Phekolo ea meriana e matlafetseng e bakoang ke khatello ea mali e bakoang ke liphetoho tse sa tloaelehang tsa phekolo ea mali ho ea liphio. Le hoja ka linako tse ling ho ba le khatello ea meriana ea mali e fumanoang hang-hang ho bakuli ba tsejoang hore ba na le mathata a liphio, hangata ba fumanoa ka mor'a nako ea ho shebella le ho hlahlojoa. Ka lebaka la hore liphio li sebetsa joang, ho ba le khatello ea kelello ea mali e tloaelehileng hangata ho mpefala ha e sa phekoloe.
Lisosa
Matšoao a maholo a boholo-holo a bitsoang methapo ea renal e fa liphio le mali a nang le phekolo ea mali e sa khaotseng e lokelang ho etsoa 'me e khutlisetsoe ka tsela e tloaelehileng ea' mele. Hobane mosebetsi oa ho hloekisa liphio o bakoa ke matla a khatello ea mali, liphio li ntle haholo ha li utloa liphetoho khatellong ea mali. Haeba liphio li lemoha hore khatello ea mali e theoha haholo hore e be le matla a tloaelehileng a ho silafatsa mali, ba arabela ka ho lokolla lihomone tse etsang hore ho be le khatello ea mali.
Haeba phallo ea mali ka methapo ea renal e fokotsa ka lebaka leha e le lefe, liphio li ka qhekelloa ho nahana hore khatello ea mali e tlase haholo. Ka mohlala, lefu le bitsoang "renal artery stenosis" le ka etsa hore methapo ea renal e fokotsehe, e fokotsang mali a phallelang liphio. Liphio li lemoha hore sena se fokotsa le ho lokolla li-hormone renin ka boiteko ba ho phahamisa khatello ea mali le ho tsosolosa phekolo ea mali.
Mathata a hlaha ha, joalo ka ts'ebetso ea renal stenosis, ho fokotseha ha tšollo ea mali ha e hlile ha bakoa ke khatello e tlase ea mali. Maemong ana, liphio li qetella li phahamisa khatello ea mali liemong tse phahameng haholo e le ho sutumelletsa mali a mangata ka methapo ea methapo e fokolang.
Tsejoa
Bakeng sa bakuli ba tsebahalang hore ba na le sejana sa mali kapa mathata a liphio, ka tšohanyetso ho hlaolela khatello e matla ea mali ke letšoao le matla la hore khatello ea meriana ea mali e ka 'na ea e-ba molato.
Leha ho le joalo, hangata tlhahlobo ea lefu lena e hloka lipatlisiso ka hloko le liteko tse 'maloa. Matšoao a mang a bontšang hore khatello ea kelello e matlafetseng ke:
- Khatello e phahameng ea mali ho batho ba ka tlaase ho 30
- Ka tšohanyetso ho qala khatello ea mali e phahameng ho batho ba fetang 55
- Khatello ea mali e sa arabeleng kalafo ea lithethefatsi
- Khatello ea mali e khaotsang ho arabela kalafo ea pele e atlehang
Hangata liteko tsa mali li etsoa liketsahalong tse belaellang tsa khatello ea kelello e ncha, empa mokhoa o le mong feela o tiileng oa ho hlahloba bothata ke ho bona ho fokotseha ha methapo ea renal. Hangata sena se etsoa ka ts'ebetso e seng e hlaselang e kang MRI kapa CT scan, empa ka linako tse ling litekanyo tse ngata tse sa hlokang li hlokahale. Maemong ana, catheter e nyenyane e kenngoa ka hare ho sethapo sa renal, 'me ho na le tee e nyenyane ea dae e lokolloa karolong ea catheter. Litšoantšo li nkoa tse bonts'ang hore na tee e latela eng; sena se tla senola mabala leha e le afe a fokolang kahare.
Phekolo
Ho phekola ts'oaetso ea mali e sa ts'oanehe ha ho tšoane le ho tšoara khatello e phahameng ea mali. Hobane e 'ngoe ea lipontšo tsa lefu lena ke ho hlōleha ho arabela kalafo ea meriana ea tloaelo, mekhoa e tloaelehileng ea phekolo ha e sebetse. Karolo ea khatello e phahameng ea mali ea ts'oaetso ea mali e matlafetseng e hlile e le matšoao a lefu lena le ka sehloohong - e leng sethapo sa moea o sa tsitsitseng - e leng qetellong se lokelang ho phekoloa.
Khetho ea phekolo e fapana ho ea ka se etsang hore sethapo sa renal se fokotsehe, empa lipakane li tšoana ka lekhetlo le leng le le leng - ho atolosa artery ka boeona le ho tsosolosa phekolo ea mali ho ea liphio. Tsela e tobileng eo sena se finyelitsoeng e itšetlehile ka se hlileng se etsang hore ariti e fokotsehe sebakeng sa pele. Ho batho ba hōlileng, hangata ho fokotseha hangata ho bakoa ke mafura a bolokang a tšoanang le a ka bakang tlhaselo ea pelo. Mohato oa pele oa phekolo hangata ho leka meriana e senyang lipose tsena. Haeba sena se sa atlehe, ho ka 'na ha hlokahala hore ho be le mekhoa e mengata e ka hlaselang, ho akarelletsa le ho atolosa' mele ho khutlela boemong ba eona bo tloaelehileng ka mofuta o mong oa ho buoa o bitsoang ho stenting.
Maemong a mang, ho fokotseha ho bakoa ke maemo a thata ho a laola. Maloetse a mang a ka etsa hore marako a methapo ea mali a thibe, e leng se ka etsang hore sekepe se fokotsehe. Sena se ke ke sa phekoloa ka meriana, kahoo mefuta e mengata ea ho buoa-kapa e mengata ea ho buoa - e atisa ho hlokahala. Khetho e nepahetseng ea phekolo maemong ana e itšetlehile ka lintlha tse ngata tse ka fapanyang ho tloha mokuli ho ea ho mokuli, kahoo merero e hlakileng ea phekolo e atisa ho ba le mokuli.
Ho sebetsana le khatello ea kelello e matlafetseng ho thata ho feta ho phekola mefuta e meng e "tloaelehileng" ea khatello e phahameng ea mali, 'me le hoja katleho e phahame, e na le likotsi tse ngata le mathata a ka' nang a hlaha. Ho sebetsa le ngaka ho hlahisa moralo o nepahetseng oa phekolo ke mohato oa bohlokoa oa ho loantša lefu lena le tebileng.
> Mehloli:
> Derkx, FH, Schalekamp, MA. Renal Artery Stenosis le Hypertension. Lancet 1994; 344: 237.
> Hirsch, AT, Haskal, ZJ, Hertzer, NR, et al. ACC / AHA 2005 Tataiso ea Tsamaiso ea Phatlalatso ea Bakuli ba Nang le Mafu a Arterial (Mahlaseli a ka tlase, a Mahlahahlaha a Mabeli, a Maamerica le a Mongobo Aortic): Tlaleho e Kopanetsoeng Ho tsoa Mokhatlo oa American bakeng sa Ts'ebetso ea Likokoana-hloko / Mokhatlo oa Ts'ebetso ea Likokoana-hloko, Mokhatlo oa Maiketsetso a Maiketsetso le Maiketsetso , Mokhatlo oa Vascular Medicine le Biology, Society of Radiology Intervention, le ACC / AHA Task Force ka Melao-motheo ea Boitliso (Komiti ea ho Ngola ho Hlahisa Litaelo tsa Tsamaiso ea Mokuli le Pherefalo ea Mafu a Arterial): e lumelloa ke Mokhatlo oa Amerika oa Boiketlo ba Melello ea Melello ea Melello ea Melello ea Melello ea Meriana le ea Pulmonary Rehabilitation ;; National Heart, Lung le Setsi sa Mali; Mokhatlo oa Booki ba Maqheku; TransAtlantic Inter-Society Consensus; le Motheo oa Mafu a Mafuba. Tsamaiso ea 2006; 113: e463.
> Mann, SJ, Pickering, TG. Tlhahlobo ea Phekolo ea Hypertension e Ncha. State of the Art: 1992. Ann Intern Med 1992; 117: 845.
> Safian, RD, Textor, SC. Matšoao a renal Stenosis. N Engl J Med 2001; 344: 431.
> Vasbinder, GB, Nelemans, PJ, Kessels, AG, le al. Liteko tsa Ts'oaetso bakeng sa Tlhaho ea Rona ea Matšoafo ho Batho ba Kulang ba belaelloa ho ba le khatello ea kelello ea meriana: Meta-Analysis. Ann Intern Med 2001; 135: 401.