Na Batho ba baholo ba lokela ho nka HIV PrEP?

Melemo le boiketlo ba pilisi ea thibelo ea HIV

Ho ka 'na ha makatsa ba seng bakae hore tekanyo ea tšoaetso e ncha ea HIV ho batho ba baholo ho feta lilemo tse 50 ke ea bohlokoa ebile e ntse e hōla. Kajeno hoo e ka bang liphesente tse 21 tsa ts'oaetso ea HIV e ncha ke har'a batho ba baholo, bao kotara ea bona e leng ba baholo ba lilemo li 60 le ho feta.

Ha motho a ka nahana hore ho tsebahala ha lithethefatsi tse sa sebetseng tsa erectile tse kang Viagra kapa Cialis ho etsa hore ho be le litekanyetso tse phahameng tsa phetisetso, 'nete ke hore, joaloka sechaba, re atisa ho nahana hore batho ba fetang lilemo tse 60 le 70 ha ba na bophelo bo botle , esita le bophelo bo boima, ho kopanela liphate.

'Me ho hlakile hore ha se nnete.

Ka hona, lingaka hangata li hlōleha ho bua ka thobalano e sireletsehileng le bakuli ba bona ba baholo kapa esita le ho li botsa ka litloaelo tsa bona tsa thobalano. Mofani ha a khone ho kopana le likhopolo tse fosahetseng mabapi le kotsi ea HIV ho batho ba bang ba baholo ba qetella ba tlohela ho sa tsebe letho.

Lilemong tsa morao tjena, boteng ba HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) bo fane ka monyetla oa hore batho ba ipehe kotsing mekhoa ea ho itšireletsa hantle ho tsoa ho tšoaetso. E amoheletsoeng ke Tsamaiso ea Lijo le Meriana ea US ka 2012, leano la hanngoe ea letsatsi le leng le le leng la lipilisi le bontšitsoe ho fokotsa kotsi ea HIV ka liphesente tse 96 ho batho ba bang ba kotsing e kholo.

Ho itšetlehile ka sena, tataiso ea morao-rao e tsoang ho US Health Services Services (USPHS) e khothalletsa hore motho leha e le ofe "a le kotsing e kholo ea tšoaetso" a fane ka PrEP e le karolo ea leano la ho thibela HIV. 'Me seo se akarelletsa batho ba hōlileng, ho sa tsotellehe hore na ba ratana le batho ba bong bo fapaneng, ba ratanang le ba bong bo tšoanang kapa ba bong bo tšoanang.

Leha ho le joalo ho sa tsotellehe boiteko ba 'muso ba ho eketsa tlhahlobo ea PrEP, batho ba baholo ba bangata ba lula ba sa tsitsa hore na ho nepahetse ho bona, hangata ba qotsa lithethefatsi litšenyehelo kapa moroalo oa ho khomarela lithethefatsi letsatsi le leng le le leng e le lithibelo tse ka sehloohong. Ba bang, ha ho le joalo, ba lumela hore ba sirelelitsoe ka ho lekaneng ka likhohlopo kapa ka liketso tsa ho kopanela liphate tse nkoang li le kotsi.

Ho ba bang ba ntse ba le teng, PrEP ke khetho eo ba lumelang hore e hloka ho lekanyetsoa ka mokhoa o fapaneng le ka bomong, ho lekanyetsa melemo e ka 'nang ea e-ba teng khahlanong le liphello.

Moemeli oa HIV Lipotso PrEP Sebelisa Batho ba baholo

Khatisong ea Molula-Qhooa oa May 2016, Stuart Sokol, mohlankana ea lilemo li 71 ea nang le tšoaetso ea HIV, eo e neng e le mookameli oa National AIDS Hotline le Los Angeles County Commission ea HIV Health Services, o ile a fana ka maikutlo a hae mabapi le hore na batho ba baholo le PrEP ba ne ba loketse ho kopana le ba bang ba boholong lefapheng la bophelo bo botle.

"Ho sa tsotellehe mekhoa ea hona joale ea ho fumana tšoaetso ea meriana," Sokol o re, "rea tseba hore ho nka lilemo ho tloha ha motho a qala ho pepesehela HIV ho fihlela matšoao a pele a tsebahala. Sena se ka ba selelele ho tloha lilemo tse robeli ho ea ho tse 12, kapa esita le 15. "

Sokol a tsoelapele, a re: "Ha e le hantle, haeba ke ne ke le lilemo li 20, 30, 40, 50 kapa 60, ke ne ke tla tlōla monyetla, empa ha ke le lilemo li 70, ha ke nete. "

Sokol o ile a tsoela pele ho botsa hore na batho ba lilemong tsa hae, bao e ka 'nang eaba ba na le mathata a tsa bongaka a hlokang ho hlahlojoa kamehla le liteko tsa labor, ba tla ikemisetsa ho ipeha liteko tse ling tsa mali ho shebella boemo ba bona ba HIV le litla-morao tsa lithethefatsi.

'Me le hoja Medicaid le mekhatlo e mengata ea inshorense ea bophelo bo botle e tla koahella PrEP ka lithethefatsi tsa bona tsa lithethefatsi, litefello le lichelete tse fokolang e ka ba tse sa lokelang ho ba bang.

Sokol o ile a boela a bolela ho hloka tsebo har'a lingaka joaloka mathata a tobaneng le ba bangata ba hlokang boitsebiso mabapi le melemo ea PrEP le litšitiso.

"Ngaka ea ka ea mantlha ea hlokomelo kapa setsebi sa ka sa 'mele ha se sa tsoa bua ka maikutlo a bona (mabapi le PrEP)," ho boletse Sokol. "Ba ile ba lemosa khahlanong le litla-morao kapa ba fana ka tlhahiso ea ngaka ea HIV."

Lipatlisiso li atisa ho tšehetsa lipolelo tsa Sokol. Ka 2015, Litsi tsa Tlhokomelo le Thibelo ea Maloetse (CDC) li tlalehile hore karolo ea 34 lekholong ea bafani ba tlhokomelo ea tlhokomelo ea mantlha United States e ne e e-s'o utloe ka PrEP.

Ho ba ileng ba etsa joalo, ba bangata ba ile ba fetisetsa bakuli ho bahlokomeli ba litsebi ho sa tsotellehe boiteko ba CDC le USPHS ho netefatsa hore lingaka tseo PrEP e ka li fang-ebile li lokela ho li tsamaisoa nakong ea tlhokomelo ea mathomo.

Esita le har'a mekhoa e fapaneng ea HIV, ho sa ntse ho le thata ho sebelisa PEPEP ho bakuli, 'me ke karolo ea 17 lekholong e tlalehiloeng ka nako e telele ha e e-na le meriana.

(Ka kakaretso, bareki ba fumanoang United States ba lula ba inyenyefatsa, ka lipatlisiso tse ling tse bontšang hore pakeng tsa 22 000 le 25,000 Maamerika joale e ka ba PrEP.)

Litlhaloso Tšehetso ea PrEP ho Batho ba baholo

Ho sa tsotellehe lipalo tsa marang-rang, ho sebelisoa ha PrEP ho ne ho e-na le menyetla e ka bang makhetlo a mabeli ho batho ba lilemong tsa bo-40 ho feta ba lilemong tsa bo-20, ho fana ka maikutlo a hore botsofali (hammoho le meputso, boikutlo le ho tseba haholoanyane ka bophelo bo botle ka bongata) meeli e fokolang ea phekolo.

Batšehetsi ba maikutlo a ho kopanela liphate le a tloaelehileng a PrEP a ka etsang hore batho ba baholo ba kotsing e kholo ea tšoaetso. Har'a tse amehang:

Ho qoba HIV ho fetoha le ho feta ho batho ba hōlileng ba nang le bokooa bo phahameng ba bongaka ha bo bapisoa le batho ba bacha. Ho feta moo, batho ba baholo ba sa tsoa tšoaetsoa hangata ba na le li- CD4 tse fokolang nakong ea ho hlahlojoa, hammoho le ho fokotseha ha CD4-e leng ho fokotsang mafu a potlakileng haholoanyane.

Tlhahlobo ea HIV e ka ba e rarahaneng ho batho ba baholo ha ba ntse ba ka tšoaroa ka maemo a mang a kang khatello e phahameng ea mali, lefu la pelo, lefu la matšoafo le lefu la tsoekere. Sena se fetolela kotsing e kholo ea ho sebelisana ha lithethefatsi , hammoho le mathata a amanang le lipampiri le ho khomarela lithethefatsi.

Hammoho, litaba tsena kaofela li tšehetsa tšebeliso ea PrEP, haese feela ho qoba mathata a tšoaetso le kalafo bathong ba baholo.

Ho Etsa Khetho e Nepahetseng ho Uena

Ho sa tsotellehe hore na PrEP ke ntho e loketseng bakeng sa hao ke ntho eo uena le ngaka ea hau le lokelang ho e etsa ka qeto ea motho ka mong, ka ho tsebahatsa ka botlalo lihlahisoa le boits'oaro ba tšebeliso ea tšebeliso e thehiloeng maemong a hao le kotsing. Seo ha e le hantle ha se joalo ka tharollo e lekanang le boholo bo le bong.

Hape ho lokela ho hopoloa hore PrEP ha e reretsoe ho ba sesebelisoa se emeng feela. Likhohlopo, ho fokotseha ha batho ba kopanelang liphate, le tšebeliso ea phekolo ea li-antiretroviral ho molekane ea nang le tšoaetso ea HIV e lokela ho hlahlojoa e le karolo ea leano la ho thibela tšebetso.

"Ke rata khopolo ea hore ho na le tharollo e ka sebetsang," ho rialo Sokol. "Ke karolo ea 100 lekholong bakeng sa eona. Empa ke hloka ho nahana hore (PrEP) e nepahetse bakeng sa ka."

Qetellong, ke khetho ea botho-e entsoeng ka boitsebiso bo feletseng, bo se nang leeme-e tla etsa qeto ea hore na PrEP ke khetho e nepahetseng bakeng sa hau. Bua le ngaka ea hao kapa ikopanye le mohala oa AIDS oa sebaka sa hau bakeng sa boitsebiso bo eketsehileng kapa ho fetisetsoa ho setsebi se haufi le uena.

Lisebelisoa:

Grant, R. "Ho phatlalatsoa ha Lits'oants'o tsa PrEP." Seboka sa Machaba sa Machaba sa Tlhokomelo le Thibelo ea HIV. Paris, France; October 2015; slide.

US Public Health Service (PHS). "Preexposure Prophylaxis bakeng sa Thibelo ea HIV tšebetsong United States - 2014: Tataiso ea Keletso ea Bongaka." Washington, DC; e hatisitsoeng ka la 14 May, 2014;

Castel, A .; Feaster, D .; Tang, W .; et al. "Ho utloisisa Mofani oa tlhokomelo ea HIV mabapi le boikemisetso ba ho ngola PrEP." Leqephe la Tšireletso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. 2015; 70 (5): 520-528.

Pillowsky, D. le Wu, L. "Boits'oaro ba thobalano le kotsi ea HIV har'a Maamerika a lilemo li 50 le ho feta: tlhahlobo." Tlhekefetso ea lithethefatsi. 2015; 6: 51-60.

Guaraldi, G; Zona S, Barab'abo rōna, T .; Stentarelli C, le al. "Ho tsofala le HIV khahlanong le seroconversion ea HIV nakong ea botsofali: baahi ba fapa-fapaneng ba nang le litlaleho tse fapaneng tsa likarabo." PLoS One. April 2015; 10: e0118531.