Mathata a platatelet a amana le e 'ngoe ea mefuta e meraro ea lisele tsa mali-liplatelete, tse thusang ho lokisa methapo ea mali e senyehileng le ho khaotsa mali. Li-plateate li hlahisoa marong a masapo hammoho le lisele tse tšoeu tsa mali, tse thusang ho loantša mafu a tšoaetso, le lisele tse khubelu tsa mali, tse jereng oksijene likotong.
Mathata a li-plateate a ka kenngoa likarolong tse peli tse kholo: tse amanang le nomoro ea platelete (mokoloko o tloaelehileng bakeng sa liplatelete ke lisele tse 150 000 ho isa lisele tse 450,000 ka microliter) le tse amanang le mosebetsi oa platelet.
Thrombocytopenia , e fellang ka nomoro e tlase ho feta-e tloaelehileng, e ka hlaolela haeba mokoallo oa masapo o sa khone ho hlahisa palo e tloaelehileng ea li-platelet kapa haeba liplatelete li senngoa ka mor'a hore li entsoe.
Thrombocytosis , e hlahisang palo e phahameng ho feta e tloaelehileng, e ka ba tšusumetso ho bothata bo bong ba bongaka kapa hobane marone a hlahisa lisele tse ngata haholo. Mathata a sephahla sa platatelet a fapana ka matla haholo 'me a ka ba le lipalo tse tloaelehileng tsa platelet kapa thrombocytopiaa ho itšetlehile ka mofuta.
Lipalo tse tloaelehileng tsa platelet ha li amehe ka lilemo kapa bokooa joaloka lisele tse khubelu tsa mali kapa hemoglobin.
Mefuta e Tloaelehileng ea Mathata a Platelet
- Tlhaselo ea bohlokoa ke lefu la myeloproliferative moo moko oa masapo a hlahisang li-platelet tse ngata, ho eketsa kotsi ea ho hlahisa mali.
- Tšoaetso ea immune thrombocytopenia ke boloetse boo 'mele o etsang hore li-antibodies li be le liplatelete tsa tsona. 'Mele o hlasela ka mokhoa o fosahetseng' me o senya liplatelete, hangata o fella ka thrombocytopia e matla le ntle le ho tsoa mali. Bana, hangata sena ke mokhoa oa nakoana, empa hangata ke boemo bo sa foleng ho batho ba baholo.
- Mathata a amanang le MYH9 ke sehlopha sa mathata a sebetsang ka platelette . Mathata ana a futsitse (a fetiselitsoe malapeng) mme a ka amahanngoa le tahlehelo ea kutlo le / kapa ho se sebetse ha liphio.
- Tlhahlobo ea li-neonatal alloimmune thrombocytopenia (NAIT) e etsahala nakong ea bokhachane kapa nakoana ka mor'a ho tsoaloa. Ka mofuta ona oa thrombocytopenia, ho na le phapang pakeng tsa liplatelete tsa 'mè le tsa masea a hae a tsoetseng pele. Li-antibodies tse tsoang ho 'mè li senya liplatelete tsa lesea, tse ka bakang mali a mangata haholo.
- Thrombocytosis (kapa lipalo tse phahameng tsa sethaleng) li ka etsahala ka mor'a hore splenectomy (ho buuoa ha sefofane), tšoaetso ea morao-rao, kapa khaello ea mali ea khaello ea mali. Hona ho thoe ke ts'oaetso ea boithaopo kapa ea bobeli. Hangata sena se etsahala kapele ebile se ntlafatsa kalafo ea sesosa se ka sehloohong.
- Congenital megakaryocytic thrombocytopenia (CAMT) ke ntho e sa tloaelehang, e fokolang (e bolelang hore u tsoaloa le eona) bothata moo masapo a sitoang ho hlahisa liplatelete ka tloaelo.
Matšoao a Platelet Disorders
Matšoao a mathata a platelet a fapana ka ho pharaletseng ha a fumaneha. Li itšetlehile ka palo ea platelet le ts'ebetso ea liplatelete.
Mathata a thrombocytopenia kapa a amanang le sethaleng hangata a hlahisa matšoao a tsoang mali a kang:
- Nosebleeds
- Ho tsoa mali
- Ho khaotsa ho ea khoeling ho tlōla ( menorrhagia )
- Ho tsoa mali nako e telele ka mora ho tsoa kotsi kapa opereishene
Mathata a thrombocytosis a ka 'na a se na matšoao a hlakileng. Mefuta e phahameng haholo ea li-platelet e ka fella ka ho nts'etsopele ha mali (thrombi). Matšoao a amahanngoa le ntshetsopele ea maqeba a mali.
- Moriri oa hlooho
- Pono e fetoha
- Mahlaba a sefuba
Ho lemoha Mathata a Platelet
Tlhahlobo e tloaelehileng ka ho fetisisa ea ho hlahloba lipakane tsa platelet ke palo e feletseng ea mali ( CBC ) . Tlhahlobo ena e bonolo ea mali e kenyelletsa tlhahisoleseding e mabapi le lisele tsohle tsa mali, ho kenyeletsa palo ea platelet.
Ngaka ea hau e ka 'na ea kōpa hore liplatelete li hlahlojoe ka tlas'a microscope; sena se bitsoa mali smear . Sena se tla lumella ngaka ea hao hore e fumane hore na liplatelete tsa hau ke boholo bo tloaelehileng kapa che. Tse ngata tsa mathata a ts'ebetso ea platelet e futsitsoeng li fella ka liplatelete tse kholo ho feta tse tloaelehileng, tse ka bonoang mali a smear. Tse ling li ka 'na tsa haelloa ke likaroloana tsa liplatelete tse bitsoang granules.
Mathata a sebetsang ka platatelet a ka 'na a ba le palo e tloaelehileng ea li-platelet. Mathata ana a atisa ho sebetsoa ho tšoana le mathata a mang a tsoang mali a kang hemophilia . Liteko tsa ho hlahloba, tseo hangata li bitsoang lithuto tsa coagulation, (joaloka prothrombin nako, kapa PT, le nako e itseng ea thromboplastin, kapa PTT) e tloaelehileng.
Ho lemoha maloetse a ts'ebetso ea plateletta ho ka 'na ha hloka hore ho be le liteko tse khethehileng tse kang nako ea ho tsoa mali, teko ea lisebelisoa tsa platelet, tlhahlobo ea platelet aggregation, le / kapa platelet microscopy ea elektronike.
Haeba ho na le lintho tse tšoenyang hore mokotla oa bone ha o sebetse hantle, ho ka 'na ha hlokahala hore mokotla oa masapo o be karolo ea mosebetsi.
Phekolo ea Mathata a Platelet
Kalafo bakeng sa mathata a platelet e boetse e fapane 'me e ikemiselitse ka ho hlahloba ka ho toba. Matšoao a mang a li-platelet a ka 'na a se ke a hloka phekolo e khethehileng, ha ba bang ba ka' na ba hloka feela kalafo nakong ea liketsahalo tse bohloko joaloka ho tsoa mali.
- Platelet transfusions e ka sebelisoa haeba o na le madi a mangata. Ho tšeloa mali ho ka sebelisoa bakeng sa mathata a sebetsang ka platelet (ho sa tsotellehe hore na palo e na le litholoana) le mathata a mangata a platelete le thrombocytopenia.
- Li-steroids tse kang prednisone li ka 'na tsa sebelisoa litabeng tsa li-platelet tse amanang le' mele, joaloka ITP.
- Ho itšireletsa mafung a immunoglobulin (IVIG) ho tloaelehile ho sebelisoa ke mafu a li-platelet a amanang le 'mele, joaloka ITP le NAIT.
- Aspirin e fokotsa mosebetsi oa li-platelet 'me e ka sebelisoa ho thibela tšelo ea mali hore e se ke ea e-ba le tšoaetso ea bohlokoa ea thrombocythemia.
- Meriana ea anti-fibrinolytic ke meriana e sebelisoang ho thusa ho tsitsisa mahlaseli haholo-holo ka libaka tse mongobo tsa mucosa (molomo, nko, sebete, joalo-joalo.) Meriana ena e atisa ho sebelisoa maemong ana bakeng sa nosebleeds, mali a mali le menorrhagia. Li ka boela tsa sebelisoa ka mor'a ho buoa ho thibela mali.
Ke habohlokoa ho buisana le ngaka ea hau hore na phekolo e molemo ka ho fetisisa bakeng sa hau le ea hau ke efe.
Lentsoe le Tsoang ho
Ho tšeloa mali ho tsoa bothateng ba platelet ho ka makatsa. Ho utloisisa sesosa sa mali a hao ho tla u fa uena le ngaka ea hao ho buisana ka mekhoa e molemo ka ho fetisisa ea phekolo. Haeba bothata ba platelet ea hau bo futsitse, tlhahisoleseding ena e ka boela ea u thusa ho fumana hore na litho tse ling tsa lelapa li lokela ho lekoa. Leka hore u se ke ua lumella hore tšabo ea hao e be molemo ka ho fetisisa ho uena; buisana le ngaka ea hau ka mathata a hau. Hobane ba ka ba le matšoao a tšoanang le mekhoa ea phekolo, batho ba nang le mathata a platelete ba ka phekoloa litsing tsa phekolo ea hemophilia.
> Mohloli:
> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Press O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Williams Hematology (9th ed.) USA. Thuto ea Hill Hill ea McGraw.