Mokhoa oa ho ikoetlisa le oa Rumatoid Arthritis Treatment E ka Thusa
E ka 'na eaba u fumane lentsoe la sarcopenia ha u ithuta ka ramatiki ea ramatiki. Hantle-ntle sarcopenia ke efe, hona ke hobane'ng ha u lokela ho ameha ka eona? Ke mehato efe eo u ka e nkang ho thusa ho e rarolla?
Sarcopenia ke Eng?
Ka kakaretso, sarcopenia ke boemo bo bakang tahlehelo e mpe ea mesifa ea mesifa. E ka nkoa e le mofuta oa mesifa e senyehang .
Bafuputsi ba qalong ba ile ba sebelisa lentsoe lena ho hlalosa ho senyeha ha mesifa e etsahalang nakong ea botsofali bo tloaelehileng empa haufinyane tjena, ba bang ba qalile ho sebelisa lentsoe ho hlalosa ho senyeha ha mesifa e ka hlahisoang kapa ea mpefatsoa ke maemo a mang a bophelo, a kang ramatiki ea lefu la rumatoid . Ha li bapisoa le batho ba se nang ramatiki ea lefu la tšoaetso ea mafu, batho ba nang le ramatiki ea lefu la tšoaetso ba ka 'na ba e-ba le bothata ba ho senya mesifa e hlahang pejana bophelong. Ka linako tse ling sena se bitsoa rhumatoid sarcopenia.
Mokhoa o tloaelehileng oa ho sebelisa mesifa
U sebelisa mesifa ea masapo ho etsa mehato ea boithatelo ea maoto a hao, maqhubu le likarolo tse ling tsa 'mele oa hau. Matšoao ana a masapo a entsoe ka mefuta e mengata ea mesifa e telele. Likhoele tsena li na le liprotheine tse khethehileng tse ka hulang ka matla ho fokotsa mesifa, kapa ho phomola ho etsa hore mesifa e telele. Ba arabela lipontšo tsa li-neurons ('me qetellong li tsoa bokong) ho u lumella hore u tsamaee' mele oa hao.
Lisele tse ling tse mesifa li sebetsa ho lokisa liaparo tse tloaelehileng tsa mesifa, kahoo ha li senyehe ka nako.
Liphetoho tsa Sarcopenia
Sarcopenia, liphetoho tse ngata li hlaha ka har'a mesifa:
- Tse ling tsa likhoele tsa mesifa li qala ho nyenyefatsa.
- Mefuta e meng ea mesifa e lahleheloa ke likamano tsa tsona le li-neurons.
- Likhoele tsa mesifa li theoha ka boholo ba tsona.
- Likhoele tsa mesifa li theoha ka palo e feletseng.
- Li-protheine tse ling tse sebelisoang ka mechine ea mesifa li qala ho senya, 'me tsamaiso ea lisebelisoa tsa cellular ha e sebetse hantle ho e lokisa.
- Mefuta e meng ea mesifa e ka nkeloa sebaka ke lisele tse mafura.
Mathata a Tsoang ho Sarcopenia
Ka lebaka la sena sohle, mesifa ea fetoha e nyenyane. Ha ho makatse hore ebe sena se ka lebisa mathateng a 'maloa, a kenyelletsang tse latelang:
- Ho fokotsa matla a mesifa
- Bokooa bo boholo
- Bofokoli bo eketsehileng
- Boleng bo fokotsang ka ho feletseng ba bophelo
- Tekanyo e mpe
- Kotsi e mpe ea ho oela ka matla (e ka 'nang ea beha bophelo kotsing)
Ke'ng e Bakang Sarcopenia?
Sarcopenia e hlaha e le karolo ea botsofali, esita le ho batho ba se nang ramatiki ea mafu. Ka lilemo tse leshome le metso e robeli tsa bophelo, batho ba bangata ba lahlehetsoe ke karolo ea 50 lekholong ea mesifa ea bona ea pele ea mesifa. Mabaka a mangata a fapaneng a ka phetha karolo ea tahlehelo ena, ho akarelletsa:
- E felloa ke li-hormone tse itseng
- Litho tsa 'mele tsa mesifa
- Linomoro tse fokotsehang tsa lisele tsa stem tsa mesifa
- Phepo e mpe
- Ho fokotsa ho ikoetlisa
- Ho eketseha ho ruruha ho sa foleng
Ho ruruha ho hlahisang Sarcopenia ka Ramatiki ea Ramatiki
Ho ruruha ke ntho e bohlokoa haholo bakeng sa sarcopenia ho batho ba nang le ramatiki ea lefuba. Nakong ea ho ruruha, lisele tsa 'mele tsa ho itšireletsa mafung tsa' mele li lokolla li-cytokines .
Tsena ke limolek'hule tse tobileng tse etsang hore motho a arabe ka 'mele. Karabo ena e na le boikarabello bo fokolang ba mesifa e fokotsehileng e fumanoang ho batho ba baholo ba baholo.
Ka ramatiki ea lefu la masapo, karabo ena ea ho ruruha e eketsehile. Lisele tsa 'mele li ntša li-cytokines tse ngata tse chesang tse kang interleukin 6 (IL-6) le tumor necrosis factor-α (TNF-α). Qetellong, li-cytokines tsena li thusa ho baka matšoao a lefu la ramatiki joaloka lefu la majoe le ho ruruha. (Ke ka lebaka leo lithethefatsi tse ling tse sebelisetsoang ho phekola ramatiki ea lefuba, joalo ka TNF-inhibitors , li etselitsoe ho thibela li-cytokine tsena.)
Li-cytokines tsena tse chesang li na le liphello tse ling, ho kenyeletsa ho senyeha ha mesifa. Ke ka lebaka leo batho ba nang le ramatiki ea lefu lena ba ka 'nang ba e-ba le sarcopenia pele ho moo le sarcopenia e matla haholoanyane. Har'a bakuli ba nang le ramatiki ea lefuba, batho ba nang le likarolo tse phahameng tsa cytokines tsena tse chesang ba na le kotsing e kholo ea ho ba le sarcopenia le ho fokotsa matla a mesifa.
Lintho Tse Ling Tse Bakang Sarcopenia ka Ramatiki ea Ramatiki
Bothata ka boeona ke ntho e 'ngoe e kholo e eketsang kotsi ea sarcopenia ho batho ba nang le ramatiki ea lefuba. Haeba o se o sa utloe bohloko le ho se ts'oanehe ho tswa ho ramatiki ea lefu la masapo, u ka qoba tšebetso ea 'mele e senyang matšoao ana. Ha nako e ntse e feta, sena se ka baka mofuta oa mesifa ea mesifa e bitsoang disuse atrophy . Ka mantsoe a bonolo, sena se fokotseha boholo ba mesifa bo etsahalang ha mesifa e sa fumane boikoetliso bo lekaneng kamehla.
Batho ba nang le ramatiki ea mafu a sebetsang ba ka 'na ba sebelisa liprotheine tse eketsehileng le lik'halori ho feta tloaelehileng ka lebaka la lefu la bona. Kaha liprotheine li hlokahala bakeng sa tlhokomelo ea mesifa, sena se ka boela sa mpefatsa lefu la sarcopenia.
Tlhahlobo ea Rumatoid Sarcopenia
Botsa ngaka ea hau haeba u tšoenyehile ka ho fokotsa matla a mesifa ka lebaka la ramatiki ea ramatiki. Ngaka ea hau e ka sebelisa liteko tse fapaneng ho bona hore na u ka ba le sarcopenia. Tsena li kenyeletsa tse latelang:
- Tlhahlobo ea BIA (tlhahlobo ea phekolo ea phekolo ea phekolo ea likokoana-hloko)
- Tlhahlobo ea DEXA (bobeli-matla a X-ray absorptiometry)
- Liteko tsa ho hlahloba matla a mesifa le ts'ebetso ea kakaretso ea 'mele
BIA ke teko e sa amoheleheng e sebetsang ka ho romella boemo bo tlase bo tlaase haholo ka 'mele. Mefuta e sa tšoaneng ea lisele e fokotsa ho phalla ho ea likarolong tse fapaneng. Ho itšetlehile ka ho hanyetsa ho lekanyelitsoeng ho phalla ha motlakase, setsebi se ka lekanya bohlokoa bo bitsoang "boima bo se nang mafura" (FFM) e ka sebelisetsoang ho hlahloba mesifa ea mesifa.
Ntho e 'ngoe e ka etsoang ke teko ea DEXA (e atisang ho sebelisoa ho hlahloba lefu la ho fokola ha masapo). Ena ke teko e 'ngoe e se nang bohloko e sebelisang X-ray e nang le mahlaseli a kotsi haholo. Tabeng ena, e ka sebelisoa ho bala boleng bo bolelang boima ba 'mele (LBM), e leng tekanyo e' ngoe ea mesifa.
Ngaka ea hau e ka 'na ea u kōpa hore u etse mesebetsi e sa tšoaneng ea' mele, e kang ho tsamaea ka potlako kapa ho hatella sesebelisoa sa letsoho.
Hlokomela hore batho ba nang le lefuba la sarcopenia ha ba lahleheloe ke boima ba 'mele ka kakaretso. Ho rumatoid sarcopenia, karolo ea mesifa ea protheine ea mesifa e ka nkeloa sebaka ke mafura. Ka lebaka la sena, boima bo ka 'na ba se ke ba fetoha haholo, le haeba motho a lahlile mesifa ea mesifa. Ke ka lebaka leo palo ea 'mele ea' mele (BMI) e seng teko e ntle ea lefu la rumatoid sarcopenia. Tlhahlobo ena ha e lekanyetse hore na boima bo tsoa mesifa kapa mafura. Batho ba bang ba tšoeroeng ke lefu la rumatoid sarcopenia ba tla fokotsa BMI, empa ho batho ba bang BMI e ka 'na ea e-ba e tloaelehileng kapa ea eketseha.
Rheumatoid Cachexia
Lentsoe le leng le amanang le lona leo u ka 'nang ua le utloa ke rheumatoid cachexia. Cachexia e bolela boemo ba boima bo boima, mafura le mesifa e hlahang ka lebaka la boemo ba bongaka bo boholo, joaloka kankere. Ka tlhaloso, batho ba bangata ba nang le lefu la phallo le bona ba na le lefu la sarcopenia. Empa ha ho motho e mong le e mong ea nang le lefu la saropenia le nang le lefu la matšoao.
Leha ho le joalo, esita le bafuputsi ha ba sebelise mantsoe ana kamehla. Sehlooho se ka ferekanya lingaka le bakuli, hobane mekhatlo ea bongaka ha e e-s'o ka ea e-ba le mekhoa e matla ea ho fumana batho ba nang le lefu la sarcopenia le rheumatoid cachexia. Ka lebaka la sena, ha re na tekanyo e ntle ea ho ata ha maemo ana. Rea tseba hore bakuli ba bangata ba nang le ramatiki ea lefuba ba na le bofokoli bo itseng ba 'mele.
Ho thibela le ho phekola lefu la lefuba la Sarcopenia
Bafuputsi ha ba fane ka tataiso e hlakileng bakeng sa phekolo ea lefu la saropenia. Leha ho le joalo, litsebi li hlokomela mekhoa e 'meli e akaretsang ea phekolo le thibelo:
- Khothaletsa kalafo ea lefu la ramatiki ea ramatiki ka boeona.
- Ho phehella mokhoa oa ho ikoetlisa o lekaneng le o tsitsitseng.
Ho boloka ramatiki ea hau ea lefuba ke eona e 'ngoe ea lintho tse molemohali tseo u ka li etsang ho thibela le ho phekola lefu la sarcopenia. Lithethefatsi tse kang TNF-blockers le IL-6 li-drug inhibitor li ka thusa ho fokotsa ho ruruha ho mpefatsang rhumatori ea sarcopenia.
Hajoale, ha ho na lipatlisiso tse ngata mabapi le hore na litlafo tsena tsa nako e telele tsa ho ruruha li ka thusa ho ntlafatsa sarcopenia ka nako e telele. Leha ho le joalo, bopaki ba bobeli bo fana ka maikutlo a hore meriana ena e ka ba molemo.
Hape ha re na dintlha tse ngata tse bapisang katleho ea lithethefatsi tse fapaneng tsa ho loantša mafu (DMARDS) ho phekola sarcopenia. Hoa tsebahala hore phekolo ea nako e telele le corticosteroids e ka etsa hore sarcopenia e mpe le ho feta. Ha nako e ntse e ea, bafuputsi ba tla ithuta ho eketsehileng ka mefuta efe ea phekolo ea mafu e ka 'nang ea e-ba e molemo ka ho fetisisa ho bakuli ba nang le sarcopenia.
Kalafo ea ho ikoetlisa
Ho ikoetlisa ke karolo e 'ngoe e ka sehloohong ho rarolla li-rumatoid sarcopenia. Bopaki bo bontša hore ho koetlisoa ka ho khetheha ho ka thusa ka tse latelang:
- Ho eketsa matla a mesifa
- Mesebetsi e mpe ea maloetse
- Ho fokotsa bohloko ba lefu
Boima ba 'mele, ho thibela lihlopha, kapa boima ba' mele bo ka sebelisoa ho etsa hore mesifa e sebetse ka thata ka nako e khutšoanyane. Koetliso ea matla a mofuta ona e ka thusa ho thibela mesifa ea mesifa ea lefu la sarcopenia.
Bopaki bo boetse bo fana ka maikutlo a hore ho ikoetlisa ka matla (ho kang ho sesa) ho ka ba le tšireletso. Botsa ngaka ho ngaka ea hau ea ho ikoetlisa. U ka fumana ho le molemo ho sebetsa le mokoetlisi oa hao ka nako e itseng.
Ho ba le lenaneo la kamehla la ho ikoetlisa ho ka fana ka molemo o mong ho batho ba nang le ramatiki ea lefu lena. Lefu lena le bonahala le baka kotsi ea lefu la pelo, empa lenaneo la kamehla la ho ikoetlisa le ka thusa ho fokotsa kotsi ea lefu la pelo le mathata a amanang le ona. Ho ja lijo tse nang le pelo tse nang le liprotheine le lik'hilojule tse ngata ho ka boela tsa thusa ho thibela lefu la sarcopenia.
Lentsoe le Tsoang ho
Ho sebetsana le lefu lena la sarcopenia ho ka ba ferekanya. Empa ho tseba hore u kotsing ea ho lahleheloa ke mesifa ho ka u susumetsa ka ho eketsehileng. Ho fokotsa tšusumetso ea sarcopenia, boloka boloetse ba hau bo laoloa hantle ka meriana 'me u phehelle lenaneo le tsitsitseng la boikoetliso.
> De Rocha OM, Batista AP, Maestá N, le al. Sarcopenia ka mokhoa oa ho ruruha ha maikutlo: tlhaloso, lits'ebetso, liphello tsa meriana le litsela tse ka khonehang tsa phekolo . Bras J Rheumatol . 2009; 49 (3): 288-301.
> Doğan SC, Hizmetli S, Hayta E, Kaptanoğlu E, Erselcan T, Güler E. Sarcopenia ho basali ba tšoeroeng ke lefu la ramatiki. Europe Journal of Rheumatology . 2015; 2 (2): 57-61. doi: 10.5152 / eurjrheum.2015.0038.
> Masuko K. Rheumatoid cachexia revisited: ts'oaetso ea metabolism e bakoang ke lefu la ramatiki. Meeli ea phepo e nepahetseng . 2014; 1: 20. doi: 10.3389 / ka fono.2014.00020.
> Targowski T. Sarcopaenia le ramatiki ea ramatiki. Reumatologia . 2017; 55 (2): 84-87. doi: 10.5114 / reum.2017.67603.