Bohato bo Kopanetsoeng Ho tloha ACR le EULAR
Litaelo tsa tsamaiso ea polymyalgia rheumatica (PMR) li ile tsa lokolloa ka September 2015, e le karolo ea boiteko bo kopanetsoeng pakeng tsa American College of Rheumatology (ACR) le Europe League Against Rheumatism (EULAR). Melao-motheo ke khetho ea pele ea litlhahiso tsa machaba bakeng sa phekolo le tsamaiso ea bakuli ba nang le polymyalgia rheumatica.
Polymyalgia Rheumatica ke Eng?
Ho hakanngoa hore batho ba ka bang 711 000 ba Amerika ba na le polymyalgia rheumatica - boemo bo atisang ho hlahisa butle-butle. Le hoja matšoao a ka hlaha hang-hang, ha ho joalo ka polymyalgia rheumatica. Matšoao a kenyeletsa ho tsieleha ha mesifa, 'me letheka le mahetla a atisa ho ameha, hammoho le matsoho a ka holimo, molala le ho theoha morao. Hangata ha ho na ho ruruha ha manonyeletso. Hoa khoneha ho ba le polymyalgia rheumatica hammoho le lefu le leng la lefu lena . Ho bile le mefuta e fapaneng ea phekolo ea phekolo ea polymyalgia rheumatica, e kang nakong ea ho sebelisa glucocorticoids kapa mafu a ho fetola li-anti-rheumatic drugs (DMARD) le nako e kae.
Melao-motheo le Litlhahiso tsa ho laola PMR
Litaelo tsa 2015 tse fanoeng ke ACR le EULAR li kenyeletsa melao-motheo e mengata le likhothatso tse tobileng mabapi le ho fumana tlhokomelo ea meriana, ho isoa ho litsebi, ho latela mokuli le mekhoa e khethehileng ea phekolo.
Litlhahiso tse tobileng li ile tsa aroloa e le:
- "a khothaletsoa ka matla" ha bopaki bo supa molemo o moholo o se nang kotsi
- "ho na le meeli" ha ho ne ho se na bopaki bo bontšang boikokobetso ba ho rua molemo kapa ha melemo e ne e se kotsi ka ho fetisisa
Melao -motheo e mengata e kenyelletsa:
- Ho amoheloa ha mokhoa oa ho netefatsa polymalgia rheumatica, le kliniki tlhahlobo ea ho tlosa maemo a tšoanang le polymyalgia rheumatica.
- Pele ho fana ka phekolo, boemo bo bong le bo bong bo tlameha ho ba le litlaleho tsa tlhahlobo ea laboratori.
- Ho itšetlehile ka matšoao le matšoao, liteko tse eketsehileng li lokela ho laeloa ho qoba maemo a etsisang. Likokoana-hloko li lokela ho ikemisetsoa. Lisosa tsa kotsi bakeng sa ho khutlela morao kapa kalafo e telele li lokela ho nkoa.
- Tlhokomelo e lokela ho fanoa bakeng sa ho romeloa ha litsebi.
- Liqeto tsa phekolo li lokela ho arolelanoa ke mokuli le ngaka.
- Bakuli ba lokela ho ba le moralo o mong le o mong oa phekolo bakeng sa polymyalgia rheumatica.
- Bakuli ba lokela ho fumana thuto mabapi le phekolo le tsamaiso ea polymyalgia rheumatica.
- Mokuli e mong le e mong ea tšoaroang bakeng sa polymyalgia rheumatica o lokela ho hlahlojoa a sebelisa liteko tse tobileng. Selemong sa pele, bakuli ba lokela ho bonoa libeke tse 4 ho isa ho tse robeli. Selemong sa bobeli, maeto a lokela ho hlophisoa libeke tse ling le tse ling tse 8 ho isa ho tse 12. Tlhokomelo e lokela ho ba e hlokahalang bakeng sa ho khutlela morao kapa bakeng sa tlhaloso ea prednisone .
- Bakuli ba lokela ho ba le monyetla oa ho fihlella litsebi tsa bona tsa bophelo bo botle ho tlaleha liphetoho tse kang li-flares kapa liketsahalo tse bohloko.
Litlhahiso tse khethehileng bakeng sa tsamaiso ea polymyalgia rheumatica li akarelletsa:
- Khothaletso e matla bakeng sa tšebeliso ea glucocorticoids ho e-na le li- NSAID (li-anti-inflammatory drugs), ntle le koetliso ea nako e khutšoanyane ea li-NSAID kapa li-analgesics ho bakuli ba nang le bohloko bo amanang le maemo a mang.
- Khothaletso e matla bakeng sa nako e fokolang e sebetsang ka nako e le 'ngoe ea phekolo ea glucocorticoid (ke hore, sebelisa sethethefatsi bakeng sa nako e khutšoanyane e hlokahalang bakeng sa ho fumana karabo e atlehang).
- Khothaletso ea maikutlo bakeng sa tekanyo e fokolang ea pele ea glucocorticoids pakeng tsa 12,5 le 25 mg e lekanang letsatsi le leng le le leng la prednisone. Mothati o phahameng o ka nkoa e le oa ba kotsing e kholo ea ho khutlela morao hape le kotsi e tlaase ea liketsahalo tse bohloko. Palo e tlaase e ka nkoa ka ba nang le likotsi kapa likotsi tsa litla-morao tse amanang le tšebeliso ea glucocorticoids. Palo ea pele ea 7.5 mg / letsatsi e ne e nyahame, mme tekanyo ea pele ea 30 mg / letsatsi e ne e nyahame haholo.
- Khothaletso e matla bakeng sa mananeo a mangata a ho tlanya le ho hlahloba kamehla. Kemiso e bontšitsoeng ea ho qala ka ho qhoaela ke ho finyella tekanyo ea molomo oa 10 mg prednisone e lekanang le letsatsi ka libeke tse 4 ho ea ho tse 8. Bakeng sa ho phekoloa hape, motsoako oa prednisone o lokela ho eketseha ho isa tekong eo mokuli ae nkang pele a khutlela morao 'me o fokotse butle-butle libeke tse 4 ho isa ho tse 8 ho ea tekong eo ho khutloang ho eona. Hang ha pululo e finyelloa, prednisone letsatsi le leng le le leng e ka tšoaetsoa ka 1 mg mong le e mong libeke tse 4 kapa ka 1,25 mg ho sebelisa letsatsi le leng le le leng ho fihlela letsatsi la prednisone le emisoa, ho fane ka hore phoso eo e sa sitisoe.
- Khothaletso ea maikutlo bakeng sa tšebeliso ea methylprednisolone ho e-na le molomo oa glucocorticoids.
- Khothaletso ea mantlha bakeng sa tekanyo e le 'ngoe ho e-na le ho aroloa meriana ea letsatsi le letsatsi ea molomo oa glucocorticoids.
- Khothaletso ea maikutlo bakeng sa tšebeliso ea pele ea methotrexate ho phaella ho glucocorticoids, haholo-holo ho bakuli ba itseng.
- Khothaletso e matla khahlanong le tšebeliso ea TNF blockers .
- Khothaletso ea maikutlo bakeng sa lenaneo la boikoetliso ka bomong ho boloka mesifa le mesifa, le ho fokotsa kotsi ea ho oa .
- Khothatso e matla khahlanong le tšebeliso ea litokisetso tsa litlama tsa Machaena Yanghe le Biqi.
Lisebelisoa:
Litlhahiso tsa 2015 bakeng sa Tsamaiso ea Polymyalgia Rheumatica. Dejaco C. et al. Ramatiki & Rheumatology Vol. 67 No. 10. October 2015.
http://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/2015%20PMR%20guidelines.pdf
Polymyalgia Rheumatica. Koleji ea Amerika ea Rheumatology. E hlophisitsoeng ka June 2015.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Polymyalgia-Rumumatica