'a hore lijo li fetele ka mpeng. Asiti ea mala e ka boela ea khutlela morao.
Ho robala ha setšoantšo ha ho tšoana le ho malapa 'me ha ho khone ho sebetsana ka katleho le acid e le hantle, ka hona ho na le kotsi e lekaneng. Ke reflux ena ea acid e hlahisang matšoao le ho senya kotsi ho eona.
Ka linako tse ling ts'ebetso ena e sebetsa, empa lijo tse ling le lino tse tahang, lithethefatsi le lintlha tse ling li ka fokolisa LES le ho senya mosebetsi oa tsona.
Botenya
Ho ba bobebe ho eketsa khatello ea mpa, ho etsa hore matšoao a GERD a mpefala. Tšebelisano e nepahetseng pakeng tsa GERD le botenya ha e utloisisoe ka botlalo, empa ho ba bobebe ho nkoa e le sesosa se ka 'nang sa e-ba sesosa le kotsing ea ho ntlafatsa GERD.
Meriana
Ho na le lithethefatsi tse fapa-fapaneng tse ka amang kotsi ea motho ea GERD le matšoao a mpefala.
Lithethefatsi tse seng khahlanong le ho ruruha (NSAID) li kenyelletsa aspirin , Motrin kapa Advil (ibuprofen), le Aleve (naproxen), le litla-morao tsa masapo li tloaelehile ha li li nka. Meriana ena e atisa ho amahanngoa le ho baka lisosa tsa peptic , hape e ka baka ho otloa ha pelo le ho halefisoa ke bohale ka ho fokolisa kapa ho phomola LES.
Batho ba seng ba ntse ba e-na le GERD, meriana ena e ka eketsa boholo ba matšoao; ho batho ba sa e sebeliseng, tšebeliso ea nako e telele ea li-NSAID e ka kenya letsoho ho hlaolelang GERD.
Meriana e itseng ea ngaka e ka boela ea baka kapa ea mpefatsa matšoao a GERD. Ke habohlokoa ho botsa ngaka ea hau haeba u qala ho fumana matšoao leha e le afe ha u le meriana. Mona ke tse ling tse tloaelehileng:
- Li-calcium channel blockers, tse neng li sebelisoa ho phekola khatello e matla ea mali le lefu la pelo
- Anticholinergics, e sebelisoang lithethefatsi tse sebetsanang le mathata a meriana, ho kula le glaucoma
- Beta-adrenergic agonists, e sebelisetsoang ho fokotsa mafu le matšoafo a matšoafo
- Tricyclic ho loantšana ha maikutlo ho kang amitriptyline, Tofranil (imipramine), le Pamelor (nortriptyline)
- Antihistamine, e sebelisetsoang ho kula
- Li-painkill tse nang le mangolo a mangata a kang codeine le meriana e nang le acetaminophen le hydrocodone
- Progesterone
- Quinidine, e leng lithethefatsi tse amanang le lefu la pelo le sebelisetsoang ho tšoara li-arrhythmias tsa pelo le malaria
- Li-sedative le benzodiazepines, tse kang Valium (diazepam)
- Theophylline, e sebelisoang ke li-bronchodilator bakeng sa asthma, bronchitis e sa foleng le maloetse a mang a matšoafo
- Diazepam, e neng e atisa ho tšoara likotsi
- Dopamine, e sebelisoang ke lefu la Parkinson
- Li-bisphosphonate tse neng li sebelisoa ho phekola lefu la ho fokola ha masapo
- Likokoana-hloko, joaloka tetracycline
- Potasiamo e tlatsetsa
- Iron e tlatsetsa
Ho tsuba
Ho tsuba kapa ho phefumoloha mosi oa mosi oa mocheso ho boetse ho nkoa e le sesosa le sesosa sa kotsing ea ho ntlafatsa molekane. Ho na le mekhoa e mengata eo ho tsuba ho ka etsang hore motho a otloe ka eona , e leng ho fokotsa palo ea marapo ao u o hlahisang, ho etsa hore mpa ea hao e tšollele butle-butle, mme e bōpe acid e ngata.
Ho khaotsa ho tsuba ke e 'ngoe ea lintho tse molemo ka ho fetisisa tseo u ka li etsang ho fokotsa matšoao a hao kapa ho fokotsa kotsi ea ho ba le reflux sebakeng sa pele.
Hiatal Hernia
Phala ea ho ipolaea e etsahala ha karolo e ka holimo ea mpa e ka holim'a moferefere, lerako la mesifa le arohanang mpa ho tsoa sefubeng. Sena se theola khatello ho LES, e bakang reflux. Lehlaka le hlahang le ka hlahella batho ba lilemo tsohle; batho ba bangata ba nang le bophelo bo botle ba fetang 50 ba na le e nyane.
Mosebetsi o sa sebetseng oa mala
Ba nang le GERD ba ka 'na ba e-ba le methapo e sa tloaelehang kapa mesifa e sa tloaelehang ka mpeng e etsang hore lijo le mpa e hlahe butle haholo. Sena se baka ho lieha ha mpa ho hlakola likaroloana tsa eona, ho phahamisa khatello ho eona le ho eketsa kotsi ea reflux ea acid.
Motility e sa tloaelehang
Ka mokhoa o tloaelehileng oa ts'ebetso, lijo li tsamaisoa ka mokhoa oa ho senya lijo ka li-contraction tse rarahaneng tse bitsoang peristalsis. Haeba o na le bothata bo sa tloaelehang ba ho senya lijo, li-contraction tsena ha lia tloaeleha. Tsela ena e sa tloaelehang e ka ba ka lebaka la e 'ngoe ea lisosa tse peli: Bothata bo ka har'a mesifa, kapa bothata ba methapo kapa li-hormone tse laolang lithibelo tsa mesifa. Mathata a ts'ebetsong a tloaelehileng a tloaelehile ho GERD, le hoja ho sa hlaka hore liketsahalo tse joalo ke sesosa kapa phello ea liphello tsa nako e telele tsa GERD.
Boimana
Ho eketseha ha li-hormone estrogen le progesterone nakong ea bokhachane li khatholla LES, hammoho le mpa ea hao e atolohang e kenya khatello ea mpa haholoanyane. Ka lebaka la sena, ke ntho e tloaelehileng hore bakhachane ba utloe bohloko, e leng se ka lebisang ho GERD.
Pherekano
Ho lumeloa hore batho ba fetang 75 lekholong ba nang le asthma ba na le GERD. Ha ho motho ea tsebang hantle hore na asthma e baka GERD, kapa haeba e le tsela e 'ngoe ho pota-pota. Ho na le mabaka a seng makae a etsang hore maemo ana a mabeli a kopane. Ntho ea pele ke hore ho khohlela ho tsamaeang le litlhaselo tsa asthma ho ka lebisa liphetohong khatellong ea sefuba, e leng se ka hlahisang reflux. Joale ho na le 'nete ea hore meriana e itseng ea asthma e phahamisa lifofane, e phomola LES le e lebisang ho reflux. Matšoao ka bobeli a mpefatsa matšoao a mang, empa ho phekola GERD hangata ho thusa matšoao a asthma hape.
Lijo
Ho na le phehisano e ntseng e tsoela pele mabapi le hore na lijo tse itseng li ka baka tšollo ea mali. Haeba u sa khaotse ho tsuba, hangata lijo ha li amane le tlhaselo. Empa haeba u e-na le eona ka nako e tloaelehileng, u ka 'na ua hlokomela hore lijo tse ling li bonahala li u qobella. Mefuta e meng ea lijo e etsa hore tlhahiso ea acid e be teng 'me ba bang ba khatholle LES.
Lijo Tse Phomoletsang Lower Esophageal Sphincter
Hangata, LES li koala ka thata ho boloka lijo le mpa ka mpeng ka mpeng. Haeba e khutlisa hape ha e sa lokela, lijo le mpa ea mali e khutlela ho ea hau 'me u ka' na ua utloa bohloko ba pelo.
Lintlha tse latelang ke mehlala ea lijo tse ka phomolang LES:
- Lijo tse halikiloeng (grease)
- Lijo tse mafura haholo
- Butter le margarine
- Mayonnaise
- Li-salate tse monate
- Salad liaparo
- Lihlahisoa tsa lebese tsa lebese le leng le le leng
- Tsokolate
- Peppermint
- Lijo tsa cafeinate tse kang lino tse tahang, kofi, tee le cocoa
Lijo Tse Susumetsang Letsoho la Motsoako
Ho sithabela ho ka boela ha etsahala ha mpa ea hao e hlahisa acid e ngata haholo, e khutlelang kahare ho eona. Lijo tse ka susumetsang tlhahiso ea acid le ho eketsa ho hema ke:
- Lijo tsa cafeine
- Lino tse noa
- Joala
- Lijo tse monate
- Pepere e ntšo
- Citrus litholoana le lero le kang lamunu kapa litholoana tsa morara
- Lero la tamati
Letsoai
Liphuputso li bontšitse hore lijo tse nang le sodium e phahameng li ka baka reflux ea acid e ka lebisang ho GERD. Leha ho le joalo, ho batho ba phetseng hantle, ho ja lijo tse ngata haholo ha ho bonahale ho eketsa acid reflux. Liphuputso tse eketsehileng li hloka ho etsoa, empa bonyane, letsoai le ka 'na la e-ba ho otlolla ha maikutlo ho batho ba itseng. Tsela feela ea ho tseba hantle ke ho leka ho fokotsa letsoalo la hau ho bona hore na ho etsa phapang.
Liphatsa tsa lefutso
Liphuputso tse ngata li bontšitse hore ho na le liphatsa tsa lefutso maemong a mangata a GERD, e ka 'nang eaba ka nako e' ngoe e ba ka lebaka la mathata a maiketsetso a maholo kapa a moralo ka har'a mpa kapa mpa. Phuputso e 'ngoe e fumane hore ho fetoha ha DNA e bitsoang GNB3 C825T e ne e le teng ho bohle ba kenang thupelong le GERD, empa e ne e se teng sehlopheng sa taolo se neng se se na GERD.
Lintho tsa tlhaho le tsona li bonahala li phetha karolo e kholo molemong oa mokuli ho sehlahisoa sa Barrett, boemo bo bobebe bo bakoang ke reflux e matla haholo ea gastroesophageal . Phuputso e 'ngoe e fumane hore GERD, lefu la Barrett le kankere ea' mele ea ho qetela e tšoeroe ke liphatsa tsa lefutso tse ngata.
Bo-rasaense ba lumela hore ho nts'etsa pele ha naha ho na le mabaka a liphatsa tsa lefutso le tikoloho, hammoho le khetho ea bophelo. Hobane motsoali oa hau kapa ngoan'eno o na le GERD ha e bolele hore u tla rata, le hoja kotsi ea hau e eketseha. Lipatlisiso tse ling li hloka ho etsoa ka motsoako oa liphatsa tsa lefutso e le hore ho hlahlojoa le kalafo bakeng sa GERD e ka sebetsa le ho feta.
Lintlha tsa Likotsi Tsa Bophelo
Batho ba bangata ba baholo ba utloa bohloko ba ho tsuba le mang kapa mang ea lilemo li le mong a ka hlahisa GERD. Mona ke lintlha tse ling tse ka eketsang kotsi ea hau.
Scleroderma
Boloetse bona bo ikemetseng, boo masole a 'mele a hlaselang lisele tse phetseng hantle' meleng, bo eketsa kotsi ea hau bakeng sa GERD. Batho ba bangata ba nang le ts'oaetso ena le bona ba na le boloetse ba HIV hobane setopo ke setho se atisang ho ameha ka scleroderma.
Pherefatsi le COPD
Hape, litsebi ha li tsebe hantle hore na khoho kapa lehe ke efe mabapi le asthma le GERD, empa ba bangata ba lumela hore ho na le puisano ea bohlokoa. Ho phaella litabeng tse boletsoeng ka holimo, GERD e amahanngoa le mathata a mang a mang a phahameng a ho hema 'me e ka baka sesosa sa pumpho e qalang motho e moholo, ho e-na le phello.
Bothata ba ho thibela lefu la ho thibela lefu la HIV (COPD) le hona ho u beha kotsing e kholo ea ho hlahisa GERD, 'me ho ba le GERD e ka etsa hore matšoao a hau a COPD a mpefala.
Lefu la tsoekere
Batho ba nang le lefu la tsoekere, haholo-holo mofuta oa lefu la tsoekere , ba atisa ho ba le boemo bo bitsoang gastroparesis . Boemo bona bo khetholloa ke ho senyeha ha mpa. Khatello e ka hare ka mpeng e ka eketseha, e leng eona e ka lebisang ho reflux, e leng se etsang hore u atamelehe haholoanyane ho hlahisa GERD.
Maloetse a Bohlokoa
Batho ba nang le lefu lena le leng le le leng ba bonahala ba e-na le tekanyo e phahameng haholo ea GERD ho feta batho bohle, haholo-holo ha ba sa tsoa fumanoa. Liphuputso li bontšitse hore lijo tse nang le gluten haholo li fokotsa matšoao a GERD. Litsebi ha li netefatse hore na ho ja gluten ho bakoa ke GERD kapa haeba GERD e le boemo bo amanang le lefu lena la leliac. Ka linako tse ling GERD ha e hlahe ho fihlela kamora motho a fumanoa a e-na le boloetse ba celiac, e leng se bontšang hore ho na le ho hong hape ho e bakang.
Lintho tsa Likotsi Tsa Bophelo
Ho na le mekhoa e meng ea bophelo e kotsing ea ho hlahisa GERD. Tsena e ka 'na ea e-ba lisosa tseo u ka li fetolang
Botenya / ho feta boima ba 'mele
Hopola, botenya ke bobeli le sesosa sa kotsing ea ho ntshetsa pele GERD. Boima bo feteletseng bo pota-potileng mpa ea hao, ka ho khetheha, ho u beha kotsing e kholo ea ho hlahisa HIV le mathata a amanang le a kang lefu la Barrett le kankere ea ho qetela. Ho etsa sohle seo o ka se khonang ho boloka boima bo boima ho ka nka nako e telele ho hlahisa GERD.
Ho tsuba
Joaloka botenya, ho tsuba ke eona sesosa le sesosa sa kotsing ea ho ntlafatsa GERD. Haeba u tsuba, kotsi ea GERD ke lebaka le leng hape le utloahalang la ho tlohela.
Eat Patterns
Ho ja lijo tse kholo hang-hang, haholo-holo haeba u robetse ka mor'a moo, le ho ja pele ho bethe ho eketsa menyetla ea ho ba le reflux ea acid, e ka lebisang ho GERD. Leka ho ja lijo tse fokolang, tse ngata khafetsa 'me u se ke ua ja lihora tse ngata pele u robala.
Hormone Replacement Therapy
Basali ba nang le li-hormone phekolo ea phekolo e ka 'na ea e-ba monyetla oa ho hlahisa GERD. Ha u se u ntse u le ho eona 'me ho feta tekanyo ea estrogen e phahame, ho na le kotsi e phahameng.
> Mehloli:
> Kahrilas PJ. Pathophysiology ea Reflux Esophagitis. E maemong. E hlalositsoe ka la 6 March, 2018.
> Setsi sa Sechaba sa lefu la tsoekere le mafu a likooa le a liphio. Ho ja, ho ja, & Nutrition bakeng sa GER & GERD. E hatisitsoe ka November 2014.
> Setsi sa Sechaba sa lefu la tsoekere le mafu a likooa le a liphio. Matšoao le Mabaka a GER & GERD. E hatisitsoe ka November 2014.
> Basebetsi ba Mayo Clinic. Maloetse a Reflux ea Gastroesophageal (GERD). Mayo Clinic. E hlalositsoe ka la 9 March, 2018.
> Ping W, Xiao-Hu Z, Zi-Sheng A, le al. Tšenyo ea lijo le kotsing ea Reflux Esophagitis: Tlhahlobo ea Tlhahlobo ea Tlhahlobo ea Lipatlisiso le Tlhahlobo ea Khato. 2013; 2013: 691026. doi: 10.1155 / 2013/691026.