Kaofela ka Phekolo ea Hypertension

Ho Phekola Khatello ea Mali e Phahameng

Haeba u fumanoe u e-na le khatello ea mokuli , kapa khatello e matla ea mali, ke habohlokoa hore uena le ngaka ea hau ho be le pakane e utloahalang ea phekolo, ebe u nka mehato e hlokahalang ho finyella pakane eo.

Hopola hore, hangata, ho finyella pakane ea khatello ea mali ea hau ho tla finyelloa feela ka mor'a letoto la mehato - mohato o le mong ka nako.

Kamora 'mehato e' ngoe le e 'ngoe, uena le ngaka ea hau le tla etsa qeto ea hore na sepheo sa lona-se finyella "khatello ea" khatello ea mali ntle le litla-morao tse matla - se fihletsoe.

Ho beha merero ea phekolo

Lipakane tsa kalafo tsa phekolo ea meriana ea mokuli li fetotse ka nako e telele, 'me ha e le hantle li bile le tsekisano. Empa ka 2017, mekhatlo e meholo ea tsa bongaka e ile ea phatlalatsa litaelo tsa tumellano mabapi le ho fumana le ho phekola khatello ea meriana. Ka kakaretso, lingaka li se li le leqepheng le le leng.

Sepheo sa ho phekola khatello ea kelello ke ho fokotsa khatello ea mali ea systolic ho fihlela ho ka tlase ho 130 mmHg, le khatello ea diastolic e ka tlaase ho 80 mmHg. Pakane e ntse e tšoana ho mang kapa mang ea nang le khatello ea meriana, ho sa tsotellehe lilemo.

Leha ho le joalo, ka linako tse ling lipakane tsa phekolo li lokela ho ba ka bomong. Ka mohlala, batho ba bang ba seng ba hōlile ba nang le khatello ea meriana ea methapo ea mali e ka 'na ea e-ba le moriana o mobe o nang le phekolo e matla ea antihypertensive.

Ha e le hantle, pele ho 2017 sepheo sa phekolo bakeng sa batho ba joalo e ne e le ho ikemisetsa khatello ea systolic e ka tlaase ho 140, kapa esita le 150, mmHg. Litaba tsa morao-rao tse tsoang litekong tsa meriana li bontša hore pakane ea ka tlase ho 130 mmHg e hlahisa liphello tse molemo ho batho ba hōlileng, mme mekhoa ea 2017 e fetotsoe ho bonts'a tlhahisoleseding eo e ncha.

Leha ho le joalo, ho batho ba bang ba hōlileng sepheo se ka tlaase se ka 'na sa bonahala se le mabifi haholo, kahoo batho ba bang ba ka' na ba e-ba le sepheo se fapaneng sa phekolo.

Na U na le Kelello ea Kelello ea Bohlokoa Kapa ea Bobeli?

Phekolo ea hau ea meriana ea mali ea mokuli e tla thehiloe ho e-na le hore na khatello ea mali e phahameng e bakoa ke boemo bo itseng ba bongaka (ke hore, khaello e phahameng ea mali), kapa hore na u na le bakuli ba nang le khatello ea kelello ea bohlokoa (eo ha ho na lebaka le tobileng la sesosa).

Haeba u e-na le khatello ea kelello ea bobeli, mokhoa o ka sehloohong oa phekolo o ka 'na oa e-ba ho tšoara sesosa se ka sehloohong.

Kahoo, bakeng sa puisano ena kaofela re tla nahana hore u na le khatello ea meriana e tloaelehileng haholo.

Tsela e Tloaelehileng ea Phekolo ea Meriana ea Motlakase

Kalafo ea pele ea khatello ea meriana hangata e itšetlehile ka "sethaleng" sa khatello ea meriana ea hau e phahameng, e tsejoang ke systolic le diastolic ea mali .

Matla a mokuli a methapo ea 1 : systolic 130 - 139 mmHg, OR diastolic 80 - 89 mmHg

Mothating oa 2 oa khatello ea kelello : systolic e fetang 140 mmHg, OR diastolic e fetang 89 mmHg

Ho phaella moo, khatello ea mali ea systolic ea 120 mmHg kapa e holimo (empa e ka tlaase ho 130 mmHg) e nkoa e le lefu la phekolo ea mali . Boloetse ba pelehi bo bontša hore ho na le kotsi e eketsehileng ea lefu la pelo, empa ha ho nkoa e le boemo bo thibelang phekolo ea meriana e thibelang lithethefatsi. Ho e-na le hoo, liphetoho tsa mekhoa ea bophelo li eletsoa ho fokotsa kotsi

Liphetoho tsa bophelo

Haeba khatello ea kelello ea hau e batla e le bonolo (mohato o moholo oa khatello ea mali), ngaka ea hao e ka 'na ea qala ka ho eletsa liphetoho tsa bophelo. Liphetoho tsa bophelo tse ka thusang ho fokotsa khatello ea mali ea hau li kenyeletsa:

Ho amohela lijo tse nang le khatello ea mokuli

Ho amohela thibelo ea letsoai

• Ho amohela lenaneo la kamehla la ho ikoetlisa

• Ho khaotsa ho tsuba

Haeba u atlehile ho amohela liphetoho tsena tsa bophelo, empa khatello ea mali ea hau ha e e-s'o finyelle pakane ea hau (kapa haeba u le motho ea tloaelehileng haholoanyane, mme boiteko ba hau ha u ja le ho ikoetlisa li ntse li haella ho seo litsebi li se eletsang) ngaka ea hau e tla khothaletsa phekolo ea lithethefatsi bakeng sa khatello ea meriana.

Phekolo ea Meriana

Lihlopha tse hlano tse kholo tsa meriana li sebelisetsoa ho phekola khatello ea meriana:

Thiazide diruetics

• ACE inhibitors

Li-block block tsa calcium

li-blockers tsa Beta

Angiotensin receptor blockers, li-ARB

Lithethefatsi tse 'maloa tse khethehileng li' nile tsa rekisoa bakeng sa khatello ea meriana ka hare ho e 'ngoe le e' ngoe ea lihlopha tsena, 'me meriana e mengata ea meriana e na le meriana ena. Mona ho na le lenane le feletseng la meriana e mengata ea meriana e fumanehang hona joale bakeng sa phekolo ea mokuli.

Haeba u na le Mothati oa kelello ea khatello ea kelello , mathata a molemo ke hore khatello ea mali ea hau e ka tlisoa ho lihlopha tse nang le lithethefatsi tse le 'ngoe. Haeba u na le khatello ea kelello ea Stage ea 2, phekolo e le 'ngoe ea lithethefatsi e le' ngoe e ke ke ea atleha, 'me ngaka ea hao e ka' na ea qala ho qala hang-hang ka meriana e kopaneng.

Haeba ho khethoa meriana e le 'ngoe ea lithethefatsi (kapa monotherapy), ho bonahala ho le molemo ho qala ka thiaude diuretic (hangata chlorthalidone kapa hydrochlorothiazide), calcium blocker ea nako e telele, kapa ACE inhibitor. (Li-ARB li ka sebelisoa ho e-na le ACE inhibitor haeba ACE inhibitor e sa mamelloe hantle). Hangata bakuli ba bacha ba arabela hantle ho ACE inhibitors; bakuli ba batšo le bakuli ba hōlileng ba atisa ho sebetsa hantle le thiazide diuretics kapa calcium channel blockers. Li-blockers tsa Beta hangata ke khetho e mpe ea monotherapy.

Haeba teko ea pele ea monotherapy e sa sebetse hantle kapa e sa mamellehe, ho fetola sethethefatsi se seng se le seng, ebe joale ho ea boraro ha ho hlokahala, hangata ho buelloa e le mohato o latelang.

Haeba mehato e meraro kapa e fetang ea monotherapy e sa sebetse hantle, mohato o latelang ke ho leka phekolo ea meriana ka meriana e 'meli kapa e mengata. Le hoja ho khoneha ho kopanya tse ngata, bopaki ba morao-rao bo bontša hore ho sebelisa calcium blocker hammoho le ACE inhibitor kapa ARB e ka ba motsoako o sebetsang ka ho fetisisa le o mamellehang ka ho fetisisa. Bongata ba lingaka ba tla leka ho kopanya motsoako ona pele, le haeba monotherapy e ne e e-na le diuratic ea thiazide.

Ka mekhoa ena ea litsela tse bohlale, boholo ba bakuli ba nang le ts'oaetso ea mali bo tla finyella sepheo sa bona sa khatello ea mali le litla-morao tse fokolang. Hopola hore ho fumana phekolo e atlehileng ea meriana e phahameng ea mali ho hloka libeke kapa likhoeli tse 'maloa, le liteko tse' maloa tsa lithethefatsi. Empa ke habohlokoa hore u khomarele lenaneo. Ho fumana khatello ea mali ea hao ho lebisa litekanyetso, le ho e boloka moo, e tla u fa moputso o moholo haholo bakeng sa boiteko ba hau - kotsi e fokolisitsoeng haholo ea lefu la pelo le ho otloa ke lefu.

> Mehloli:

> Molao, MR, Morris, JK, Wald, NJ. Sebelisa Khatello ea Mali Meriana e Fokotsang Lithethefatsi Ho Thibela Mafu a Mafu: Meta-Analysis Of 147 Liteko tse sa Lebelloang Tlhahisong ea Litebello Tse Tsoang ho Thuto ea Sepheo sa Epidemiological. BMJ 2009; 338: b1665.

> Staessen, JA, Wang, JG, Thijs, L. Ts'oaetso ea meriana le ho fokotsa khatello ea mali: Tlhaloso e lekaneng ea phetoho Ho fihlela ho 1 March 2003. J Hypertens 2003; 21: 1055.