Hangata bakuli ba nang le lefu la ho ferekana kelellong ba makatsoa ke ho tseba hore mathata a qoqotho ke ntho e tloaelehileng ea phello ea ho sebelisa lithium ea lithethefatsi. Lithium ke lithethefatsi tse tloaelehileng tse sebelisoang ho phekola boloetse ba ho ferekana kelellong, eo ka linako tse ling ho thoeng ke ho tepella maikutlong.
Lithium e na le liphello tse ngata holim'a qoqotho:
- e fokotsa bokhoni ba thyroid ea qoqotho ea ho hlahisa thyroxine (T4)
- e kena-kenana le phetoho ea T4 ho ea ho T3
- e ka etsa hore ho be le keketseho tekaneng ea TSH
- e ka mpefala ho feta tekano ea lefu la qoqotho
Lithium e tsejoa ho etsa hore ho be le goiter (qoqotho e atolositsoeng), hammoho le hypothyroidism (kokoana-hloko e sa sebetseng), le qoqotho ea hau e sa foleng ea thyroiditis, boemo ba ho ruruha ha lesela la thyroid. Hape ho na le kamano pakeng tsa lithium le hyperthyroidism ho bakuli ba bang.
Liphello Tse Ntle Tse Amanang le Thyroid
Goiter: Goiter , sekhahla sa qoqotho se atolositsoeng, ke lehlakoreng le tloaelehileng le amanang le qoqotho ea lithium, 'me ho hakanyetsoa hore e etsahala hoo e ka bang halofo ea bakuli bohle ba tšoaroang ke lithium. Hangata goiter e hlaha ka hare ho lilemo tse peli tsa pele tsa phekolo ea lithium. Ka goiter e entsoeng ke lithium, thyroid ea hao e ka eketsa ka makhetlo a mabeli ka boholo ba eona bo tloaelehileng.
Hyothyothyism: Hyspothyroidism -ho haelloa ke hormone ea qoqotho-ho hakanyetsoa hore e ka ba halofo ea bakuli bohle ba nkang lithium.
Hangata ho etsahala lilemong tse peli tse qalang tsa phekolo ea lithium. Basali ba ka holimo ho lilemo tse 45 ba kotsing e kholo ea hypothyroidism e bakoang ke li-lithium, 'me ka kakaretso kotsi ea hypothyroidism ho bakuli ba tšoaroang ke lithium e eketseha ka lilemo.
The hypothyroidism e ka ba ka tlase-tlaase-le qoqotho e phahameng e susumetsang hormone (TSH), le maemo a tloaelehileng a T4 le a T3-a nang le matšoao kapa matšoao a fokolang.
Maemong a mang, hypothyroidism e bonolo ebile e hlahisa likhoeli tse seng kae pele ho phekolo ea lithium, empa e feta nakoana, mme mosebetsi oa qoqotho o khutlela ho tloaelehileng. Leha ho le joalo, karolo e nyenyane ea bakuli, e tla hlaolela ho feta hypothyroidism , e nang le matšoao le matšoao a tloaelehileng . Bakuli bana ba lokela ho phekoloa bakeng sa lithium-susumelletseha ea hypothyroidism .
Etsa hore likokoana-hloko tsa Thyroiditis li se ke tsa fetoha: Makuli a nkang lithium a boetse a kotsing ea ho ba le thyroiditis e sa foleng-e leng ho ruruha ha qoqotho ea thyroiditis. Haeba u qala ho sebelisa lithium therapy, ho ba teng ha li-antibodies tse phahameng (thyroid peroxidase), esita le ntle le qoqotho e sa lekanyetsoang-ho u beha kotsing e kholo ea ho hlahisa boemo ba qoqotho haholo ha u ntse u tšoaroa ke lithium. Ho boetse ho bonahala eka ho na le bopaki bo bong ba hore lithiamu ka boeona e ka baka mafu a mangata a phahameng le ho qaleha ha lefu la qoqotho le ipatileng ho bakuli ba bang.
Tlhahlobo ea lithium le eona e bonahala e amana le kotsi e eketsehileng ea hyperthyroidism -e leng bongata ba hormone ea thyroid. Liphuputso tse 'maloa li bontšitse hore hyperthyroidism e atisa ho feta makhetlo a mabeli ho isa ho a mararo ho bakuli ba tšoaroang ke lithium, ho bapisoa le ho ata ha baahi bohle.
Ke Eng Seo Mokuli a Lokelang ho se Etsa?
UpToDate e na le keletso e thusang bakuli ba nkang lithium ho utloisisa liphello tse amanang le thyroid:
Ka lebaka la ts'ebetso e phahameng ea goiter le hypothyroidism e hlahang nakong ea phekolo ea lithium, bakuli ba lokela ho ba le tlhahlobo ea qoqotho e hlokolosi le boikemisetso ba serum TSH le antithyroid antibody's titers pele phekolo ea lithium e qala. Bakuli ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea qoqotho ka nako eo ba lokela ho hlahlojoa likhoeli tse tšeletseng ho isa ho tse 12 ka lilemo tse 'maloa. Haeba ts'ebetso ea qoqotho e sa tloaeleha qalong ea tlhahlobo ea liteko, lithium e ntse e ka fuoa haeba ho hlokahala empa tšoaetso ea qoqotho e lokela ho phekoloa.
Seo se bolelang ke hore haeba u laetsoe lithium, u tla lokela ho etsa bonnete ba hore u na le liteko tsa tekilisi ea lithethefatsi , hammoho le liteko tsa mali ho lekanyetsa litekanyetso tsa anti-skephene tsa TSH le antithyroid pele u qala lithiamu ea phekolo ea lithium. Litsebi tse ling li boetse li kgothaletsa ho ba le tlhahlobo ea qoqotho libeke tse tšeletseng ka mor'a hore u qale kalafo ea lithium. Hafeela o ntse o nka lithium, ngaka ea hau e lokela ho hlahloba ts'ebetso ea hau ea thyroid, ho kenyeletsa liteko tsa mali le lisebelisuoa tsa kliniki, likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng ho isa ho tse 12, kapa pele ho moo, ha u qala ho bontša matšoao a bontšang hore u na le ts'oaetso ea qoqotho.
Hangata hypothyroidism e bakoang ke lithium e ka fetoha haeba u khaotsa ho nka lithium. Haeba u hlahisa bothata ba qoqotho ha u ntse u le kalafo ea lithium, litsebi ha li khothalletse ho emisa phekolo ea lithium. Ho e-na le hoo, ba bohlokoa ho sebetsa le ngaka ea hao ho etsa bonnete ba hore u fumana phekolo e sebetsang bakeng sa boemo ba hau ba qoqotho . Ngaka ea hau e tla hloka ho hlahloba thyroid ea hao le karabo ea hau holafo ea qoqotho ho etsa bonnete ba hore u phekoloa ka botlalo, le ho hlahloba nako le nako hore na ho tsoelapele ka lithium therapy ke eona e ntle ka ho fetisisa bophelong ba hau.
Mohloli:
> Goldberg, Joseph, MD. "Tsamaiso ea Hyspothyroidism ho bakuli ba Lithium Prophylaxis bakeng sa Bipolar Disorder." Medscape. La 31 October, 2008. Inthaneteng: http://www.medscape.com/viewarticle/581200
> Ba-Surks, Martin. "Lithium le qoqotho." E maemong. E fihletsoe: March 2009.