Seo U ka se Lebellang Beke le Beke
Haeba o na le ramatiki e matla ka mangole kapa mangole, u ka rua molemo kalafo ea 'mele ho thusa ho ntlafatsa tsela eo u tsamaeang ka eona lengole (ROM) le matla. Ka linako tse ling bohloko, ho fokola ha moeli, le ho senyeha ho kopane ho thata haholo, 'me ho buuoa hoa hlokahala ho tsosolosa mosebetsi o motle oa lengole.
Ho buuoa ka makhetlo a mangata (TKR) ho atisa ho etsoa ha masapo a matla a bakoang ke mafu a bakoang ke mangole, tsamaiso e fokolang, le bothata bo feteletseng ka ho tsamaea.
Haeba u e-na le TKR kapa u lebeletse ho ba le eona, u ka rua molemo kalafo ea 'mele ka mor'a hore u buuoe ho u thusa hore u boele u tsamaee hantle.
Tsela e tsamaisoang ka morao ke tataiso e akaretsang eo ngaka ea hao e buoang le setsebi sa 'mele e ka e latelang ho tiisa hore u tsoela pele hantle ka mor'a ho buuoa. TKR protocol e fa uena le setsebi sa hau sa 'mele moralo oa ho haha lenaneo la hau la ho tsosolosa.
Haeba u lebeletse ho ba le opereishene ea TKR, botsa ngaka ea hao ea ngaka haeba a e-na le protocol e itseng eo u lokelang ho e latela. Haeba ha ho joalo, setsebi sa hau sa 'mele se ka ba le se ka u thusang ho utloisisa seo u ka se lebellang nakong ea ts'ebollo ea hau ka morao ho ts'ebetso ea hao ea TKR.
Letsatsi la Letsatsi la Pele 1-2
Ha u tsoha ka mor'a ho buuoa ka TKR, lengole la hau le ka ba mochine o bitsoang mochine o tsoelang pele oa maoto (CPM) . Mochine ona o thusa ho khumama ka bonolo le butle le ho otlolla lengole ha u ntse u robala betheng.
Ho na le litlhophiso ho mochine ona ho fetola palo e tsamaeang ka mangole. Ngaka ea hau le setsebi sa 'mele ba ka sebetsa le uena ho netefatsa hore mochine oa CPM o behiloe hantle.
Ka letsatsi la hau la pele ka mor'a ho buuoa ka TKR, u ka 'na ua eteloa ke setsebi sa ' mele sepetlele . O tla u thusa hore u lule betheng, u tsohe betheng, 'me u qale ho tsamaea.
Ka tloaelo, motho ea tsamaeang hantle kapa ea tsamaeang ka mabili a sebelisoa ka mor'a hore a buuoe ho thusa ho fana ka tšehetso e eketsehileng ha u ntse u tsamaea.
Tlhokomelo ea hau e matla ea phekolo ea 'mele e tla u laela hore u etse litšebeletso tsa lengole nakong ea ha u le sepetlele. Mesebetsi ena e etselitsoe ho ntlafatsa lengole la ROM le matla le ho thusa ho boloka maqeba le maqheka a sisinyeha ho etsa hore ho tsamaee habonolo. Ho ikoetlisa habonolo ho kang ho phunya maqeba a hao le ho hatakela menyako ea hao ho ka thibela mali hore a kopane 'meleng oa hau. Sena ke sa bohlokoa ho thusa ho thibela lefu le tebileng le bitsoang deep vein thrombosis (DVT).
Uena sepheo se seholo sepetlele ka morao ho TKR ke ho ikemela ka ho tsamaea ka mokhoa o sebetsang e le hore u ka tloha sepetlele u ee lapeng. Sena se akarelletsa ho khona ho fallela betheng, ho tsoa betheng, le ho tsamaea. Haeba u e-na le litepisi ka tlung ea hau, ke habohlokoa ho khona ho tsamaea litepising tseo, 'me PT ea hau sepetlele e ka u thusa hore u tsebe mosebetsi ona.
Beke ea ho qetela ho ea pele 1-2
Ka mor'a matsatsi a 2 ho isa ho a mararo sepetlele, u ka be u ntlafalitse mokhoa oa ho tsamaea hantle 'me o ka lokolloa lapeng la hau. Ha e le hantle, haeba u ntse u hloka tlhokomelo ea tlhokomelo ea tlhokomelo kapa tlhokomelo e matla haholoanyane, u ka isoa setsing sa tlhokomelo e tlaase.
Ha u le moo u tla khona ho tsepamisa mohopolo haholoanyane ka ho fumana melaetsa ea lengole le matla ho qetella u ntlafatsa mosebetsi oa hao o lekaneng ho khutlela hae.
Ho lokisoa ha maikutlo ka nakoana ho nka libeke tse 1 ho isa ho tse peli, 'me letsatsi le tloaelehileng le na le likarolo tse peli tsa phekolo ea meriana. PT ea hau e tla tsoelapele ho sebetsa ho ntlafatsa matla a knee le ROM, mme u ka tsoela pele le mochine oa CPM haeba ngaka ea hau e utloa hore ho hlokahala.
Haeba u romeloa lapeng ho tloha sepetlele, u ka 'na ua khetha ho ba le tlhokomelo ea malapeng' meleng oa hau bakeng sa ho tsosolosa. Hangata sena se boloketsoe batho ba ka 'nang ba e-ba le nako e thata ea ho ea setsing sa bongaka sa meriana.
Sepheo sa phekolo ea mantlha ea malapa ke ho eketsa ts'ebetso ea hau ea ts'ebetso e bolokehileng lapeng la hau. U tla 'ne u tsoele pele ho sebetsa ka ROM le mampoli. Tsamaiso e sebetsang joaloka ho tsamaea le ho hloa litepisi e ka 'na ea e-ba karolo ea phekolo ea hau ea lapeng ka mor'a TKR.
Ha ts'ebetso ea hau ea ho buuoa e folisa, setsebi sa hau se ka 'na sa qala ho silila moriri o motlakase le ho kenya letsoho ho thusa ho ntlafatsa tsela ea ho kheloha ha hao. Sena se ka thusa letlalo le lisele tse ling tse pota-potileng lengole hantle le ka bolokolohi.
Haeba u khona ho ea setsing sa phekolo ea meriana, u ka qala phekolo ea meriana e sa foleng. Mona, setsebi sa hau sa 'mele se tla tsoelapele ho sebetsa ho ntlafatsa lengole la ROM,' me ho lebeletsoe hore o khone ho khumama ka 90 ° ho ea qetellong ea beke ea 2.
Beke ea Post-OP 3-6
Ka bekeng ea boraro ka mor'a ho buuoa ka TKR, u lokela ho sebetsa setsing sa phekolo ea mokuli. Mesebetsi e mengata e mabifi ea ROM e ka qaloa, 'me maoto a hao a mangole a lokela ho ntlafatsa butle-butle hoo e ka bang ka 100-105˚ qetellong ea beke ea 6.
Batho ba bangata ba rua molemo ka ho palama baesekele ka mor'a ho buuoa ka TKR . Setsebi sa hau sa 'mele se tla thusa ho fumana sebaka se phahameng sa setulo bakeng sa hau. U se ke ua hlolloa haeba u sa khone ho tsamaea ka tsela e potolohileng ha u qala ka baesekele. Butle-butle sebetsa ka maoto ka pele le ka morao, 'me ha ROM ea hau e ntse e ntlafala o lokela ho khona ho pata ka ho feletseng sethuthuthu.
Ho lokela ho tsoela pele ho tsepamisa maikutlo lintlheng tse matlafatsang ka mor'a ho buuoa ka TKR, 'me PT ea hau e tla u ruta ho ikoetlisa ho matlafatsa matla a quadriceps, hamstrings le mesifa ea hip. Ts'ebetso ea mekhoa e bonolo ea ho phahamisa maoto e ka etsoa ka ho eketsa litebelisoa tsa maoto ho leoto la hao le ka tlaase.
Setsebi sa hau sa 'mele se ka boela sa lakatsa ho sebelisa motlakase oa motlakase (NMES) ho thusa ho ntlafatsa ts'ebetso ea mesifa ea quadriceps. Mokhoa ona oa phekolo o thusa ho sebetsana le mesifa ea quadriceps bakeng sa hau le ho ntlafatsa bokhoni ba hau ba ho lumellana le mesifa ena u le mong.
Nakong ea nako ea libeke tse 3 ho isa ho tse tšeletseng, kamora 'mele oa hau oa' mele o tla u thusa ho ntlafatsa bokhoni ba hau ba ho tsamaea. A ka u thusa hore u hatele pele ho tloha ho sebedisa marang-rang ho sebelisa lithupa tsa Lofstrand, mme qetellong, ho sebelisa molamu. Qetellong ea beke ea 6, u ka 'na ua khona ho tsamaea u se na sesebelisoa sa thuso.
Nakong ena, setsebi sa hau sa 'mele se ka' na sa u tsoela pele ho sebelisa leqhoa ho thusa ho laola bohloko le ho ruruha ho pota-potileng lengole la hao. Ka linako tse ling ho ruruha ho phehella libeke tse ngata ka mor'a ho buuoa ka TKR.
Beke ea ho qetela ea OP 7-8
Nakong ea libeke tse peli tsa ho qetela tsa ts'ebetso ea hau ea ts'ebetso ea TKR, u lokela ho sebetsa le setsebi sa hau sa 'mele ho eketsa tsela eo u sebetsang ka eona. Boikoetliso bo lokela ho tsoela pele ho tsepamisa mohopolo ho fumana matla mahlahareng a mangole le leoto.
Boikoetliso bo tsoetseng pele haholo bo ka ntlafala, mme tšebeliso ea boto ea BAPS e ka kenngoa phekolo ea hau ho eketsa tekanyo ea hau le botumo ba hau.
Nakong ena, o lokela ho atleha ka ho feletseng ho tsamaea ka mokhoa o tloaelehileng o se na sesebelisoa sa thuso, 'me bohloko ba hau bo lokela ho ba tlas'a taolo.
Ha u ntse u atamela pheletsong ea ts'ebetso ea hau ea TKR, u lokela ho buisana ka khetho ea hau ea PT bakeng sa ho tsoela pele lenaneo la hau la boithabiso ka boithaopo. Ho ba le setsi sa boikoetliso ka libaesekele tse emang le thepa ea koetliso ea boima ke kgetho e ntle ea ho u thusa ho boloka tsamaiso ea hau le matla ka mor'a opereishene ea TKR.
Hopola hore motho e mong le e mong o fapane, 'me mabaka a mangata a thusa ho fumana hore na phello ea kakaretso kamora' opereishene ea TKR. Le ha pholisi ea beke le beke e fana ka ts'ebetso e akaretsang ea seo u lokelang ho se lebella ka mor'a hore u buuoe, tsoelo-pele ea hao e tobileng ka protocol e ka ba e potlakileng kapa e liehang. Etsa bonnete ba hore u sebetse haufi le ngaka le setsebi sa meriana ho netefatsa hore ts'ebeliso ea hau ea TKR e atleha.
> Mohloli:
> Stevens- > Lapslet >, JE, Balter, JE, le al. "Tšusumetso ea Motlakase ea Metsoako ea Pele ea Metlakase ho Ntlafatsa Katleho ea Matla Ka mor'a Kakaretso ea Likokoana-hloko Arthroplasty: Tlhahlobo e laoloang ka nako e telele" PHYS THER. 2012; 92: 210-226.