Phekolo ea Metastase ea Bongobo Ho tloha Kankere ea Bokhachane
Ho etsahala'ng haeba kankere ea matsoele ea hao e fetela bokong? Ka nako e 'ngoe, metastase ea boko e fumanoa ha kankere ea matsoele e fumanoa pele, empa boholo ba nako, metastase ea boko e etsahala e le ho khutla ha nako e telele ea kankere ea matsoele e ileng ea tšoaroa nakong e fetileng. Ke matšoao afe a ka 'nang a hlaha,' me mefuta efe ea phekolo e teng haeba kankere ea matsoele e fetela bokong?
Ka kakaretso, metastases ea boko e etsahala ka karolo ea 15 ho isa ho 24 lekholong ea basali ba tšoeroeng ke kankere ea matsoele. Ha bophelo bo ntse bo ntlafala, leha ho le joalo, lenane lena le lebeletsoe ho eketseha.
Tlhaloso le Tlhahlobo
Boko ke e 'ngoe ea libaka tse tloaelehileng tseo kankere ea matsoele e jalang ka eona , hammoho le masapo , matšoafo le sebete . Ha kankere ea matsoele e fetela bokong e nkoa e le mohato oa 4 kapa kankere ea matsoele ea metastatic. Le hoja e se e sa phekolehe sethaleng sena, e ka phekoloa, 'me phekolo e ka ntlafatsa matšoao, ea thusa ka boleng ba bophelo,' me ka linako tse ling e atolosa bophelo.
Ha kankere ea matsoele e fokotseha bokong e ntse e le kankere ea matsoele. Haeba u ne u ka nka sampula ea boima kapa massa bokong, li ne li tla ba le lisele tsa matsoele tse nang le kankere, eseng lisele tsa boko. Metastases ea bokooa ha e bitsoe "kankere ea boko" empa ke "kankere ea matsoele ea kankere ea bokhoni" kapa "kankere ea matsoele e nang le metastases ea boko." Kahoo, litlhare ke tse sebelisoang bakeng sa kankere ea matsoele e tsoetseng pele, eseng e sebelisetsoang kankere ea boko.
Nakong e fetileng, metastase ea boko e ne e nkoa e le pontšo e bobebe 'me sepheo sa phekolo e ne e le "ho fokotsa matšoao," ho bolelang ho laola matšoao empa ho sa leke ho phekola hlahala. Lilemong tsa morao tjena, khopolo ea "oligometastase" e se e sebetsitsoe. Ke hore, ha motho a e-na le metastases e le 'ngoe feela kapa e' maloa, 'me ha ho na metastase e bohlokoa ho libaka tse ling tsa' mele, mokhoa o thibelang ho felisa metastases o ka lekoa.
Ka mantsoe a mang, le hoja phekolo e lula e le matla, haholo-holo ho ba nang le metastase e mengata kapa e atileng, ho batho ba bang, phekolo ea phekolo e ka 'na ea e-ba khetho.
Matšoao
Ho na le matšoao a sa tšoaneng a fapaneng a ka 'nang a phatlalatsa ho ba teng ha boko ba methapo. Ka linako tse ling ha ho na matšoao, 'me metastases ena e fumanoa feela ha tlhahlobo ea litšoantšo, e kang PET e hlahloba kapa MRI ea boko bo etsoa. Ha matšoao a le teng a ka kenyeletsa:
- Ho hloohoa ke hlooho: Hlooho ea kelello ka lebaka la metastases ea boko e ka tšoana le ho tšoaroa ke hlooho kapa hlooho ea hlooho ea migraine, empa e ka tsamaea le matšoao a mang a methapo ea pelo (sheba ka tlase). Phuputsong e 'ngoe, hlooho e ne e le teng ho karolo ea 35 lekholong ea batho ha ho fumanoa metastase ea boko. Litlhaku tse amanang le hlooho tse amanang le metsoako ea boko e atisa ho ba mpe le ho robala, ho mpe haholo hoseng kapa ka mor'a ho phomola, 'me ho hobe le ho khohlela, ho sneela kapa ho itšetleha ka mokhahlelo oa' mele. Seo se boletse, ho ka ba thata ho khetholla "hlooho" ea hlooho le e bakoang ke metastases ntle le ho nahana ka lithuto.
- Ho otla: Ho senya (ka ntle kapa ho se na leqe) e ne e le letšoao la bobeli le tloaelehileng la metastase ea boko boemong bo le bong. E ka 'na ea hlaha ka tšohanyetso ntle le ho hlajoa ke mekhoa e mebe' me hangata e mpe ka ho fetisisa kamora ho robala le hoseng. Ho otla ka lebaka la metastases ea boko bo atisa ho ba mpe le ho feta khafetsa.
- Bofokoli ba lehlakoreng le le leng la 'mele, ho senyeha kapa ho otla ka lehlakoreng le leng: Hemiparesis, bofokoli kapa ho shoele litho tsa lehlakoreng le leng la' mele, e ne e le letšoao la boraro la matšoao a methapo ea bokhoni ba bokooa ka boithuto bo le bong.
- Liphetoho tsa pono : Mathata a kang lipono tse peli, pono e hlakileng, ho bona khanya ea leseli, kapa tahlehelo ea pono e ka etsahala.
- Litšitiso: Lits'ebeletso li ka 'na tsa e-ba tonic-clonic (kholo mal) eo' mele oohle o thothomang 'me motho oa lahleheloa ke kelello, ho fokolloa ke karolo e itseng, eo ho eona letsoalo le kang letsoho le sisinyehang, kapa mefuta e meng ea ho oa, mohlala motho o bonahala eka o shebile sebakeng se sa tsebeng.
- Ho lahleheloa ke teka-tekano: Ho felloa ke tekano ho ka 'na ha bonahala e le ho tsitsa, ka ho kenella ho li-counters kapa ho fokotsa likoti joaloka matšoao.
- Liphetoho tsa kelello: Liphetoho tsa botho, liphetoho tsa boitšoaro, ho feto-fetoha ha maikutlo, kapa ho ba le kahlolo e fosahetseng ho ka etsahala.
Lintho tse kotsi / Lisosa
Ha ho na motho ea nang le bonnete ba hore na ke hobane'ng ha batho ba bang ba hlahisa boko ba metastases 'me ba bang ha ba bolelle. Re tseba ka likotsi tse ling tse kotsi, leha ho le joalo, tse bolelang esale pele hore na ke batho bafe le hore na ke life tse ka hlahelang bokong. Ho na le menyetla e mengata ea hore metastase ea bokooa e be le basali ba nang le kankere ea matsoele , 'me ketsahalo eo e phahame ka ho fetisisa ho ba fumanoeng pele ba le lilemo li 35. Likoetliso tseo hangata li ka fetolang bokong li kenyeletsa ba nang le likhahla tse phahameng tse hlahisang likokoana-hloko , tse leng HER2 positive le estrogen receptor e mpe, le tse ling tse tharo tse mpe.
Metastase ea bokooa e ka 'na ea etsahala ho ba nang le lihlahala tse khōloanyane (tse fetang 2 cm bophara), hammoho le batho ba nang le lymph nodes tse ntle ha ba qala ho hlahlojoa. Nako e khutšoanyane pakeng tsa kankere ea pele ea lebaleng la pele le ho khutla hape e amahanngoa le kotsi e kholo ea metastase ea boko.
Tsejoa
Ho nahana ka lithuto tse atisang ho lemoha bokhoni ba boko bo akarelletsa boko ba MRIs le PET. Litšoantšo tsa CT li ka sebelisoa ho ba sitoang ho ba le MRI e entsoeng (mohlala, ba nang le lik'hemik'hale), empa litlhahlobo tsa CT ha li atlehe haholo ho khethollang boteng ba metastase ea boko. Hangata lefu lena le entsoe ka thekenoloji ea litšoantšo le litlaleho tsa kankere ea matsoele, empa ho ka 'na ha hlokahala hore ho be le phetoho. Kaha maemo a amohelehang a ka fetoha (ebang ke hlahala ke estrogen receptor, progesterone receptor, kapa HER2 e ntle) ka metastase, ho ka 'na ha hlokahala hore ho be le biopsy ho khetha likhetho tse nepahetseng ka ho fetisisa tsa phekolo.
Libaka tse tloaelehileng ka ho fetisisa tsa boko ba metastases ke cerebellum (karolo ea boko e laolang botsitso) le lobes e ka pele . Bonyane halofo ea batho ba fumanoang ba na le metastase ea boko ba kankere ea matsoele ba tla ba le metastase e mengata e teng.
Phekolo
Khetho ea phekolo bakeng sa metastase ea boko e ka senyeha ka ho phekoloa ka mokhoa o tloaelehileng, e leng o tšoarang kankere kae kapa kae 'meleng, le mekhoa ea phekolo eo, e sebetsang ka ho khetheha ho sebetsana le metastase ea boko. Ho phaella litleleniking tse sebelisoang ho sebetsana le kankere ka boeona, li-steroid li atisa ho sebelisoa ho fokotsa ho ruruha ha boko, 'me ka linako tse ling li ka fokotsa haholo litla-morao.
Bothata bo bong bo bohlokoa ho phekola boko ba metso ke hore lithethefatsi tse ngata li sitoa ho phunyeletsa tšitiso ea mali le boko. Tšitiso ea mali-ea boko ke methapo e thata ea capillaries e etselitsoeng ho boloka chefo e tsoa bokong. Ka bomalimabe, e boetse e sebetsa haholo ho boloka lithethefatsi tsa chemotherapy, le meriana e meng e tsoang bokong. Hona joale liphuputso li shebile mekhoa ea ho eketsa ho khoneha ha tšitiso ea mali-ea boko.
Ho phaella ho li-steroids le mekhoa ea phekolo ea metsoako ea boko, ke habohlokoa ho sebetsana le matšoao a mang a amanang le kankere ea metastatic, mokhathala o joalo, ho lahleheloa ke takatso ea lijo, ho tepella maikutlo, le ho feta. Setsebi sa hau sa oncologist se ka 'na sa khothaletsa ho buisana ka tlhokomelo ,' me sena se ka tšosa haeba u sa tloaelane le tšimo. Tlhokomelo ea mahlahahlaha ha e tšoane le ea hospice, empa ke mokhoa oa phekolo o sebelisetsoang ho tšoara matšoao a 'meleng, maikutlong le moeeng a tsamaisoang le lefu la kankere. Tlhokomelo ea mapolesa e ka ba ea bohlokoa esita le ka lihlahala tse phekolehang haholo.
Litsela tsa Tsamaiso
Mekhoa e sebetsang ea phekolo ke e sebelisoang ho rarolla kankere ea matsoele ho sa tsotellehe hore na e teng 'meleng oa hau. Ho sa tsotellehe hore na u na le phekolo ea sebakeng seo bakeng sa boko ba metastases, hangata phekolo ea meriana e phekoloa. Meriana e sebetsang bakeng sa kankere ea matsoele ea ' mele e ka kenyelletsa:
Chemotherapy
Khemotherapy e atisa ho sebelisoa bakeng sa kankere ea matsoele, e atisang ho sebelisa lithethefatsi tse sa tšoaneng ho feta tseo u neng u e-na le tsona haeba u ne u e-na le chemotherapy pele. Ho na le likhetho tse sa tšoaneng kapa "mela" ea phekolo e ka sebelisoang. Joalokaha ho boletsoe, lik'hemik'hale tse ngata tsa chemotherapy ha li phunyeletse thibelo ea mali, empa hangata metastases ho ea libakeng tse ling li teng hammoho le metastase ea boko. E ka boela ea thusa ho fokotsa kotsi ea ho ba le metastase e eketsehileng bokong.
Hormonal therapy
Litlhare tsa Hormonal bakeng sa kankere ea matsoele ea metastatic e ka khothaletsoa haeba hlahala ea hao e le sopho ea estrogen e ntle. Tšebeliso ea lithethefatsi tsena e itšetlehile ka hore na u ne u le ka phekolo ea hormonal pele, 'me haeba ho joalo, ke lithethefatsi life tseo u neng u li nka. Ha kankere ea matsoele e fokotseha ho tloaelehile hore maemo a amohelehang a fetohe, mohlala, sehlahala sa pele sa estrogen se amohelehang e ka 'na ea e-ba sethogen sa estrogen se fosahetseng le ka tsela e fapaneng. Hangata ho nahanoa hore haeba u ne u le kalafo e itseng ea li-hormone ha kankere ea hau e fokolloa ke kankere, hore sefuba se khahlanong le lithethefatsi tseo. Ho fapana le mekhoa e mengata ea kalafo, tamoxifen le aromatase inhibitors li bonahala li tšela thibelo ea mali
Meriana e reriloeng
Mekhoa ea phekolo ea kankere ea matsoho ea HER2 e ntle ea kankere e itšetlehile ka seo, haeba ho le joalo, meriana eo u neng u e-na le eona ha mesifa ea hao e fokotseha. Joaloka boemo ba ho amohela li-estrogen, boemo ba HER2 bo ka fetoha, e le hore hlahala e neng e le HER2 e ntle pele e ka ba HER2 e fosahetseng ha e fetela bokong le ka tsela e fapaneng. Bakeng sa ba e-s'o fumane thuso ea HER2 pele, phekolo ea Herceptin (trastuzumab) kapa Perjecta (pertuzumab) e ka ntlafatsa bophelo. Haeba metastase ea boko e hlahisa ha motho e mong a ntse a nka Herceptin (kapa ka mor'a likhoeli tse 12 ho emisa lithethefatsi), mochine oa T-DM1 (trastuzumab emtansine) o fumanoe ho ntlafatsa haholo bophelo. Ka bomalimabe, HER2 e lebisitseng litlhare hangata ha e tšele thibelo ea mali le boko.
Ho kopanngoa ha Tykerb (lapatinib) le Xeloda (capecitabine) ho ka boela ha sebelisoa, empa ho bonahala ho lebisa ho ntlafatsa feela ka chefo e ngata (le hoja lithethefatsi tsena li bonahala li tšela thibelo ea mali). Ho bonahala eka Tykerb o ka sebetsa hantle ha a kopantsoe le Xeloda ho feta ha a sebelisoa a le mong.
Liteko tsa meriana
Lihlopha tsa phekolo e ka holimo, hammoho le lihlopha tse ncha tsa lithethefatsi tse kang lithethefatsi tsa immunotherapy le PARP inhibitors, li ntse li ithutoa litsing tsa meriana bakeng sa kankere ea matsoele ea 4
Khetho ea sebaka
Litlhare tsa sebakeng seo ke tse etselitsoeng ho sebetsana le boko ba metastases ka ho khetheha 'me hangata li khothaletsoa haeba metastase ea boko e baka matšoao a bohlokoa, kapa haeba li-metastases tse seng kae li le teng ka sepheo sa ho felisa metastases. Ha metastases e mengata e le teng, sepheo ke ho fokotsa matšoao (ho fokotsa). Ka li-metastases tse seng kae feela, ho felisoa ha metastase ho ka 'na ha e-ba le sepheo sa ho ntlafatsa ho phela (ka morero oa ho phekola). Ka kakaretso, ho na le maikutlo a hore mekhoa ea phekolo e matla haholo (e kang SBRT le metastasectomy) e lokela ho nkoa haholo-holo bakeng sa batho ba lebeletsoeng ho phela likhoeli tse fetang 6 ho isa ho tse 12.
Whole Bongo Radiotherapy (WBRT)
Boko bo bong ba radiotherapy bo se bo sa amohelehe lilemong tsa morao tjena ka lebaka la litla-morao. Hangata ho khothalletsoa hangata bakeng sa batho ba nang le metastases ea boko bo atileng e bakang matšoao a bohlokoa. Liphetoho tse nahanang, tse kang mathata a ho hopola, ho hopola hang-hang, le ho bua ka mokhoa o utloahalang li tloaelehile, 'me lia ferekanya ho ba sebetsanang le matšoao ana. Kaha boleng bo botle ba bophelo ke hangata sepheo sa bohlokoa ka ho fetisisa tabeng ea ho phekola kankere ea matsoele, ho sebelisoa ha WBRT ho lokela ho hlahlojoa ka hloko mabapi le melemo le likotsi. Morao tjena, tšebeliso ea Namenda (mememine) hammoho le WBRT e fumanoe ho fokotsa ho fokotseha ha tsebo hangata ho bonoang.
Phekolo (Metastasectomy)
Ho buoa ho tlosa metastase e le 'ngoe kapa e seng kae feela (e bitsoang metastasectomy) e sebelisitsoe lilemong tsa morao tjena' me e ka ntlafatsa pholoho ha e sebelisetsoa batho ba kgethoang hantle (ba na le metastases e seng mekae feela 'me ba phela hantle). Phekolo e ka ba khetho e ntle (ho feta SBRT ka tlase) bakeng sa metastases e kholo (e fetang bophara ba 3 cm bophara). Ho fapana le SBRT, ho buuoa ho na le liphello tse potlakileng tse ka fokotsang ho ruruha ha boko. Leha ho le joalo, ho na le kotsing e khōloanyane ea ho senyeha ha meriana, hammoho le kotsing ea "tumor spill" (ho jala lisele tsa kankere ka boko) ka ho buuoa.
Motsoako oa Stereotactic Radiotherapy (SBRT)
E boetse e bitsoa "Cyberknife" kapa "gamma knife," radiotherapy ea 'mele ea stereotactic kapa SBRT e sebelisa lebelo le phahameng la mahlaseli sebakeng se senyenyane sa lisele ho leka ho felisa metastases. Hangata ho sebelisoa ha metastases e seng kae feela, empa litsi tse ling li tšoere batho ka metastase tse 10 ka nako. Mokhoa ona o ka boela oa phetoa ho tšoara metastases e eketsehileng e teng kapa e etsahalang ka mor'a nako. SBRT e ka ba khetho e ntle ho feta ho buuoa bakeng sa metastase tse tebileng bokong, kapa libakeng tse thata moo ho buuoa ho ka bakang tšenyo e ngata liphateng tsa boko bo phetseng hantle. E sebetsa ka katleho ka metastases e nyenyane, 'me opereishene e ka ba khetho e molemo bakeng sa metastase e fetang lisekoere tse 3 cm. Ho na le ho fokotseha ho fokolang ha maikutlo ho fumanoang ka SBRT ho feta ka ho feletseng ka radiotherapy, le hoja litla-morao tse ling, tse kang radiation necrosis, li ka etsahala.
Tse ling tse ka khonehang
Meriana e meng e ka sebelisoang bakeng sa metastase ea boko e sa tsejoang hantle e kenyelletsa ho tlosoa ha radiofrequency ablation (RFA) le hyperthermia.
Metastases e Ntle ho Naha e 'ngoe
Le hoja nakong e fetileng, phekolo ea sebakeng sa metastases ea boko e ne e atisa ho nkoa haeba ho ne ho se libaka tse ling tsa metastasis, ba bang ba lumela hore kalafo ea li-oligometastase ho sebaka se le seng e ka boela ea fella ka ho pholoha ho hoholo. Litlhare tse joalo, tseo ho thoeng ke "mahlaseli a maholo" a phekolo ea kankere ea matsoele ea oligometastatic, li ntse li hlahlojoa litekong tsa meriana. Ho fihlela joale, ho nahanoa hore, bakeng sa batho ba khethiloeng ka nako e telele, ho pholoha ha nako e telele ho se nang kotsi le chefo e fokolang ho ka khoneha ho batho ba bang ba nang le metastase tse seng kae feela libakeng tse sa tšoaneng tse kang boko, matšoafo, masapo le sebete.
Ho phatloha
Tlhahiso ea sekhahla sa 4 sa kankere ea matsoele e se e jaletse bokong ha se seo re ka se lakatsang, haholo-holo haeba metastases e mengata e teng. Seo se boletse hore metastase ea boko ka lebaka la kankere ea matsoele e na le mokhoa o motle oa ho hlasela ho feta li-metastases tsa boko ka lebaka la lik'hemik'hale tse ling tse 'maloa tse matla.
Histori, ho pholoha ha metastase ea boko e ne e le likhoeling tse 6 feela empa sena se fetoha. Phuputso ea 2017 e fumane hore tlhaho ea kankere ea matsoele le methapo ea boko (mefuta eohle e kopantsoe) e ne e le lilemo tse fetang 2, e nang le tebello ea bophelo ea lilemo tse 3 bakeng sa ba nang le lihlahala tse ntle tsa HER2. Ho haufinyane ho tseba hore na sena se tla fetoha joang ka phekolo e kang SBRT le metastasectomy, empa lithuto tsa pele li tšepisa. Hape ke habohlokoa ho hlokomela hore ho na le baphonyohi ba nako e telele, 'me hoo e batlang e le karolo ea 15 lekholong ea batho ba nang le kankere ea matsoele ea metastatic ba phela bonyane lilemo tse 10.
Ho sebetsana ka katleho
Ho sebetsana ka katleho le boko ba metastase ho ka ba phephetso ka bobeli ba ho ba le kankere ea matsoele ea matsoele, le matšoao ao ba ka 'nang ba a baka. Oncology e fetoha ka potlako, 'me ho molemo ho ithuta sohle seo u ka se khonang ka lefu la hao e le hore o ka bapala karolo e boima tlhokomelo ea hau. Botsa lipotso tse ngata. Nka nakoana ho ithuta ho etsa lipatlisiso ka kankere ea hau . Botsa ka liteko leha e le life tsa kliniki tse ka fumanoang. Ho boetse ho na le teko ea tleliniking e tsamaisanang le litšebeletso tse fumanehang moo baoki ba tsamaeang le sekepe ba ka u thusang hore u fumane qeto (mahala) haeba ho na le liteko leha e le life tsa meriana leha e le efe lefatšeng tse ka sebelisoang ke kankere ea hau. Joalokaha ho boletsoe ka holimo, liphuputso tse ling li fumana hore ho phela nako e telele ho ka khoneha esita le ka metastases, empa mekhoa e mengata e ncha e ntse e nkoa e le liteko. Ke habohlokoa ho ba moemeli oa hau ka tlhokomelo ea kankere ea hau.
Ke habohlokoa ho itlhokomela maikutlong hape. Kopa thuso, 'me u lumelle batho hore ba u thuse. Ha ho motho ea ka sebetsanang le kankere ea metastatic feela. Nahana ka ho kenya letsoho sehlopheng sa tšehetso kapa ho kopanela le se seng sa methapo ea kankere ea matsoele ea masapo a marang-rang. Batho ba bangata ba tšoeroeng ke kankere ea matsoele ea metastatic ba fumana ho le molemo ho fumana lihlopha tse amehileng haholo ka kankere ea metastatic, ho e-na le tse kenyeletsang batho ba nang le likarolo tsohle tsa kankere ea matsoele. Bakeng sa ba tobaneng le kankere ea matsoele ea matsoele le bana ba banyenyane, hopola hore ho na le lihlopha tsa ts'ehetso (le likampong le likoloto) bakeng sa bana ba nang le motsoali ea phelang le kankere.
Ka nako e 'ngoe litšebelisano tsa boko ke tse pharaletseng kapa li tsamaisana le metastase e mengata libakeng tse ling. Esita le haeba ho tšoara kankere ea matsoele ha ho sa utloahale, tlhokomelo ea mahlahahlaha ea ho laola matšoao a hau le ho u fa boleng bo phahameng ka ho fetisisa ba bophelo le nako eo ue siileng e ntse e le ea bohlokoa haholo. Re ithutile hore lipuisano ho rarolla mathata a bophelo ka kankere ea matsoele ea 'mele e etsahala hangata haholo. Ka bomalimabe, batho ba nang le kankere e tsoetseng pele le bahlokomeli ba malapa hangata ba tlameha ho qalisa lipuisano tsena.
Ho khetha ho emisa phekolo ha ho bolele hore u tlohela. Ho e-na le hoo, ho bolela hore u khetha ho ba le boleng bo phahameng ba bophelo bofelong ba leeto la hau. Haeba ke moratuoa oa hau ea tšoeroeng ke kankere ea matsoele, ho nka nako ea ho bala ha a hlokomela moratuoa oa kankere ea matsoele ho ka etsa hore matsatsi a latelang a bonolo ho tsamaea.
Lentsoe le Tsoang ho
Haeba u fumanoe u e-na le metastases ea boko, mohlomong u ikutloa u tšohile ebile u ferekanngoa. Hangata metastases ea bokooa e etsahala hangata e le phetoho e hōle ka mor'a lefu la kankere ea matsoele pele ho nako. Ha u utloa hore kankere ea hau e khutlile 'me ha e sa phekoloa ke pelo e bohloko.
Ka bobeli phekolo ea mekhoa e tloaelehileng le ea libaka e fumaneha bakeng sa ho tšoara metastases ea boko. Ha ho na le metastase e seng mekae feela mme ha bophelo bo botle ba hao bo le botle, ho phekola metastase ka mekhoa e kang SBRT kapa ho buuoa ho ka ntlafatsa bophelo. Haeba metastases ea hao e le e pharaletseng, ho ntse ho e-na le lintho tse ngata tse ka etsoang ho ntlafatsa boleng ba bophelo ka nako efe kapa efe eo ue siileng.
Leeto la motho e mong le e mong le fapane, mme se nepahetseng ho uena e ka 'na ea se ke ea e-ba khetho eo e mong a ka e etsang. Etsa bonnete ba hore o hlompha litakatso tsa hau ka liqeto tseo u li etsang. Amohela lipolelo tse tsoang ho ba bang, empa hopola hore lena ke leeto la hau .
> Mehloli:
> Brown, P., Jaeckle, K., Ballman, K. le al. Phello ea Radiosurgery Feela le Radiosurgery Ka Phekolo ea Meriana ea Bokoetliso ea Bokooa ka Tsela ea ho nahanisisa ho bakuli ba nang le bokooa ba Metinase ea 1 ho ea ho e 3. Tlhahlobo ea Meriana ea Meriana e sa Lebelloang. JAMA . 2016. 316 (4): 401-409.
> Polivka, J., Kralickova, M., Polivka, J. le al. Sephiri sa lefu la Metastatic Brain ka Meriana ea Kankere ea Bokhachane: Matlafatso a Mokuli a ntlafetseng, Bophelo bo Boleloang ke Mafu le Thibelo e Lebelitsoeng ka Nako e Lekaneng? . EPMA Journal . 2017. 8 (2): 119-127.
> Rostami, R., Mittal, S., Rostami, P., Tavassoli, F., le B. Jabbari. Bothata ba Metastasis ka kankere ea matsoele: Tlhahlobo e Ngotsoeng ea Lingoliloeng ka Kakaretso. Journal of Neurooncology . 2016. 127 (3): 407-14.
> Trovo, M., Furlan, C., Polesel, J. le al. Phekolo ea Meriana e Feteletseng ea Kankere ea Lebese la Oligometastatic: Liphello tsa Tlhahlobo ea Phello ea Bobeli ea Bobeli. Radiotherapy le Oncology . 2018. 126 (1): 177-180.
> Laebrari ea Sechaba ea Meriana ea US. Medline Plus. Ha Kalafo ea Hao e Khaotsa ho Sebetsa. E fetotsoe ho 08/15/16. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000851.htm