Ramatiki ea lefu la masapo ke lefu le sa foleng la ho ruruha le khetholloang ke bohloko, ho ruruha le boima ba selekane se le seng kapa tse 'maloa. Ho ruruha ho phehelang ho ka lebisa ho lahleheloa ke mokhoa oa ho falla, ho mpefatsa ho kula ha boloetse, le ho holofala ha kopane. Ha nako e ntse e ea, pelo, matšoafo, mahlo le mokhoa oa ho potoloha li ka boela tsa ameha, tsa eketsa kotsi ea bokooa le lefu.
Ka ho utloisisa matšoao a lefu la ramatiki, u ka batla ho hlahlojoa le kalafo kapele pele mathata a tebileng a hlaha.
Matšoao a pele
Se etsang hore lefu la ramatiki le ferekane ke hore ha ho na linyeoe tse peli tse tšoanang. Le hoja ba bang ba tla tsoela pele butle-butle ka nako e tsitsitseng ea ho phomola , ba bang ba otla ka thata le ka thata.
Ka kakaretso, matšoao a pele a lefu lena a atisa ho ba a sa hlakang, mohlomong kelello e bobebe kapa boima bo senyehang le mokhatlo o bonolo. Hangata manonyeletso a manyenyane a ameha pele, a kang a matsoho kapa a maoto. Maemong a kang ana, matšoao a hangata a ba a sa foleng, a hatela pele butle-butle empa a phehella ka linako tse ling.
Empa, ha ho joalo kamehla. Hoo e ka bang karolo ea 10 ho ea ho karolo ea 20 lekholong ea linyeoe, matšoao a pele a tla ba ka tšohanyetso le a matla, a lateloa ke nako e telele e se nang matšoao ho hang. Ba bang ba ka 'na ba e-ba le matšoao a mangata a hlahang le a tloaelehileng.
Matšoao a matšoao a lefu la ramatiki a akarelletsa:
- Bohloko bo kopantsoeng , ho ruruha le boima
- Mofuthu le bofubelu ho pota-potile motsoako o amehileng
- Boima ba hoseng bo atisang ho ntlafatsa metsotso e 30
- Mokhathala le malaise (maikutlo a tloaelehileng a ho fokola)
- Ho ba le feberu e tlase-tlaase 'me, ka linako tse ling, matšoao a kang a mafu
Le hoja lefu lena le ka 'na la e-ba le motsoako o le mong feela ( monoarthritis ), hangata e ama manonyeletso a eketsehileng ka nako ( polyarthritis) .
Mokhoa oa litho tse amehang, ha ho le joalo, o tla atisa ho ba o lekanang, ho bolelang hore motsoako leha e le ofe o amehang ka lehlakoreng le leng la 'mele o tla ameha ho e mong.
Tsoelo-pele ea mafu
Ramatiki ea lefu la masapo ke lefu le sa foleng le le tsoelang pele. Ntle le haeba ho ruruha ho ka kenngoa kotsing, lefu lena le tla tsoela pele ho fetela pele, ho baka bohloko le ho tiea empa ho senya botšepehi ka boeona.
Ha nako e ntse e feta, karabo e sa khaotseng ea ho itšireletsa e tla senya sebaka sa synovial sebakeng se kopantsoeng, ho senya le mahlaseli a masapo, le ho etsa hore ho be le maqhama ("ho betla") marang-rang, ho thibela mekhoa e mengata . Sena ke 'nete ka ho khetheha ka manonyeletso a nang le boima bo boima moo ho senya ho ka lebisang ho lahleheloa ke ho tsamaea.
Edema , ho ruruha ha lisele tse bakoang ke ho boloka metsi, ho boetse ho tloaelehile. Ka lefu la ramatiki, boemo bo atisa ho ba le pherekano, ho bolelang hore e tla baka ho ruruha mahlakoreng ka bobeli a 'mele, hangata maoto, liqeba, maoto, matsoho le matsoho.
Qetellong, ha litlhaloso tsa mekhoa ea mohope li senngoa, li tla qala ho lahleheloa ke sebōpeho le ho lumellana ha tsona, ho fella ka ho fokola ha kopane. Mehlala e tloaelehileng ea sena e kenyelletsa:
- Ho kheloha ka ho feletseng (ho senyeha ha manonyeletso a maholo linakong)
- Selekane se kopantseng (tlhokomelo e thibelang ea selekane)
- Ho senyeha ha letsoho (ho senya le ho se hlophisehe ha masapo a letsoho)
Ka tloaelo sethaleng sena ho na le mathata a mang a mangata a ka 'nang a hlaha.
Mathata
Ho fapana le lefu la masapo a lefu la masapo, "ramatiki ea lefuba" e ke ke ea ama manonyeletso feela empa e tla baka ho ruruha ha 'mele (body-body) ho ka ama tsela e' ngoe le e 'ngoe ea' mele 'meleng.
Tlas'a moroalo o sa khaotseng oa ho ruruha, mesifa e boreleli le lisele li ka qala ho lumellana, li thatafalloa, le ho lahleheloa ke maemo a tsona. Sena se ka etsa hore setho se hlōlehe, lefu la lisele le ho hahoa ka tsela e sa tloaelehang ea mokelikeli le ho fokotseha.
Litelu le Mucous Membranes
Hoo e ka bang karolo ea 20 lekholong ho ea ho karolo ea 30 lekholong ea batho ba nang le ramatiki ea mafu e tla ba le mathata a thata ka tlas'a letlalo le bitsoang li-nodule tsa rhumatoid . Li ka ba tse nyane joaloka sekhaa kapa tse kholo joaloka lepa 'me hangata li hlahisa liphahlo, mangole kapa li-knuckles. Li-rashes, ulcers le li-blister li ka boela tsa tloaeleha maloetse hamorao.
Ntho e 'ngoe e tsejoang e le Sjogren's syndrome , e akarelletsa ho ruruha ha likhohlo le litšoelesa tse sa tloaelehang. Ho ruruha ha lisele tsena ho ka fokotsa molumo oa meokho le matheba, e leng se lebisang mahlong a omileng le molomo o omileng . Ho omella ha motlakase, letlalo le omeletseng, ho khohlela ho phehelang le mokhathala le tsona li tloaelehile. Sjogren's syndrome e ama pakeng tsa 10 lekholong le karolo ea 15 lekholong ea batho ba nang le ramatiki ea ramatiki 'me e ka lebisa mokhoeng oa meno, mafu a tomoso le mathata a pono.
Mathata a Ts'oaetso
Pericarditis , ho ruruha ha lesea le pota-potileng pelo, le tšoaroa ka bohloko ba sefuba le ho bokella metsi a hlaselang (pericardial effusion). Mokhathala, phefumoloho e khutšoanyane, le nts'etsopele ea li-nodule li boetse li tloaelehile. Pericarditis ke letšoao le matla la lefu la pelo , e leng sesosa se ka sehloohong sa lefu ho batho ba tšoeroeng ke ramatiki
Ntle le ho ruruha ha pelo, ramatiki ea ramatiki e ka ama methapo ea mali 'me ea lebisa bothateng bo tsejoang e le vasculitis . Ho ba le mesifa e khetholloa ke ho khomarela ha capillare ho ea fihla moo ho tsamaisoang ho ka felisoang teng. Matšoao a tloaelehileng a vasculitis ke libaka tse ntšo tsa lisele tse shoeleng tlas'a menoana ea hau, tse bitsoang li-infarcts tsa digital. Ho ba le meriana e ka ba le tšusumetso ea methapo ea maoto le maoto, e leng ho etsang hore motho a ikutloe a se na letho, a chesa, a bile a utloahala. Feberu, mokhathala, ho lahleheloa ke boima ba 'mele, le bohloko ba mesifa le majoe a tloaelehileng le bona bo tloaelehile.
Mathata a likokoana-hloko
Ho ruruha ha lesela ho potoloha matšoafo, a bitsoa pleuritis , ho ka lebisa ho sekhahla sa metsi le thibelo ea phefumoloho. Ha nako e ntse e ea, ho ruruha le nts'etsopele ea li-nodule ho ka etsa hore ho be le khaello e matla (fibrosis) ea lithapo tse matla. Batho ba tsubang ba nang le lefu la ramatiki ba tšoeroe ka thata ka ho khetheha ke sena 'me ba ka' na ba e-ba le lefu le sa foleng la pulmonary (COPD) ho feta batho ba sa tsuba.
Matšoao a phallo e kenyeletsa sefuba, phefumoloho e khutšoanyane, phefumoloho e potlakileng le khohlela e omeletseng.
Mathata a Mahlo
Sjogren's syndrome ke sesosa se ka sehloohong sa mahlo a amanang le ramatiki a amanang le ramatiki. Ho omella ha nako e telele ea leihlo hangata ho ka lebisa ho lebaleng, ho bolaoa ke mafu, tšoaetso, esita le ho senyeha ha cornea .
Scleritis ke bothata bo bong ba mahlo bo bakoang ke ho ruruha ha sclera (e tšoeu ea leihlo). Lefu lena le khetholloa ke bofubelu, ho qhaqha ka mokhoa o feteletseng, le ho lemoha ho feteletseng habonolo. Ha nako e ntse e ea, ho ruruha ho ka baka tšenyo ea pono le mahlo, ho kenyelletsa glaucoma, cataract, le lerafereal ulcerative keratitis (lesela la corneas).
Ho phatloha
Esita le ho batho ba nang le ramatiki e laolang mafu, ho ka 'na ha e-ba le linako tseo bohloko le ho ruruha li tla fela ka tšohanyetso. Ho ka 'na ha e-ba le tšusumetso e matla, khatello ea kelello, karabo e fokolang ea phekolo, tšoaetso, kapa esita le lijo tse itseng tseo re li jang. Ka linako tse ling, mohlomong ha ho na lebaka le tsebahalang.
Ka linako tse ling li-flares li ka qeta likhoeli pele li rarolla ka bobona kapa li laoloa kalafo .
Makhetlo a mangata le ho tiea ha lipalesa tsena ke tsa bohlokoa kaha a ka fana ka lintlha mabapi le hore na lefu lena le ntse le tsoela pele butle hakae le ka potlako le seo se ka 'nang sa etsahala (ho hlasela). E 'ngoe ea lintlha tse ka susumetsang lipolelo tsena:
- Ho fumanoa u le monyenyane (tlase ho lilemo tse 40) kapa ho ba le lefu lena ka lilemo tse ngata
- Ho ba le tšenyo e kholo ea motsoako oa ho hlahlojoa
- Liphello tse matla tse matla bakeng sa anti-CCP ha li hlahlojoa
- Lifofane tse tloaelehileng, tse matla kapa tse tšoarellang nako e telele
- Ho ba mosi oa nako e telele, o tsuba haholo
- Botenya (setopo sa 'mele oa batho ba fetang 30)
- Ho eketseha ha lenane la manonyeletso ho amehile
- Tlhokomelo ea mafu a futsanehileng (ho kenyelletsweng baemeli ba hlokang, likarolo tsa phekolo, joalo-joalo)
- Ho ruruha ho sa laoleheng ha ho lekanyetsoa ke ESR le CRP
- Bohloko bo boholo le ho tiea ha ho ntlafatse
Batho ba nang le litšoaneleho tse ling kapa tse ngata ba ka ba le maloetse a tebileng ntle le haeba mabaka a kotsing a kang ho tsuba kapa ho ts'ehetsa lithethefatsi a ka fetoloa.
Bophelo bo lebeletseng Bophelo
Matšoao a mafu a lefuba a amana le ho fokotsa nako ea bophelo ka lebaka la mathata a nako e telele a lefu. Ntle le hore lefu lena le se nang phekolo le tšoaroa ka mokhoa o lekaneng, matšoao a tsoelang pele a ka fokotsa lilemo tse 10 ho ea ho tse 15 ho tloha bophelong ba hau.
Boloetse ba lefu la pelo bo ntse bo le sesosa se ka sehloohong sa lefu ho batho ba nang le ramatiki ea mali, boemo ba bona bo ntseng bo eketseha ke botenya, ho tsuba le lintho tse ling tse tloaelehileng tsa kotsing. Lipatlisiso li bontša hore karolo ea 40 lekholong ea ba shoeleng ho batho ba tšoeroeng ke lefu la ramatiki e ka hlalosoa ka ho toba ka liketsahalo tsa pelo.
Ho ba le ramatiki ea lefu la tšoaetso ea mali ho eketsa kotsi ea lefu la pelo kapa stroke. Kotsi e batla e le katleho haeba u e-na le boloetse ba lilemo tse 10 kapa ho feta. Ho lahleheloa ke tefo, ho ikoetlisa le ho khaotsa ho tsuba ho ka fokotsa mathata ao ho sa tsotellehe hore na u na le lefu lefe.
Nako ea ho Bona ngaka
Ramatiki ea ramatiki e ka tšosoa, eseng feela ka lebaka la matšoao empa ho se ts'oanehe ka se larileng ka pele. U se ke ua lumella sena hore se u sitise ho nka khato haeba u belaela hore o na le lefu lena.
Molemo oa ho hlahlojoa kapele ke hore o u fa phekolo ea pele. Ka mantsoe a seng makae, kapelenyana o behoa meriana e fetolang mafu , le liphello tsa hau tsa nako e telele li tla ba molemo haholo.
E le hore u finyelle sena, u lokela ho bona hore na ngaka haeba u ka ba le matšoao a latelang:
- Bohloko, ho ruruha, kapa boima ho selekane se le seng kapa ho feta
- Lihlopha tse khubelu kapa tse futhumetseng ho ea ho ama
- Boima ba monoana kamehla hoseng
- Bothata ba ho susumetsa ho kopanya kapa ho etsa mesebetsi ea letsatsi le letsatsi
- Sekhetlo sa bohloko bo kopantsoeng le maqhama a nako e fetang matsatsi a mararo
Sena ke 'nete ka ho khetheha haeba u e-na le histori ea lelapa la ramatiki ea ramatiki. Ho ba le ngoan'eno kapa motsoali ea tšoeroeng ke lefu la ramatiki ho batla ho e-na le katleho ea kotsi ea lefu la ramatiki, empa ho ba le mong ka bobeli ba maemo a phahameng ho eketsa kotsi ea hao ka makhetlo a mabeli.
> Mehloli:
> Singh, J .; Saag, K .; Litla, L. et al. "2015 College of American Rheumatology Guideline ea Phekolo ea Rheumatoid Arthritis." Tlhokomelo ea Ramatiki ea Res. 2016: 68 (1); 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783.
> Smolen, J .; Aletaha, D .; le McInnes, I. "Ramatiki ea ramatiki. " Lancet. 2017; 388 (10055): 2023-38. DOI: 10.1016 / So140-6736 (16) 30173-8.
> Van den Hoek, J .; Boshuizen, H .; Roorda, L. et al. "Ho shoa ha bakuli ba nang le ramatiki ea mafu a lefuba: ba lilemo li 15 ba ithutang sehlopha sa bararo ." Rheuma Int. 2017; 37 (4): 487-93. DOI: 10.1007 / s00296-016-3638-5.