Ho sebelisa lisebelisoa tsa tšepe tse se nang tšepe bakeng sa mahala
Haeba u e-na le kotsi kapa u kula, u ka rua molemo kalafo ea 'mele ho u thusa ho tsamaea hantle le ho ikutloa u le betere. Setsebi sa hau sa 'mele (PT) se tla hlahloba boemo ba hau mme se sebelise mekhoa e mengata ea phekolo le mekhoa e le karolo ea lenaneo la hau la rehab. Tlhahlobo e joalo ke ho silila le ho ntša mahlaseli a myofascial. Ho na le mefuta e fapa-fapaneng ea ho silila eo PT e sebelisang hangata, 'me mofuta o joalo o tsejoa e le motsoako o bonolo oa lithulusi kapa IASTM.
Khoebo e bonolo ea lithulusi tse thusitsoeng ka mechine, eo hape e tsejoang e le Graston technique®, ke phetoho e khethehileng ea myofascial le mokhoa oa ho silila o sebelisoang nakong ea phekolo ea meriana. Ke phekolo e ncha e kenyelletsang ho sebelisa tšepe kapa lithulusi tsa polasetiki ho ntlafatsa mekhoa e bonolo ea 'mele oa hao. Lisebelisoa tsena tse entsoeng ka li-ergonomically li thusa ho silila ha PT le ho bokella mesifa ea hao, fascia (collagen e koahelang mesifa ea hau), le li-tendon. Sena se nahanoa hore se fokotsa bohloko le ho ntlafatsa mokhatlo.
Ho silila le ho fana ka mahala
Ka linako tse ling ho silila ho sebelisoa ke litsebi tse ling tsa 'mele ho thusa ho eketsa lenaneo la hau la rehab. Melemo ea ho silila kalafo ea 'mele e ka kenyeletsa:
- Mokhoa o ntlafatsang oa mahlaseli
- Ho felisoa ha lithibelo tse fapaneng haholo
- Ntlafatso ea ntlafatso
- Bohloko bo fokolang
- Ho fokola ha mesifa
- Ho potoloha ho eketsehileng le ho phalla ha mali ho mahlaseli
Ka linako tse ling kamora ho tsoa kotsi, u ka 'na ua hlaolela limela tsa mantlha kapa lithibelo metsing le fascia.
Lithibelo tsena tse bonolo tsa moriana li ka fokotsa tsela eo u tsamaeang ka eona (ROM) 'me e ka baka bohloko. Setsebi sa hau sa 'mele se ka sebelisa lisebelisoa tse fapaneng tsa phetoho ea myofascial le mekhoa e metle ea ho bokella litlolo ho lokolla lithibelo tsena ho u thusa ho tsamaea hantle le ho ikutloa u le betere. Ho lokolloa ha marang-rang le ISATM e ka ba tsela e le 'ngoe eo PT e sebetsanang le lithibelo tsena.
Hoa lokela ho hlokomeloa hore ho na le likhapano tse itseng mosebetsing oa PT le oa rehabeng mabapi le hore na lithibelo tse bonolo tsa masela li hlile li baka bohloko kapa li ka tsebahala hantle ka PT. (Haeba u sitoa ho tseba li-tishu tse thata, u ka li tšoara joang?) Ho ntse ho le joalo, ba bang ba PT ba ikutloa ba ka fumana lithibelo tse bohale le li-soft tissu le ho sebelisa mekhoa ea ho silila le ea myofascial ho thusa ho ntlafatsa ts'ebetso ea hau le ho fokotsa bohloko ba hau. 'Me bakuli ba bangata ba tiisa melemo ea ho lokolloa ha myofascial le ho silila ha ba ntse ba phekola bohloko ba bona.
Histori ea IASTM
Graston technique® ea IASTM e thehiloe lilemong tsa bo-1990, ho boleloa ke baatlelete, bakeng sa baatlelete. Ho tloha ka nako eo e 'nile ea ata haholo' me e sebelisoa ke ho silila, litsebi tsa mafu le litsebi tsa meriana ho thusa ho tšoara bakuli ba nang le lithibelo tsa myofascial tse ka bakang bohloko le ho fokotsa ho falla. IASTM e boetse e sebelisetsoa bakuli ba bang-eseng baatlelete feela-ba nang le maemo a sa tšoaneng.
Lingaka tsa 'mele li ka sebelisa lisebelisoa tse sa tšoaneng ho etsa IASTM. Tse ngata tsa tsona li shebahala joaloka mekhoa ea tlhokofatso ea mehleng ea khale-li-blades, scrapers, le tse bohale, tse nang le lintho tse hlabang. Tse ling tsa lisebelisoa tsena li etselitsoe ka ho khetheha ke khamphani ea Graston®, 'me lik'hamphani tse ling tse ngata li ithaopela ho li sebelisa ka tšepe kapa polasetiki le ho senya lisebelisoa tsa IASTM.
Lipakane tsa ho sebelisa lisebelisoa tsena nakong ea IASTM li lula li tsitsitse: ho thusa lisebelisoa tse bonolo le meeli ea myofascial ho ntlafatsa tsela eo u tsamaeang ka eona.
Kamoo IASTM e fapaneng kateng
Nakong ea mekhoa e tloaelehileng ea ho silila, PT ea hao e sebelisa matsoho ho fana ka phekolo. Ho na le moo ho tloaelehileng ho kopana le letlalo le letlalo. Nakong ea phekolo ea IASTM, setsebi sa hau sa 'mele se sebelisa sesebelisoa kapa sesebelisoa sa polasetiki ho fana ka mesifa e bonolo le ho bokella. Sesebelisoa sena ke ka bonolo (kapa ka matla) se qhibilihisitsoeng le ho hlophisoa holim'a letlalo. Ho hlophisoa ha sesebelisoa ho sebelisetsoa ho fumana le ho lokolla seriti tsamaisong ea fascial tsamaiso ea "collagen-casing-like" e koahela mesifa ea hau.
Kamoo IASTM e Sebetsang Kateng
Ha PT ea hau e sebelisa sesebelisoa sa IASTM nakong ea phekolo ea hau, qalong e tla be e batla libaka tsa lithibelo tsa merabe le tsa mesifa. Libaka tsena li tla ikutloa li tetehile kapa tse tletseng majoe ha sesebelisoa se feta. Hang ha lithibelo li fumanoa ho fascia, PT ea hao e ka itšunya-tšunya ho eona, e sebelisa sesebelisoa sa IASTM ho ba qhaqha.
Kahoo ho etsahala'ng ha PT e sebelisa sesebelisoa sa IASTM ho senya lithibelo tsa fascial? Ho boleloa hore ho senya metsoako ea hau ho baka microtrauma ho lihlahisoa tse ammeng, ka hona ho tsosolosa mofuthu oa tlhaho ea 'mele oa hao. Sena se etsa hore ho hlahe liketsahalo tse kenyelletsang ho etsahala ho kenyeletsa le ho nchafatsa lihlahisoa tse ngata tsa senya le fibrosis tse bakang thibelo. Mantsoe a li-scarf a ka fetisetsoa ka mokhoa o loketseng ho thusa ho ntlafatsa ho tsamaea ha batho ba sa utloeng bohloko.
Litlhaloso
Hase bakuli bohle ba lokelang ho fumana phekolo ea IASTM. Setsebi sa hau sa 'mele se ka etsa qeto ea hore na u na le mathata a itseng a ka' nang a rua molemo kalafo e joalo. Mathata ana a ka kenyelletsa:
- Tsamaiso e fokolang
- Bohloko bo tsamaeang
- Ho lahleheloa ke ROM
- Ho fokotseha ha mesifa ho fokotseha
- Ho fetela ho feteletseng mahlahahlaha
Haeba o na le bothata bona, PT ea hao e ka khetha ho sebelisa IASTM ho thusa ho ntlafatsa boemo ba hau.
Maemo a fapaneng a ka ruang molemo ho sebelisoa ha mekhoa ea IASTM e ka kenyelletsa:
- Tendonitis le tendinopathy
- Ligament sprains
- Plantar fasciitis
- Litlolo tse nyenyane ho tloha ho buuoa kapa ts'oaetso
- Mahlomola a likokoana-hloko
- Ho se leka-lekane ha musculoskeletal
Haeba u na le maemo ana, PT ea hao e ka 'na ea khetha ho sebelisa IASTM nakong ea phekolo haeba ho lebeletsoe.
Seo U ka se Lebellang
Nakong ea thuto ea PT moo ho sebelisitsoeng IASTM, PT ea hau e tla pepesa karolo ea 'mele e lokelang ho sebetsoa. Joale o tla hloekisa sesebelisoa sa tšepe se entsoeng ka ergonomically holim'a letlalo. PT ea hau e lokela ho qala ka bonolo, ho hlahloba sebaka se potolohileng kotsi ea hau le sesebelisoa sa IASTM. Nakong ena, u ka 'na ua ikutloa u le bonolo ho utloa bohloko,' me u ka ikutloa u sa utloisisehe hantle ha thepa e feta libakeng tse thata tsa fascia. E FET ea hau e ka 'na ea lebisa tlhokomelo sebakeng se hlokang mosebetsi o mongata,' me u ka 'na ua iphumana u e-na le matla a mangata ka sesebelisoa letlalong.
Nakong ea thuto, u ka 'na ua ikutloa u sa phutholoha ha sesebelisoa se fetisetsoa letlalong la hao. Etsa bonnete ba hore u bolella PT ha u sa khone ho mamella bohloko boo. Setsebi sa hau se lokela ho khaotsa ho etsa IASTM haeba e sa phutholoha kapa haeba u mpa u mo bolella hore a khaotse.
Ka mor'a hore o phekoloe, letlalo la hau le haufi le sebaka seo le sebetsang ho sona le tla be le khubelu. Maemong a mang, ho fofa hanyenyane ho ka etsahala, haholo-holo haeba phekolo ea IASTM e etsoa ka matla.
Kamor'a nako ea IASTM, setsebi sa hau se ka 'na sa u susumelletsa hore u etse lintho ka mokhoa o mafolofolo kapa ho otloloha ho ntlafatsa tsela eo u tsamaeang ka eona. Seo se ka thusa ho boloka lisele tsa mahlaseli kapa likhetho tsa fascia ho tloha phetohong.
Melemo le Likotsi
Melemo ea IASTM e kenyelletsa:
- Ntlafatso ea lisele tsa ntlafatso
- Bohloko bo fokolang
- Mefuta e tsoetseng pele ea phallo
- Ho fokotsa lik'hemik'hale tsa maqeba
- Ntlafatso ea lik'homphieutha e haufi le sebaka sa kotsi
- Setsebi sa 'mele se ntlafalitsoeng nakong ea phekolo
Le hoja melemo ena e utloahala e le khōlō, ba bangata ha ba e-s'o be le thuto e tsotehang ea saense. Liphuputso tse ngata mabapi le IASTM ke litlaleho tsa pale ea mokuli a itseng kapa lithuto tse entsoeng ho li-tendon tse seng tsa batho le fascia. Liphello tsa lipatlisiso tse joalo li ka 'na tsa se ke tsa khutlisetsoa ho boemo ba hao bo itseng, kahoo haeba PT ea hau e khothalletsa IASTM, etsa bonnete ba hore u botsa ka melemo e lebeletsoeng.
Likotsi tsa IASTM li kenyeletsa:
- Bofubelu ba letlalo la hao moo phekolo e etsoang teng
- Ho lla
- Ho tepella bohloko
- Ho hloleha ho fana ka phomolo
Katleho
Neng kapa neng ha PT e sebelisa phekolo leha e le efe ea 'mele oa hau nakong ea phekolo, u lokela ho belaella hore na phekolo eo e sebetsa joang. Na phekolo e fanoa e tšehetsoa ke phuputso e matla ea saense, 'me na ho na le litsela tse ling tsa phekolo tse ka u thusang haholo kapa tse sireletsehileng bakeng sa hore u li fumane?
Haeba PT e lumela hore lithibelo tsa mehloli ea maruo ke karolo ea sesosa sa bohloko, maqeba, kapa ho se sebetse hantle, a ka sebelisa IASTM ho thusa mahala ho thibela lithibelo tsena. Batho ba bangata ba PT ba sebelisang IASTM ba lumela hore e ka ba phekolo e atlehang bakeng sa ho lahleheloa ke mokhatlo, bohloko le lithibelo tsa myofascial.
Lipatlisiso
Phuputso e 'ngoe ea morao-rao ea morao-rao e bapisoa le tšebeliso ea matsoho ka ho lokoloha ha myofascial ho sebelisoa seletsa sa myofascial, joaloka IASTM, bakeng sa bohloko bo sa foleng ba morao. Liphello tsa tlhahlobo li fumane phapang e fokolang mekhoa e 'meli ea ho fokotsa bohloko. Theknoloji ea IASTM e ile ea ntlafatsa ntlafatso ea bokooa ha e bapisoa le matsoho a mekhoa ea mekhoa ea boipheliso.
Tlhahlobo e 'ngoe e tsitsitseng ea koranta ea Physical Therapy Reviews e ile ea sheba liphuputso tse 7' me ea bapisa IASTM le mekhoa e meng ea bohloko ba mesifa le ho se sebetse. Bangoli ba fihletse qeto ea hore IASTM e ka ba le phello e ntle ho phallang ea mali le ts'ebetso ea mahlaseli ha ho ntse ho fokotsa menoana ea viscosity le ho fokotsa mosebetsi oa li-receptor tse bohloko ka mahlahahlaha.
Phuputso e 'ngoe e ile ea hlahloba tšebeliso ea IASTM, sham (fake) ultrasound, le ho sebetsana le mokokotlo bakeng sa bakuli ba bohloko ba thoracic. Bakuli ba lekholo le mashome a mabeli a metso e meraro ba ne ba e-na le lihlopha tse tharo: IASTM, sham ultrasound, kapa boloetse ba mokokotlo. Liphello tsa lits'ebetso li kenyeletsa le boemo ba bohloko le tekanyo ea bokooa.
Bafuputsi ha ba fumane phapang e khōlō mahlomoleng kapa bokooa ka phekolo leha e le efe ea bohloko ba thoracic; lihlopha tsohle li ntlafalitsoe ho feta nako 'me ha ho liketsahalo tse mpe tse etsahetseng. Kahoo IASTM ha e sa sebetsa (kapa ka tlase) ho feta ho qhekella ha mokokotlo kapa ultrasound ea fake bakeng sa bohloko ba thoracic.
Na liphello tsa thuto leha e le efe li bolela hore IASTM e tla sebetsa hantle kapa e ke ke ea u sebetsa hantle? Mohlomong, mohlomong ha ho joalo. Empa u hopole hore motho e mong le e mong o fapane, 'me maemo a hao a khethehileng a ka arabela ka litsela tse sa tšoaneng ho phekolo e fapaneng.
Tsela e molemo ka ho fetisisa ea ketso: utloisisa hore na phekolo eo PT ea hao e e sebelisang bakeng sa boemo ba hau e bile e na le tebello e utloahalang ea phello ea litlamo tse joalo. 'Me haeba o na le lipotso tse mabapi le IASTM-kapa phekolo efe kapa efe-botsa setsebi sa hau sa' mele.
Lentsoe le Tsoang ho
Haeba u e-na le bohloko kapa ho tsamaea ka mokhoa o lekanyelitsoeng, PT ea hao e ka 'na ea e-ba le boima ba mesifa, lisele tsa mahlaseli kapa lithibelo tsa myofascial hore e be karolo ea litlokotsi. Haeba ho joalo, ngaka ea hau e ka 'na ea khetha ho sebelisa IASTM nakong ea phekolo ea hao ho fokotsa lithibelo tsa mesifa le ho tsosolosa moetlo o tloaelehileng. Sena se ka u thusa hore u khutlele mokhoeng oa hau o tloaelehileng oa bophelo.
> Mehloli:
> Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF (2016). Therapy ea bolokolohi ba meriana, Graston technique® le placebo bakeng sa bohloko bo sa tloaelehang ba methapo ea thobalano: teko e laoloang ka tsela e sa tloaelehang. Chiropractic le litlhare tsa phekolo , 24 (1), 16.
> Eid, K., Tafas, E., Mylonas, K., Angelopoulos, P., Tsepis, E., & Fousekis, K. (2017). Kalafo ea kutu le mekhahlelo e ka tlaase le mokhoa oa Ergon® IASTM e ka eketsa marotholi a fokolang ho bapalami ba libaesekopo: Tlhahlobo e sa laoleheng ea ho laola. Phekolo ea meriana ea lipapali , 28 , e12.
> Kim, J., Sung, DJ, & Lee, J. (2017). Phello ea phekolo ea lihlahisoa tse bonolo tse sebelisoang ka liletsa tsa lisebelisoa bakeng sa kotsi e bonolo ea lisele: mekhoa e metle le kopo e sebetsang. Lenaneo la ts'ebetso ea ho ikoetlisa , 13 (1), 12.
> Lambert, M., Hitchcock, R., Lavallee, K., Hayford, E., Morazzini, R., Wallace, A., ... & Cleland, J. (2017). Liphello tsa motlakase oa lithulusi tse thusang lihlahisoa tse bonolo li bapisoa le mehato e meng ea bohloko le ts'ebetsong: tlhahlobo e hlophisitsoeng. Litlhahlobo tsa phekolo ea 'mele , 22 (1-2), 76-85.
> Williams, M. (2017). Ho bapisa mahlomola le liphello tsa bokooa tsa lihlahisoa ho fokolloa ha matsoho ho batho ba nang le bothata bo sa foleng ba morao-rao: ho hlahlojoa ha meta (Phatlalatso ea ngaka, University of California State, Fresno).