Ka kakaretso, ho na le mabaka a mabeli ao ngaka ea hao e ka 'nang ea batla ho u beha meriana bakeng sa arrhythmia ea pelo . Ntlha ea pele, arrhythmia e ka 'na ea etsa hore u be le matšoao, a kang ho otla kapa ho ba le bohloeki ,' me phekolo e ka 'na ea e-ba ea bohlokoa ho fokotsa matšoao ao. Kapa, ea bobeli, arrhythmia e ka 'na ea baka kotsi kapa ea sokela ho etsa joalo. Batho ba bangata ba arrhythmias ha ba etse lintho tsena tse peli ebile ha ba hloke phekolo e ikemetseng ka ho khetheha e lebisitsoeng ho arrhythmia ka boeona.
Haeba o na le arrhythmia e hlokang phekolo ea meriana, ho na le lihlopha tse tharo tsa meriana e ka 'nang ea e-ba molemo, ho itšetlehile ka mofuta oa arrhythmia eo u nang le eona. Sehlopha sa pele se na le lithethefatsi tse loantšanang-lithethefatsi tse ikemiselitseng ho thibela maikutlo a sa tloaelehang. Ea bobeli e na le lithethefatsi tse amang node ea AV , e sebelisoang haholo bakeng sa tachycardias e phahameng (SVT). Sehlopha sa boraro se na le lithethefatsi tse fapaneng tse bontšitsoeng ho fokotsa kotsi ea ho shoa ka tšohanyetso ho tloha ho li-arrhythmias tsa pelo.
Lithethefatsi tse sa tsitsang
Lithethefatsi tse matlafatsang ke meriana e fetolang matla a motlakase a lisele tsa pelo, 'me ka ho etsa joalo, fetola tsela eo motlakase oa motlakase oa pelo o jalang ka eona hohle pelong. Kaha tachycardias (arrhythmias e bakang lebelo la pelo ka potlako) hangata e amahanngoa le ho se tloaelehe ha letšoao la motlakase, lithethefatsi tse fetolang letšoao la motlakase oa pelo li ka atisa ho ntlafatsa li-arrhythmias.
Lithethefatsi tse matlafatsang li atisa ho atleha, kapa bonyane li atleha, ho phekola mefuta e sa tšoaneng ea tachycardias.
Ka bomalimabe, lithethefatsi tse khahlanong le 'mele e le sehlopha li atisa ho baka chefo e fokolang ea mofuta o mong kapa o mong,' me ka lebaka leo, li ka ba thata ho li nka. Sesebelisoa se seng le se seng sa antiarrhythmic se na le tšebetso ea eona e ikhethang ea chefo, 'me pele ho hlalosa lithethefatsi tsena, ke habohlokoa hore ngaka ea hao e hlalose ka botlalo mathata a ka' nang a etsahala le lithethefatsi tse khethiloeng.
Leha ho le joalo, ho na le bothata bo le bong bo bobe bo tloaelehileng hoo e batlang e le lithethefatsi tsohle tse matlafatsang: Ka linako tse ling lithethefatsi tsena li etsa hore ho be thata haholo ho e-na le hore e be molemo.
Tšobotsi ena ea lithethefatsi tse matlafatsang-tse bitsoang "proarrhythmia" -e fetoha thepa ea tlhaho ea lithethefatsi e fetolang letšoao la motlakase oa pelo. Ka mantsoe a bonolo feela, ha u etsa ntho leha e le efe ho fetola tsela eo motlakase o jalang ka eona pelong, ho ka etsahala hore phetoho e tla etsa hore tachycardia e ntlafatsoe, kapa ho hobe.
Mokhoa o tloaelehileng o sebelisoang ke lithethefatsi tse amanang le likokoana-hloko li akarelletsa amiodarone (Cordarone, Pacerone), sotalol (Betapace), propafenone (Rhythmol), le dronedarone (Multaq).
Amiodarone ke eona e nang le lithethefatsi tse matla haholo 'me e boetse e na le monyetla o monyenyane oa ho baka prorrhymia ho feta lithethefatsi tse ling. Ka bomalimabe, mefuta e meng ea toxicities e bonngoeng le amiodarone e ka ba ntho e ntle haholo, 'me moriana ona o lokela ho sebelisoa feela (joalo ka lithethefatsi tsohle tse hanyetsang) ha ho hlokahala.
Ntlha ea bohlokoa ke hore lingaka li-ebile li lokela ho tsilatsila ho fana ka lithethefatsi tse matlafatsang. Lithethefatsi tsena li lokela ho sebelisoa feela ha arrhythmia e hlahisa matšoao a bohlokoa kapa e beha tšoso ho bophelo bo botle ba pelo.
AV Nodal Ho thibela lithethefatsi
Meriana e tsejoang ka hore ke AV-nodal e thibelang lithethefatsi- beta blockers , calcium channel blockers , le digoxin-mosebetsi ka ho fokotsa pontšo ea motlakase oa pelo ha e fetela nthong ea AV ha e tloha tseleng ho tloha ho atria ho ea ho ventricles.
Sena se etsa hore lithethefatsi tse thibelang li-AV li sebelise ho phekola SVT. Mefuta e meng ea SVT (ka ho toba, AV nodal reentrant tachycardia le tachycardias e bakoang ke lipampitšana tse potolohileng), e hloka sekheo sa AV ho khanna letšoao la motlakase ka tsela e nepahetseng, 'me haeba mohopolo oa AV o ka etsoa ho tsamaisa butle-butle motlakase, SVT e mpa e le feela ea khaotsa.
Bakeng sa SVT e tsejoang e le atrial fibrillation , lithethefatsi tsa HIV tse thibelang li-AV ha li emise arrhythmia, empa li liehisa lebelo la pelo ho thusa ho felisa matšoao. Ha e le hantle, ho laola sekhahla sa pelo le lithethefatsi tse thibelang lefu la AV ke mokhoa o molemo ka ho fetisisa oa ho sebetsana le mafura a atrial .
Lithethefatsi Tse Fokotsang Kotsi ea Lefu le Tšohanyetso
Ho nahanoa hore lithethefatsi tse fokolang li fokotsa kotsi ea ho shoa ka tšohanyetso, mohlomong ka ho fokotsa kotsi ea ventricular tachycardia kapa ventricular fibrillation , e leng arrhythmias e hlahisang ho tšoaroa ha pelo .
Lipatlisiso li bontša hore beta li thibela ho shoa ka tšohanyetso ka ho thibela phello ea adrenaline ka mesifa ea pelo, ka hona ho fokotsa menyetla ea ho hlahisa li-arrhythmias tse bolaeang. Bakuli bohle ba pholohileng lefu la pelo kapa ba nang le bofokoli ba pelo ba lokela ho nka beta blockers.
Ntho e bonolo ho e hlalosa ke ho fokotseha ha lefu la tšohanyetso le tlalehiloeng ho bakuli ba nkang li-statins , kapa ba jang omega-3 fatty acids, empa mekhoa ena ea phekolo e bonahala e thusa.
> Mehloli:
> Fana ka AO. Ion Channels ea pelo. Circ Arrythm Electrophysiol 2009; 2: 185.
> Gambit ea Sicilian. Tsela e Ncha ea Tlhokomelo ea Lithethefatsi Tse Tšoanang le Ts'oaetso e Etsoang Liketsong tsa Ts'ebetso ea Arrhythmogenic. Basebetsi ba Sehlopha sa Ts'ebetso ho Arrhythmias ea Europe Society of Cardiology. Tsamaiso ea 1991; 84: 1831.