Har'a mekhoa e 'meli e tloaelehileng e sebelisetsoang ho phekola mafura a lefuba , mokhoa o reretsoeng ho tsosolosa le ho boloka pelo e tloaelehileng ea boithabiso (mokhoa oa ho laola molumo) sefahlehong sa hae o bonahala o le oa bohlokoa haholo. Leha ho le joalo, hobane mokhoa ona o ka beha kotsi haholo 'me hangata ha o sebetse ka ho feletseng. Hase hantle bakeng sa bohle.
Tsela ea ho laola molumo e kenyelletsa mehato e 'meli e akaretsang: ho tsosolosa le ho boloka molumo o tloaelehileng oa pelo.
Kelello: Ho tsosolosa Ntho e Tloaelehileng ea Heart Rhythm
Haeba o na le mafura a atrial, ngaka ya hao e ka leka ho tsosolosa pelo ea hao e tloaelehileng ka ho sebelisa lithethefatsi tse sa tsitsang kapa motlakase oa motlakase.
Lithethefatsi tse 'maloa tsa antiarrhymic li ka fanoa ka tsela e kenang ka hare ho leka ho emisa fibrillation ea lefuba le ho tsosolosa molumo o tloaelehileng. Tsena li kenyelletsa Tambocor (flecainide), Corvert (ibutilide), Rhythmol (propafenone), le Tikosyn (dothelelelide). Leha ho le joalo, lithethefatsi tsena li tla tsosolosa ka mokhoa o tloaelehileng karolo ea 50 lekholong ho karolo ea 60 lekholong ea nako, 'me ho ka ba le litla-morao.
Boholo ba li-cardiologists ba khetha motlakase oa motlakase ho e-na le hoo. Kaha o na le boloetse ba pelo, u tla be u behile boroko bo bobebe bo bakoang ke ho bolaoa ke lefu ka metsotsoana e seng mekae. Ngaka e tla tsamaisa motlakase sefubeng sa hao ka ho sebelisa liphahlo tse ling. Tsamaiso ena ha e na bohloko, e potlakile, e sireletsehile ebile e atisa ho atleha kamehla.
Bothata bo boholo ba lefu la pelo ha bo tsoe ka mokhoa o le mong, empa ke phello ea katleho ea pelo.
Haeba li-cloth tse tšolohang tsa mali li le teng atria ha pelo e qala ho otla ka mokhoa o tloaelehileng, li-clots li ka senya 'me tsa baka leqeba . (Sena se ka etsahala ka nako leha e le efe e nang le fibrillation ea atrial empa e ka 'na ea e-ba monyetla o monyenyane oa ho etsa hang feela ka mor'a hore pelo e tloaelehileng e tsosolosoe.) Ketsahalo ena e tloaelehile ka mor'a lefu la pelo, empa ha e etsahala e ka ba e sithabetsang.
Kotsi ea ho ba le lefu la lefu la lefu la pelo le ka fokotsoa haholo ka ho phekola ka moriana oa anticoagulant (mali a fokolang) libeke tse 'maloa pele o etsa lefu la pelo kapa ka ho ngola hore ha ho na mahlakoreng a atrium ka letsohong le letšehali ka ho etsa echocardiogram ea transesophageal pele ho lefu la pelo. Ho feta moo, haeba ho netefetse hore fiber fibrillation e bile teng ka lihora tse ka tlaase ho 24, lefu la pelo le ka etsoa ka tšireletso e lekanyelitsoeng.
Mohato ona oa pele oa ho laola molumo-ho khutlisa sepheo sa pelo e tloaelehileng-o atlehile ho feta 98% ea nako.
Ho Boloka Molao oa Tloaelehileng
Tsela ea sebele ea ho laola molumo ke ho boloka ponahalo ea pelo e tloaelehileng hang ha e tsosolositsoe. Ka tloaelo, ka sekhetlo sa pele sa mafura a atrial, lingaka tse ngata li tla tsosolosa molumo o tloaelehileng 'me li romele malapa a mokuli a se na mokhoa o itseng oa phekolo oa pelo (ntle le phekolo, ha e le hantle, bakeng sa mabaka afe kapa afe ao ho nahanoang hore ke' ona a entseng hore ho fokolisoe ka 'mele). Batho ba bangata ba tla boloka pina e tloaelehileng ka likhoeli kapa esita le lilemo tse se nang phekolo ea meriana e khahlanong le lithethefatsi.
Leha ho le joalo, kapele hamorao mafura a atrial a ka 'na a khutla. Ha seo se etsahala, karolo ea "tlhokomelo" ea mokhoa oa ho laola molumo e ba thata haholo.
Ka tloaelo, hang ha pina e tloaelehileng e tsosolosoa, ngaka e tla khothaletsa e 'ngoe ea lithethefatsi tse matla ho thusa ho thibela ho pheta-pheta ha fibrillation ea atrial. Ka bomalimabe, lithethefatsi tse khahlanong le lithethefatsi, ntle le ho ba har'a lithethefatsi tse kotsi ka ho fetisisa tse sebelisoang meriana, li mpa li sebetsa ka mokhoa o itekanetseng ho boloka mafura a atrial ho khutla. Ka lebaka leo, ho finyella pakane ea ho laola molumo hangata ho hloka "liteko" tse 'maloa le lithethefatsi tsena, ho batla e le' ngoe e bolokang molumo o tloaelehileng 'me e mamelloa ka ho lekaneng.
Esita le ka mokhoa o boima oa teko-le-phoso, lithethefatsi tse matlafatsang tse fanang ka taolo e nepahetseng ea fiber e fokolang lebaleng ntle le ho etsa hore litla-morao tse ke keng tsa qojoa li fumanoe feela halofo ea nako.
Mofuthu ona oa katleho le lithethefatsi tse khahlanong le 'mele ha ho pelaelo hore o siea ho hongata ho o lakatsehang. Ka lebaka lena, lingaka le bafuputsi ba 'nile ba sebetsa ka thata ka lilemo tse fetang leshome ho hlahisa mekhoa e bolokehileng le e sebetsang ea ho "phekola" mafura a lefuba-ke hore, ho boloka pelo e tloaelehileng e lekaneng-ho sebelisa mekhoa ea ho fana ka phekolo ea catheter. Le ha ho ntse ho etsoa tsoelo-pele e ngata, phekolo ea phekolo ea phekolo ea atrial fibrillation e ntse e sebetsa hantle 'me e ntse e na le kotsi e kholo ea mathata a tebileng. Ho fana ka phepo ke khetho e ntle ho bakuli ba bang ba nang le mafura a atrial, empa ha ho motho e mong le e mong.
Qetellong, ho bakuli ba finyellang katleho ea lipina le lithethefatsi kapa ba fokolang, bopaki bo ho fihlela joale bo bontša hore kotsi ea bona ea ho otloa ke lefu le ntse e phahame. Kahoo, litsebi tse ngata li khothalletsa bakuli bana hore ba lule ba e-na le phekolo e sa foleng ea li-antiticoagulation ho sa tsotellehe hore na ba na le pina e tloaelehileng.
Kakaretso
Haeba mokhoa oa ho laola molumo oa ho phekola mafura a lefuba o ne o sireletsehile ebile o sebetsa hantle, o ne o tla sebelisoa hoo e batlang e le motho e mong le e mong ea nang le arrhythmia. Ka bomalimabe, ha ho ntse ho hlakile hore ho laola molumo ke mokhoa o motle ho batho ba bangata, o tlohela ho hongata ho o lakatsehang. Ke ka lebaka lena mokhoa o mong oa ho laola tsela -ho sebelisoa ho e-na le bakuli ba bangata haholo. Hona ke ka lebaka leo u lokelang ho ithuta ka hohle kamoo u ka khonang ka mekhoa e meng le e 'ngoe pele u etsa qeto ea kalafo e nepahetseng ea mafura a lefuba.
Lisebelisoa:
Fuster, V, Ryden, LE, Cannom, DS, et al. ACC / AHA / ESC 2006 Litaelo tsa tsamaiso ea bakuli ba nang le fibrillation ea Atrial Tlaleho ea American College of Cardiology / American Heart Association Tlhahlobo ea Makhotla a Boitliso le Mokhatlo oa Europe oa Komiti ea Ts'ebeliso ea Boitliso ea Tsamaiso ea Koetliso (Komiti ea ho Ngola ho Hlahloba Tsamaiso ea 2001 bakeng sa Tlhokomelo ea bakuli ba nang le likokoana-hloko tsa 'mele. J Am Coll Cardiol 2006; 48: e149.