Angina le Meriana e Tloaelehileng ea Coronary
Cardiac Syndrome X, kapa microvascular angina, e fumanoa ha motho a e-na le angina , e nang le bopaki ba lefu la pelo ea pelo ho hlahlojoa ke khatello ea kelello , empa ka methapo ea pelo e tloaelehileng ea ho felisa pelo . Maemong a mangata, li-microvascular angina li bakoa ke boloetse ba makala a manyenyane a methapo ea lik'hemik'hale tseo likotopo tsena tse nyenyane li sa khoneng ho fokotseha ka mokhoa o tloaelehileng, kahoo li hlahisa ho hloka mali ho potoloha mesifa ea pelo.
Kaha hona joale bothata bo nkoa bo le sebakeng sa methapo e meholo, lebitso la khale la lefu la pelo la X le 'nile la kenyelletsoa ka nako e hlalosang haholoanyane, microvascular angina. Leha ho le joalo, ka ho khetheha, litsebi tse ling li lumela hore batho ba nang le boemo bona ba ka 'na ba e-ba le kutloisiso e sa tloaelehang ea bohloko ba mesifa ea mesifa.
Angina e nyenyane haholo e tloaelehile ho basali (ka tloaelo, basali ba postmenopausal) ho feta banna. Ho na le lintho tse 'maloa tse ka hlahisoang ke li-artery tse sa sebetseng tseo ho nahanoang hore li teng ho microvascular angina, ho kenyelletsa insulin ho hanyetsa , ho ruruha, ho eketsa ts'ebetso ea adrenalin, ho haella ha estrogen le dysautonomia . Ho ka 'na ha etsahala hore bakuli ba fapaneng ba nang le microvascular angina ba ka ba le lintho tse fapaneng tse bakang.
Le hoja batho ba bangata ba nang le microvascular angina ba na le ts'ebeliso e ntle - ka hore kotsi ea lefu lena le leholo la pelo le bakoang ke microvascular angina le tlaase haholo - ke ntho e tloaelehileng hore bohloko ba sefubeng bo hlahisoang ke boemo bona e be bo bohlokoa, 'me ka linako tse ling bo sitise, bothata.
Ho Phekola Angina ea Microvascular
Nako le nako ha u bona lenane le lelelele la phekolo ea meriana e itseng, ke pontšo ea hore ho sebetsana le boemo boo ho ka ba thata. (Mohlomong ke ka lebaka leo litlhare tse ngata li 'nileng tsa lekoa ka lekhetlo la pele.) Ho joalo le ka microvascular angina.
Meriana e mengata e fumanoe e thusa ho bonyane bakuli ba nang le microvascular angina.
Leha ho le joalo, ha ho fumanoa phekolo "e molemo ka ho fetisisa" bakeng sa motho leha e le ofe ea fuoeng, hangata ho hlokahala mokhoa oa teko-le-phoso. Sena se bolela hore motho e mong le e mong ea nang le bothata ba microvascular angina le ngaka a ka 'na a hloka ho ba le mamello le ho phehella e le hore a fumane phekolo e nepahetseng.
Mona ke lenane la phekolo e atisang ho sebelisoa ho phekola microvascular angina:
Meriana e tloaelehileng ea Angina -
- Batho ba thibelang beta - haholo-holo atenolol
- Li-block block tsa Calcium
- Li -nititine - li-nitrolycerin tse sa tšoaneng li atisa ho kokobetsa angina ka microvascular angina, empa nako e telele e sebetsang ka nitrate ha e e-s'o bontšoe e le ea melemo
Lithethefatsi tse sa tloaelehang tsa Angina -
- Ranolazine - e sebetsang hantle litsing tse nyenyane tsa bongaka
- ACE inhibitors - haholo-holo ho bakuli ba nang le khatello ea kelello
- Ivabradine - e boetse e atleha litekong tse nyenyane tsa meriana
- Lipalo -haholo-holo ho bakuli ba nang le k'holeseterole e phahameng
- Estrogens - ho basali ba ka morao-rao
- Semipramine - eseng lithethefatsi tsa angina, empa e ka atleha ka taolo ea bohloko
- l-arginine - e ka thusa ho tsosolosa mokhoa o tloaelehileng oa ho ntša methapo e nyenyane ea mali
- Sildenafil (Viagra) - e sa ithute hantle bakeng sa microvascular angina, empa e ka sebetsa hantle ho batho ba bang
- Metformin - ts'ehetso bakeng sa lithethefatsi ena ha ho phekoloa microvascular angina e hloekile haholo, 'me ha e tiisoe ke lintlha tsa bongaka.
Phekolo e sa Sebeliseng Lithethefatsi -
- EECP - e bontšoa thuputsong e le 'ngoe e nyenyane e le hore e sebetse bakeng sa microvascular angina
- Tšusumetso ea mokokotlo oa mokokotlo - o bontšoa e le thuso ho bakuli ba bang bao phekolo ea lithethefatsi e hlōlehileng.
- Ho ikoetlisa ho 'nile ha e-ba molemo haholo, haholo-holo ho bakuli ba hlalositsoeng.
Tsela e Khethehileng ea Phekolo ea Angina ea Microvascular
Ho fanoe ka menyetla ena eohle, ba bangata ba lefu la pelo ba tla leka ho ntlafatsa phekolo ea microvascular angina ka mokhoa o hlalosang mehato. Haeba taolo e lekaneng ea matšoao ha e fumanoe ka mohato ofe kapa ofe, ngaka le mokuli ba tla fetela mohato o latelang.
- Mohato oa 1 hangata o sebelisa nitling slimming nitroglycerin ho lokisa matšoao ha ho etsahala. Lenane la koetliso ea 'mele hangata le khothalletsoa ka matla joaloka karolo ea mohato oa pele. Haeba mohato ona o sa fane ka phomolo e lekaneng:
- Mohato oa 2 hangata o eketsa beta blocker.
- Mohato oa 3 hangata o emisa beta blocker mme o nkela sebaka sa khalase ea calcium sebaka.
- Mohato oa 4 hangata o leka ranolazine, ebang o le mong kapa ka beta blocker kapa calcium blocker.
- Mohato oa 5 ke ho nahana ka lithethefatsi tse ling kapa ho eketsa phekolo e sa sebeliseng lithethefatsi, e nang le ts'oaetso ea mokokotlo kapa EECP.
Ntle le ho nka mehato e kang ena, ACE inhibitor le eona e lokela ho nkoa ka matla ha khatello ea meriana e le teng, 'me statin e lokela ho nkoa ka matla haholo haeba lisosa tsa kotsing ea mafu a tloaelehileng a methapo ea mali a teng. Basali ba sa tsoa tšoaroa ke meriana ea methapo ea meriana, e ka ba ea bohlokoa ho nahana joalo.
Ka ho se fele pelo - mohlomong ho se fele pelo - taolo e lekaneng ea matšoao qetellong e ka finyelloa ho batho ba bangata ba nang le microvascular angina. 'Me ha u ntse u hatela pele ka mehato ena, batho ba nang le microvascular angina ba lokela ho hopola hore nako ea nako e telele e hlalositsoe ka tsela e ntle haholo.
> Mehloli:
> Camici PG, Crea F. Coronary Microvascular Dysfunction. N Engl J Med 2007; 356: 830.
> Eriksson BE, Tyni-Lennè R, Svedenhag J, et al. Koetliso ea 'mele ka Ts'oaetso ea X: Thupelo ea' mele e thibela ho nyatsana le bohloko ho Syndrome X. J Am Coll Cardiol 2000; 36: 1619.
> Kaski JC. Pathophysiology le Tsamaiso ea Bakuli ba Nang le Sefuba sa Sefuba le Maemo a Tloaelehileng a Coronary Arteriograms (Cardiac Syndrome X). Tsamaiso ea 2004; 109: 568.
> Mehta PK, Goykhman P, Thomson LE, et al. Ranolazine e Ntlafatsa Angina ho Basali ka Bopaki ba Marocardial Ischemia empa ha ho thibeloe ke lefu la likereo tsa Coronary Artery. JACC Cardiovasc Imaging 2011; 4: 514.
> Litho tsa Sehlopha sa Basebetsi, Montalescot G, Sechtem U, le al. Likhoeletso tsa ESC tsa 2013 ka Tsamaiso ea Matla a Matla a Khoheli: Sehlopha sa Basebetsi Boemong ba Ts'ebetso ea Matla a Khabiso ea K'honthinente ea Europe Society of Cardiology. Eur Heart J 2013; 34: 2949.