Kankere ea pancreatic ke ntho e tloaelehileng, empa kaha bongata ba lik'hemik'hale tsena bo ntse bo le boemong bo tsoetseng pele nakong ea ho hlahlojoa, ke sesosa sa bone sa sesosa sa lefu la amanang le kankere United States. Matšoao a ka 'na a kenyelletsa lefuba le se nang bohloko, bohloko ba mpeng, tahlehelo ea boima ba' mele, 'me ka linako tse ling ho hlaha ho sa lebelloang ha lefu la tsoekere. Liteko tse kang CT le endoscopic ultrasound li sebelisetsoa ho hlahloba boemo boo.
Mekhoa ea phekolo e akarelletsa opereishene, chemotherapy, phekolo ea meriana, phekolo ea mahlaseli, le liteko tsa kliniki.
Ho utloisisa Pancreas
Li -pancreas ke setho se ka bang bolelele ba lisenthimithara tse bolelele, bophara ba lisenthimithara tse peli 'me se bōpehile joaloka pere e nyenyane ka lehlakoreng la eona. Qetellong e kholo ea li-pancre e bitsoa hlooho, ha karolo ea bohareng e bitsoa 'mele, mme mohatla o moqotetsane o fela. Cancer e atile haholo hloohong.
Li-pancreas li kenngoa ka morao ka mpeng ka pel'a mokokotlo. E ke ke ea utloahala nakong ea tlhahlobo ea 'mele kaha e pota-potiloe ke litho tse ling tse kang mala, sebete, spleen, gallbladder le mala a manyenyane, ho etsa hore ho hlahlojoa le ho buoa ho be thata.
Li-pancrea li na le mefuta e 'meli ea lisele tse ka hlahisang mefuta ea kankere. Bongata ba kankere (adenocarcinomas) bo qala ka lisele tse tsejoang e le lisele tsa exocrine tse ikarabellang ho hlahisa li-enzyme tsa pancreatic. Li-enzyme tsena li kenngoa ka maleng ho thusa ho cheka liprotheine, lik'habohaedreite le mafura.
Ho seng joalo ho tloaelehileng ke kankere (likokoana-hloko tsa neuroendocrine) tse hlahang liseleng tsa endocrine . Lisele tsena li hlahisa li-hormone tse kang insulin, glucagon le somatostatin e laolang mehato e tsoang ho tsoekere ea mali ho ea ho bongata ba acid ka mpeng.
Tlhaloso ena e akaretsang e lebisa tlhokomelo ho kankere ea mantlha ea kankere e matla.
Matšoao
Matšoao a pele a kankere ea pancreatic e ka 'na ea e-ba e poteletseng le e sa utloahaleng,' me e ka tlosoa habonolo feela ka lebaka la boemo bo bong, bo sa tebileng.
Lintho tse ling tse ka '
- Ho khanya ha letlalo le makhooa a mahlo ( jaundice ) ka lebaka la ho hahoa ha bilirubin
- Ha e le hantle, likotopo tse kang letsopa, motsoako o lefifi le ho hlohlona, hape li bakoa ke ho bokella ha bilirubin maling
- Matšoao a ka holimo a mpa a ka fetohang ka morao
- Ho lahleheloa ke boima ba 'mele
- Ho senya, ho hlatsa, kapa letšollo
- Ho lahleheloa ke takatso ea lijo
- Ho qala ho sa lebelloang ha lefu la tsoekere ho motho ea se nang likotsi
Matšoao a litlolo tse sa tloaelehang tsa pancreatic (li-tumor tsa neuroendocrine) hangata li amana le lihomone tseo li li hlahisang 'me li kenyeletsa matšoao a kang a fumanoang ka tsoekere e tlase kapa e phahameng ea tsoekere kapa tsoekere e phahameng ea mali.
Matšoao ana kaofela a hloka hore u hlahlobe ka ho feletseng bongaka-le maikutlo a bobeli, haeba u sa fumane likarabo tse utloahalang ho uena.
Mabaka le Lisosa Tsa Likotsi
Le hoja bafuputsi ba sa tsebe hantle hore na hantle-ntle sesosa se bakoa ke lefu lena, ho na le lisosa tsa rkk tsa kankere ea pancreatic e khethiloeng:
- Lilemo: Bongata ba kankere ea pancreatic e etsahala ho batho ba ka holimo ho lilemo tse 55 (le hoja ho ka etsahala le ho bacha).
- Peiso: Batho ba batšo ba na le litekanyetso tse phahameng tsa kankere ea pancreatic ho feta merabe e meng. Kotsi e boetse e phahame ho batho ba Ashkenazi Jewish heritage, le hoja sena se nahana hore se amana le tekanyo e phahameng ea liphetoho tsa lefutso tsa BRCA2 .
- Ho kopanela liphate: Litekanyetso tsa batho ba shoang le tse shoang ke banna ba fokolang ho feta basali.
- Ho tsuba koae: Sena ke kotsi e kholo ea ho tsuba ( ho tsuba ho eketsa kotsi ea lik'hemik'hale tse ngata ) 'me ho nahanoa hore e ikarabella ho karolo ea boraro ea kankere ea pancreatic.
- Matšoao a maqhubu a maholo ( periodontitis ) le ho lahleheloa ke meno hohle (ho ba le bothata bo botle)
- Tlaleho ea lelapa ea kankere ea pancreatic kapa li-genetic syndromes tse itseng: Tsena li nahanoa hore ke sesosa sa karolo ea 5 ho ea ho karolo ea 10 lekholong ea lik'hemik'hale tsena.
- Histori ea botho ea lefu la tsoekere
- Ho ruruha ho sa tloaelehang ha li-pancreas ( pancreatitis )
- Nako e telele, tšebeliso e mpe ea tahi, haholo ha e kopane le ho tsuba
- Botenya: Ho ba le boima bo feteletseng kapa bo feteletseng ho nahanoa hore bo na le boikarabello bakeng sa e le ngoe ho tse robeli tsa tsena kankere.
Tsejoa
Ho hlahlojoa ha kankere ea pancreatic ho qala ka ho hlahloba histori e hlokolosi ho batla likotsi, 'me tlhahlobo ea' mele e batla bopaki leha e le bofe ba lefu la jaundi, motsoako oa mpa kapa boima ba 'mele.
Ho etsa lipatlisiso ke lintlha tsa bohlokoa tsa ho hlahlojoa, haholo-holo litlhahlobo tsa CT tse etselitsoeng ho batla kankere ea pancreatic (pancreatic protocol CT). Hangata maqhubu a ka mpeng a ka 'na a thusa ho laola mathata a mang a mpa empa ha a fumane kankere ea pancreatic ka lebaka la khase ka maleng.
Ho e-na le hoo, li-ultrasound tsa endoscopic-tseo ho tsona ho nang le lesela le nang le khoele ea ultrasound le kenngoang ka tlaase ho mpa kapa ka karolo e ka tlaase ea mala a nyenyane-e ka ba sesebelisoa se thusang. Litlhahlobo tse ling tseo ka linako tse ling li li sebelisang li kenyelletsa ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) le MRI.
Hangata ha ho hlokahale hore ho be le bothata ho etsa hore ho hlahlojoe, empa ha ho le joalo (joalo ka ha ho buuoa ho buuoa) ho na le mekhoa e 'meli e meholo: thaba e ntle ea nale le laoposcopic biopsy.
Liteko tsa mali ha li nahane le kankere ea pancreatic empa li ka ba molemo ha li kopantsoe le lintho tse ling tse fumanoeng. Haeba lefu la moriana le teng, liteko tsa ho fumana mefuta e sa tšoaneng ea bilirubin li thusa.
Ho itšetlehile ka liphello tsa liteko tsa ho nka litšoantšo le lintho tse ling tse fumanoeng, lik'hemik'hale tsena li fuoa sethala pakeng tsa 0 (precancerous) le sethala sa 4 kapa li aroloa e le kankere ea metastatic.
Litlhare
Mekhoa ea phekolo ea kankere ea pancreatic e itšetlehile ka sethaleng sa lefu lena le sebaka sa kankere ka har'a lik'hamphani.
Bakeng sa kankere ea mathoasong, haholo-holo ba hlooho ea liphakaretsi, ho buuoa ho fana ka monyetla oa ho phekola lefu lena. Ka bomalimabe, ke batho ba 15 ho isa ho 20 lekholong feela ba khethiloeng bakeng sa ho buuoa (bakeng sa setseng, kankere e hasane haholo bakeng sa ho buuoa ho ntlafatsa pholoho).
Tsamaiso e tloaelehileng ka ho fetisisa e etsoang ka mokhoa o tsejoang e le Whipple 'me e kenyelletsa ho tlosa hlooho ea liphakaretsi, mokhoa oa tloaelehileng oa bile, karolo ea mpa, karolo ea mala a manyenyane, spleen le lymph nodes e haufi. Ho na le mefuta e fapaneng ea ts'ebetso, ho kenyelletsa le ho buuoa ho tlosa lik'hatholike kaofela, empa sena se etsoa hangata. Tsena ke tsa ho buuoa haholo, le ho etsa bonnete ba hore ho buuoa hoa khoneha (ho kang le laparoscopic biopsy le liteko tse ling) ke habohlokoa.
Chemotherapy e sebelisa lithethefatsi tse fapaneng e fana ka ntlafatso e itekanetseng ea ho phela nako e khutšoanyane empa e ka ba e atlehang ha e kopantsoe le phekolo e kang phekolo ea litlhare le / kapa therapy ea radiation.
Meriana e reretsoeng ke litlhare tse ncha tse "lebisang" ho sa tloaelehang ho hola ha kankere. Meriana e le 'ngoe, Tarceva (erlotinib), e thusa batho ba bang, hangata ba kopantsoe le chemotherapy.
Liteko tsa meriana ea litšebeletso tsa meriana li sheba mekhoa e mengata ea phekolo ea meriana hammoho le mekhoa e ncha e kang ea immunotherapy.
Ho sebetsana ka katleho
Haeba uena kapa moratuoa oa hau u fumanoa u e-na le kankere ea pancreatic, iphe nako ea ho ithuta ka lefu la hao mme u nke karolo e mafolofolo tlhokomelong ea hau joaloka moemeli oa hau . Ho etsa joalo ha ho thuse feela ho fokotsa ho tšoenyeha empa ho ka 'na ha etsa phapang liphellong tsa batho ba bang hape.
Litlhahiso tse ling tse ka thusang:
- Nka nakoana ho ithuta ka mokhoa oa ho etsa lipatlisiso ka kankere ea hau Inthaneteng .
- Nahana ka ho fumana maikutlo a bobeli, ka ho khetheha ho e 'ngoe ea likhutsana tse khōloanyane tsa Kankere ea National-lihlopha tsa kankere tse khethiloeng.
- Bua le oncologist ea hau ka liteko leha e le life tsa kliniki tse ka u tšoanelang, kapa nahana ka ho hlahloba nyeoe ea mahala ea kliniki e lumellanang le litšebeletso tse fanang ka lisebelisoa tsa baoki tse ka lumellanang le boemo ba hao ho liteko tsa kliniki tse etsahalang kae kapa kae lefatšeng.
Batho ba bang ba fumana ho le molemo ho kenella sehlopheng sa tšehetso. Haeba sehlopha se joalo se sa fumanehe sebakeng sa heno, se ka 'nang sa e-ba joalo ka kankere ea pancreatic e sa tloaelehang, metse ea tšehetso ea inthaneteng e ka ba tsela e ntle ea ho fumana ba bang ba thulanang le mathata a tšoanang le a hau.
Finyella lelapa le metsoalle 'me u ba lumelle ho u thusa. Kankere e nka motse. Litsi tse ngata tsa kankere li boetse li fana ka dikgetho bakeng sa ts'ehetso ea maikutlo, ho tloha ho tlhabollo ea kankere ho lihlopha tsa tlhokomelo ea malapa tse buang ka motho, 'mele, kelello le moea. Sebelisa monyetla oa leha e le efe ea likhetho tseo u li lumelang hore li ka u thusa. Ka linako tse ling batho ba nang le bokhoni bo matla ba ho etsa ke ho lumela hore ba hloka thuso e eketsehileng le tšehetso.
Lentsoe le Tsoang ho
Haeba uena kapa motho eo u mo ratang a fumanoe a e-na le kankere ea pancreatic, kapa u nahana hore u na le matšoao, ha ho pelaelo hore u ka ameha haholo. Kankere ea Pancreatic e na le botumo boo ba bangata ba bo tsebang. Empa feela joalokaha phekolo e ntse e ntlafala bakeng sa kankere e meng, nts'etsopele e etsoa bakeng sa boloetse bona, hape. Litsing tse ling tsa bongaka tse kholo hona joale li buuoa bakeng sa kankere tseo pele ho neng ho nkoa li sa sebetse. 'Me esita le ka mafu a tsoetseng pele, mekhoa e mecha ea phekolo e kang ea phekolo ea meriana le ea immunotherapy e ka fetola sefahleho sa kankere ea pancreatic, joalokaha e na le kankere e meng.
Le hoja mekhoa ea phekolo e se eona eo re e lakatsang hore e be kajeno, oncology e fihlile nako e telele haholo ho laola matšoao le likhathatso tse amanang le kankere e le hore batho ba ka rua molemo ka nako ea bona le ba lelapa le metsoalle ho sa tsotellehe nako e kae e setseng.
> Mehloli:
> Meriana ea morao-rao le e hlahisoang ke kankere ea Pancreatic, Springer Verlag, 2017.
> De la Cruz, M., Young, A., le M. Ruffin. Tlhahlobo le Tlhokomelo ea Kankere ea Pancretic. Ngaka ea Lelapa la Amerika . 2014. 89 (8): 626-632.
> Mokhatlo oa Kankere ea Sechaba. Pancreatic Cancer Treatment (PDQ) -Health Professional Version. E fetotsoe 01/26/18. https://www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq
> Rosenberg, A., le D. Mahalingam. Immunotherapy ka Pancreatic Adenocarcinoma-Ho Hlōla Meeli ea ho arabela. Leqephe la Tšebelisano ea Meriana ea Bohobe ba Meriana . 2018. 9 (1): 143-159.