Mefuta e sa Tšoaneng ea Phekolo ea Mahetla

Ho phekoloa e ka ba phekolo e ntle bakeng sa mathata a mangata a tloaelehileng a mahetla . Le hoja mohato oa pele oa kalafo hangata e le tharollo ea ho buuoa, hangata batho ba fihla boemong boo ho buuoa ka eona e leng mokhoa o molemo ka ho fetisisa oa ho sebetsana le boemo ba mahetleng a bona. Ithute ka tse ling tsa mekhoa e tloaelehileng ea ho buuoa e sebetsanang le mathata a mahetla, mme haeba e 'ngoe ea tsona e ka u thusa ho rarolla boemo ba hau. Tse ling tsa mekhoa ena ea ho buoa ke tsa ho buuoa ka bongata , ha tse ling li etsoa opereishene tse bulehileng haholo. Mokhoa o mong le o mong o na le mekhoa e metle, e kotsi le likotsi tse tsamaeang le phekolo. Mona o ka ithuta ka litaba tsena le lintho tse amehileng.

1 -

Arthroscopy: Bursitis / Impingment Treatment

E 'ngoe ea mabaka a tloaelehileng ka ho fetisisa a ho etsa opereishene ea mahetla ke ho phekoloa ha ho ruruha ho potoloha kofi ea rotator. Hangata batho ba sebelisa mantsoe a fapaneng ho hlalosa boemo bona. Lingaka tse ngata li tla bua ka ' syndrome ea impingement ', e leng boemo bo lebisang ho ruruha pakeng tsa bolo ea lehetla le karolo e ka hodimo ea lehetla ka holimo. Sebakeng sena ho na le li-tendon li-tendon le bursa tse kenyang li-tendon. Mabitso a mang ao batho ba ka 'nang ba a sebelisa ho hlalosa empingement syndrome a kenyelletsa tetonitis ea li-tendonitis le bursitis.

Ha ho etsoa li-arthroscopy ea mahetla ho rarolla bothata ba ho tšoaetsoa, ​​batho ba bitsitse tlhaloso ea ho itšireletsa. The acromion ke lebitso la ntlha e ka hodimo ea lehetla, 'me sebaka ka tlaase ke moo ho kenngoa teng ho teng. Ka lebaka leo, ho imeloa ha maikutlo ho sa ts'oanehe ho bula sebaka seo se thata.

Ha u etsa ho fokotsa khatello ea maikutlo, ngaka ea hao e buoang e ka tlosa bursa feela, kapa ea boela ea tlosa tse ling tsa likarolo tse tlaase tsa acromion. Sepheo ke ho tlosa ho ruruha mme ho etsa sebaka bakeng sa mokopu oa rotator ho pata ntle le ho phunya pakeng tsa bone. Ts'ebetso ena ea ho buoa e ka etsoa ka thōko, kapa e le karolo ea opereishene ea li-rotator. Le hoja sena se ne se etsoa historing e le opereishene e bulehileng, ho imeloa ha maikutlo ho sa tsotelleng ho hang ho etsoang e le opereishene ea mahlaseli matsatsing ana.

2 -

Arthroscopy: Ho lokisa SLAP

TŠOHLISO ea SLAP ea mahetla ke ho lematsa mokokotlo oa lefufuru le pota-potileng le ho eketsa mokotla oa mahetleng o bitsoang labrum. Letlalo la SLAP le hlaha ka holimo ho labrum, e bitsoang karolo e phahameng ea labrum. Lebitso la SLAP le tsoa ho superior labrum ho tloha ho anterior ho ea morao. Karolo ena ea labrum ke ea bohlokoa hobane ke sebaka seo ho sona ho kenyelletsoang hlooho e telele ea tendon ea biceps, 'me ka lebaka leo ho tlas'a khatello e ikhethang.

Batho ba nang le bothata ba ho ruruha ha SLAP, kgetho e le 'ngoe ke ho lokisa labrum . Ho etsa joalo ho akarelletsa opereishene ea ho ruruha hamonate ho lokisa lesea le qhibilihileng ho khutlela mokokotlong oa mokotla oa mahetla. Li-sutures li khomaretsoe lesapo la mokotla oa lehetla, 'me labrum e tiisoa ka thata ho khutlela lerung. Haeba tšenyo e fetela ka tete ea biceps, mme eseng feela labrum, joale dikgetho tse ling tsa ho buuoa ho sebetsana le teteps ea biceps (sheba ka tlaase) e ka nkoa.

3 -

Arthroscopy: Phekolo ea Dislocation

Ha kotsi e hlahisoang ke mahetla e hlaha, ho na le ntho e senyehileng e lumellang bolo hore e tsoe ka mokotleng oa mahetla. Hangata, tšenyo ke ea e 'ngoe ea mehaho e seng mekae,' me sepheo sa phekolo ea ho phekola ka mahetla ke ho lokisa mehaho eo.

Liatlelete tse bacha, karolo e lemetseng ea mahetla e bitsoa labrum, 'me tšenyo e tloaelehileng e hlaha karolong e khethehileng ea labrum. E le ho tsitsisa lehetla ka mor'a ho senya, batho bana ba tla buoa ka mokhoa oa ho buuoa o bitsoang Bankart repair . Ts'ebetso ena e ka etsoa e le opereishene e bulehileng empa e atisa ho etsoa e le mokhoa oa ho etsa lipatlisiso.

Ho batho ba 30 ho feta kapa ho feta, tšenyo e atisang ho hlaha ho sekoti sa rotator sehetleng. Ha sena se etsahala, mokhoa o tloaelehileng oa phekolo ke ho lokisa likopi tsa rotator, joalokaha ho hlalositsoe ka tlase.

Hape ho na le batho ba nang le bothata bo tloaelehileng ba li-ligamente tsa mahetla a lebisang boemong bo bitsoang ho se tsitse ha meriana. Batho bana ba na le mahetla a ka kenang ka ntle le ho tsoa ka mokotla 'me a hloka hore capsule e kopantsoeng ea mahetleng e tiisetsoe ho rarolla boemo ba bona.

Qetellong, batho ba nang le ts'ebetso e kholo ho lehetleng, hangata ba bakoang ke ho pheta-pheta ho hongata, ba ka hloka ts'ebetso e kholo ho boloka bolo ka mokotleng. Ho na le likhetho tse fapaneng tse fapaneng, empa ka tloaelo li akarelletsa ho sisinyeha ha lesapo ho pota lehetla ho tšoara bolo ka thata ka hare ho mokotlana oa lenonyeletso.

4 -

Arthroscopy: Phekolo ea Mahetla a Felitsoeng

Mahetla a feretseng ke boemo bo tloaelehileng ba mahetleng. Ha e le hantle, ke ea bobeli feela bakeng sa mathata a likoti tsa rotator e le sesosa se tloaelehileng sa bohloko ba mahetla. Ka bomalimabe, mahetla a leqhoa hangata a hlokomolohuoa hampe a lebisang ho lieha ho tsebisa le ho phekola. Mokhoa o tloaelehileng oa phekolo ea mahetla a leqhoa o ka finyelloa ka phekolo ea meriana, leha ho le joalo, maemong a mang a sa tloaelehang, phekolo ea ho buuoa e fetoha khetho.

Ha mahetla a leqhoa a hlaha, khohlopo e pota-potileng lehetla e ba thata ebile e kenngoa tumellano. Sepheo sa ho buuoa ke ho lokolla lisele tse entsoeng ka tumellano ho lumella mahetla hore a tsamaee habonolo. Khopolo ea ho buoa e totobetse haholo: khaola sophole ea mahetleng ho pota-pota lehetla ho tsamaea ka bolokolohi. Karolo e boima ke hobane mahetla a le thata haholo, ho pota-pota kahare lehetleng ho khaola capsule ka mokhoa o sireletsehileng ke phephetso ea ho buoa.

Bothata bo bong ka ho buuoa ka mahetla a tlotsitsoeng ke hore hang ha capsule e khaotsoe, 'mele o tla batla ho etsa litlolo tse ncha. Nakong ea pele, phekolo ea meriana e mabifi le rehab e bohlokoa ho etsa hore lehetla le tsamaee ka mokhoa o tloaelehileng.

5 -

Ho lokisoa ha Li-Rotator Cuff

E 'ngoe ea mekhoa e tloaelehileng ea ho buoa ka lehetla ke ho lokisa likopi tsa rotator. Ho na le mekhoa e mengata ea ho lokisa molamu o senyehileng , 'me ngaka e' ngoe le e 'ngoe ea ngaka e ka ba le mekhoa ea bona e khethiloeng. Sepheo sa koetliso leha e le sefe sa rotator ea ho buoa ke ho khetholla karolo e senyehileng ea khofu ea rotator, ebe o hloekisa le ho bokella tete e haufi le eona. Hang ha lisele tse phetseng hantle li tsejoa, sepheo ke ho lokisa sekoli ka tlung ntle le ho otlolla tete e setseng. Maemong a mangata, sena se ka finyelloa.

Ho lokisa litlolo tsa Rotator ho ka etsoa litsela tse sa tšoaneng. Tsela e tloaelehileng ea ho buuoa ke ka ho etsa sekhahla se seholo, ho thibela mesifa e potolohileng, le ho lokisa sekotlolo sa rotator ka ho bona hantle ka bothata. Sena se bitsoa mochine oa rotator oa ho lokisa. Khetho e ncha ke ho etsa opereishene ea arthroscopically. Mokhoa ona, ho sebelisetsoa ho finyelloa hanyenyane feela ho kenya k'hamera le liletsa tse nyenyane. Ho lokisoa ho etsoa ka tsela e sa tobang, ka ho shebella skrineng ho e-na le ho shebella bothata ka ho toba.

Hape ho na le khetho e kopanetsoeng, e bitsoang mochini o bulehileng oa mochini o bulehileng, o fanang ka menyetla ea ho buuoa ka matla ha a ntse a lumella ho lokisoa ka ho toba ha lisele. Ha ho na khetho e le 'ngoe e ntle ho feta eona. Lingaka tse ling tse buoang li na le tsebo e ngata ea ho lokisoa ho feta e 'ngoe,' me meokho e meng e ka 'na ea sebetsoa hantle ka mokhoa o mong kapa o mong.

Hape ho na le maemo a mang moo ho sa khonehang ho lokisoa. Maemong ana a meokho e kholo haholo, e bitsoang mongoli o moholo oa rotator , ho leka ho koala sekoti sekoti ha se na thuso ha lisele tse ling li khutlisetsoa morao hape li hlaseloa. Ho na le dikgetho tsa ho phekola bothata bona, empa meokho ena e ke ke ea lokisoa.

6 -

Mathata a Kopaneng a Kopaneng

Motsoako oa acromioclavicular (hangata o bitsoa motsoako oa AC) ke khethollo ea bofelo ba clavicle (collarbone) le karolo e ka hodimo ea lehetla (acromion). Motsoako ona ke karolo ea bohlokoa ea mahetla, le hoja e tsamaea hanyenyane haholo ho latela bolo le sesepa sa lehetla.

Ho na le mathata a 'maloa a ka hlahang motsoako oa acromioclavicular. Ea pele ke hore e ka fela. Ka linako tse ling sena se etsahala ka lebaka la ramatiki ea motsoako oa AC , linako tse ling ke ka lebaka la khathatso ea pele ho selekane seo. Motsoako oa AC o ka fela ka lebaka la mesebetsi e itseng e bakang khatello ho letsoho, joalo ka ho boima. Boemo bona bo bitsoang distal clavicle osteolysis bo lebisa ho fokotseha ha lesapo le pota-potileng motsoako. Ha mathata ana a hlaha, tloaelo ea phekolo ke ho tlosa bofelo ba collarbone ho atolosa sebaka sa motsoako oa AC.

Bothata bo bong bo tloaelehileng bo hlahang motsoakong oa AC ke ho se tsitse, ho bitsoang ho arohana ha mahetla . Hangata sena se etsahala ka lebaka la kotsi ho sebaka sa mahetla se lebisang tšenyo ho li-ligaments tse amanang le qetello ea clavicle lehetleng la mahetla. Ho arohana ka mahetla ka makhetlo a mangata ho ka 'na ha phekoloa ka bongata, empa ha ho buuoa, mokhoa o tloaelehileng ke ho lokisa kapa ho tsosolosa limela tse tšehetsang qetello ea clavicle .

7 -

Liphetoho ka Mahetla

Ho buuoa ka mahlakore ka mahetla ke khetho ea phekolo eo hangata e boloketsoeng ramatiki e tsoetseng pele ea mahetla a mahetla, hape e ka sebelisoa bakeng sa fractures e rarahaneng ea mahetla le mathata a mang a ke keng a lokisoa ka ho lekaneng. Sebaka se tloaelehileng sa mahetla se tla nkela sebaka se tsofetseng le lehetla le koaletsoeng ka bolo ea maiketsetso e entsoeng ka tšepe, le sekoti se entsoeng ka polasetiki. Ho kenngoa mahetleng ho etselitsoe ho sebetsa joaloka lehetla le tloaelehileng.

Ka nako e 'ngoe, bolo eohle le sehetla sa mahetla ha se hloke ho nkeloa sebaka. Ho ka 'na ha e-ba joalo ka lefu la masapo a pele kapa tabeng ea ho robeha ha masapo a ka holimo. Maemong ana, ho nkeloa sebaka ka lekhetlo le le leng e ka ba khetho e utloahalang bakeng sa phekolo ea boemo ba hau. Mokhoa ona, o bitsoang hemiarthroplasty , o nkela sebaka sa lehetla feela sebaka, 'me sekoti se sala se le seng.

Ntho e 'ngoe e khetholloang e bitsoa phetoho e ncha ea lehetla . Ts'ebetso ena, ha e utloahala ho tsoa ka lebitso la eona, e fetola sebaka sa bolo le sekoti e le hore lebokose le ntseng le nkeloa sebaka le eang moo sekoti se neng se le teng, 'me setopo se nkeloa sebaka se ea moo bolo ea lehetla e leng teng. Lebaka la ho etsa ts'ebetsong ena ke hore e ka fana ka melemo e mengata ho batho ba nang le tšenyo e matla mokokotlong oa rotator. Ena ke tharollo e kholo bakeng sa batho ba nang le boemo bo bitsoang rotator ho taboa ke arthropathia , ho kopanya tšenyo ea marapo le mahlo a rotator.

8 -

Biceps Tendon Surgery

The tendon biceps ke mesifa ka pel'a letsoho la hao. Moferefere o amana le bone ka tendons, 'me ka holimo ho mesifa, ho na le li-attachment tse peli. E 'ngoe e ka pel'a lehetla, e bitsoang hlooho e khutšoanyane ea biceps. Tšepe e 'ngoe, e bitsoang hlooho e telele ea li-biceps, e tebile ka hare ho lehetleng. Hlooho ena e telele ea tendon ea biceps e tsamaea ka sekotlolo sa rotator, e feta ka har'a lehetla, 'me e khomarela lesela ka holim'a lehare la mahetla. Kamano ena e rarahaneng lehetleng e etsa hore hlooho e telele ea litlhapi tsa biceps e be lehlokoa le tloaelehileng la mathata a kopantsoeng mahetleng .

Ho buuoa ka mefuta ea biceps e ka 'na ea etsoa ka thōko, kapa e ka etsoa e le karolo ea opereishene e' ngoe ea mahetla e kang ho lokisa likopi. Ka kakaretso ho na le mekhoa e 'meli ea ho khetha haeba sebete sa biceps se hloka ho buuoa. E 'ngoe ke ho khaola tendon ka hare ho lehetleng ebe o kenya letsoho ka ntle ho selekane. Ntho e 'ngoe e ka etsoang ke ho khaola tete le ho e tlohella fatše.

Ho na le melemo le boiketlo ba khetho ka 'ngoe,' me dikgetho ka bobeli li ka ba le liphello tse ntle haholo. Le hoja batho ba bangata ba nahana hore ho khaola tete eo ho ka lebisa ho fokotseha ka matla le ts'ebetsong, ho na le litlaleho tse ngata tsa baatlelete ba litsebi ba nang le tenotomy le ba khutlang ka potlako ho ea tlhōlisanong ka tlhōlisano ea litsebi!

9 -

Ho lokisoa ha Maqeba hohle Mahetleng

Li-fractures tse pota-potileng mahetla a mahetla li ka hloka ho buuoa ho itšetlehile ka boima ba kotsi le litebello tsa mokuli. Tse ling tsa li-fracture tse tloaelehileng tse ka hlahelang mahetleng li kenyelletsa:

• Ho halefa ha humere ho fractures
• Li-fractures tsa clavicle
• Li-fractures tse ngata
• Ho robeha ha marumo

Ho tseba phekolo e nepahetseng ho ka 'na ha e-ba le mabaka a sa tšoaneng, empa ho buuoa hangata ho sebelisoa ho phekola likotsi tsena.

Likotsi le Mathata a ho Buuoa

Tsena tsohle tsa mekhoa ea ho buoa e boletsoeng ka holimo e ka etsoa ka mokhoa o sireletsehileng le ka katleho, empa ha li na kotsi ea mathata a ka 'nang a hlaha . Le hoja mathata a sa tloaeleha ka morao ho mefuta e mengata ea opereishene ea mahetla, e ka etsahala.

Pele u etsoa opereishene leha e le efe, u lokela ho buisana le ngaka ea hao ea ngaka ka monyetla oa ho ba le mathata le hore na ke mefuta efe ea phekolo le liphello tse ka lebeletsoeng haeba bothata bo hlaha. Ho phaella moo, boholo ba lehetla ke phekolo ea phekolo-ho lokela ho ba le monyetla oa ho buisana ka mekhoa e metle ea phekolo ea meriana le ngaka ea bongaka e le hore u tsebe hantle hore na u kena hokae.

> Mohloli:

> Tonino PM, et al. "Mathata a Mahetla a Mahetla: Tlhahlobo le Phekolo" J Am Acad Orthop Surgery Ka 2009; 17: 125-136.