Mokokotlo oa liphatsa tsa lefutso ke lefu la pelo le amanang le litsela tse ngata tsa ho ntša mafura a atrial . Moferefere oa Atrial o khetholloa ke maikutlo a motlakase a potlakileng haholo a hlahang ho atria, e leng se lebisang ho tekanyo ea pelo e tloaelehileng eo hangata e ka bang halofo ea tekanyo ea atrial. Ha ho le joalo, lebelo la atrial hangata le pota-potiloe ke litekanyetso tse 300 ka motsotso, 'me tekanyo ea ventricular e na le likotlo tse ka bang 150 ka motsotso.
Hobane sena sa arrhythmia se simoloha ho atria, e nkoa e le mofuta oa tachycardia e kholo .
Kakaretso
Mokokotlo oa Atrial ke mofuta oa ho khutlisetsa ho khutla ; e etsahala ha tšusumetso ea motlakase e "tšoaroa" ka potolohong ka hare ho pelo, 'me e qala ho potoloha ho potoloha potoloho eo. Ka mokokotlo oa atrial, potoloho ea reentrant e batla e le khōlō hoo hangata e leng ka hare ho sebaka se nepahetseng, 'me hangata e latela tsela e tloaelehileng.
Hangata taba ena e etsa hore metsi a se nang metsi a hlahe ka ho khetheha bakeng sa phekolo ea phekolo . Ka ho theha ho thibela sephahla sebakeng se itseng ka tsela eo, mokhoa oa ho potoloha o ka boela oa ferekanngoa, 'me metsi a se nang metsi a ke ke a hlola a e-ba teng.
Matšoao
Lebelo la pelo le potlakileng le atisang ho hlahisoa ke li-atrial flutter hangata le lebisa ho palpitations e bitsitsoeng, ho ba le molichaba , mokhathala le dyspnea (ho hema).
Joaloka boholo ba li-arrhythmias, lipapali tsa metsi a tsoang ka ntle ho metsi li atisa ho tla le ka tšohanyetso ka tšohanyetso.
Haeba mokuli ea nang le lisebelisoa tsa 'mala a boetse a e-na le lefu la methapo ea lefu , pelo e potlakileng e ka beha khatello e lekaneng ea mesifa ea pelo ho baka angina . Ho phatloha ha liphatsa tsa 'mele ho ka boela ha baka matšoao a eketsehileng ka tšohanyetso ho batho ba nang le bofokoli ba pelo .
Litefiso
Hobane matšoao ao e hlahisang a ke ke a qojoa, moferefere oa mali o ne o tla ba oa bohlokoa haholo esita le haeba sohle seo o neng o se etsa e ne e le ho baka liphallelo, molichaba le dyspnea.
Empa bothata bo boholo ka ho fetisisa bo amanang le phapang ea atrial ke hore, joalo ka boemo ba atrial fibrillation, arrhythmia e atisa ho etsa hore ho thehoa li- thrombus (li-clots tsa mali) ka atria. Li-clots tsa mali li ka senya ( embolize ) le ho baka liropo . Kahoo, batho ba nang le lithōle, ba kang ba nang le atrial fibrillation, ba na le kotsi e eketsehileng ea ho otloa ke lefu.
Ho feta moo, hangata limela tsa 'mele li atisa ho ba "borokho ba arrhythmia" bakeng sa mafura a atrial. Ka mantsoe a mang, batho ba nang le liphallelo tsa 'mele ba atisa ho tsoela pele ho hlaolela fibrillation e sa foleng ea lefuba.
Lintho Tse Kotsing
Ha motho leha e le ofe a ka hlahisa limela tsa mali, hase tloaelo ea tloaelehileng. Ho hang, hangata ha ho joalo, ho feta ho fokotsa mafura a atrial.
Batho ba ka khonang ho hlahisa mefuta e mengata ea marulelo ea limela ke tsona tse tšoanang le tsona tse ka 'nang tsa hlahisa li-fibrillation tsa leballo. Tsena li kenyelletsa batho ba nang le boima bo feteletseng, kapa ba nang le lefu la matšoafo (ho kopanyelletsa le li- pulmonary embolus ), ho phomola ha boroko , lefu la sinus lefu , pericarditis , kapa hyperthyroidism . Leqhoa le hlahisitsoeng ke batho ba nang le ts'ebetso ea morao tjena ea pelo.
Tsejoa
Ho lemoha lejoe la seretse se hlaselang seretse se hlabang ho nepahetse. E mpa feela e hloka hore motho a amohele mokhoa oa ho etsa li- ECG , 'me a batle seo ho thoeng ke "maqhubu a flutter." Maqhubu a flutter ke matšoao a hlahang ho ECG e bontšang tšusumetso e matla ea motlakase e potolohileng le ho pota-potile lebaleng le leng le le leng la lik'homphieutha.
Phekolo
Ka lehlakoreng le leng le le leng le leholo, phekolo ea lithōle tsa mali e tšoana le ea li-atrial fibrillation. Ntho e 'ngoe e fapaneng ke hore, ha ho bapisoa le mafura a atrial, ho sebelisa phekolo ea phekolo ea phekolo ea ho felisa sefate sa atrial ho bonolo ho e finyella.
Liketsahalo tse hlakileng
Bakeng sa bakuli ba nang le sekheo se maholo, mokokotlo oa atrial o ka emisoa habonolo ka motlakase oa motlakase , kapa ka ho sebelisa lithethefatsi tse khahlanong le lithethefatsi (hangata, ibutilide kapa dofitilide).
Haeba matšoao a le matla nakong ea sekheo se kotsi, ho lieha ho fokotsa pelo ho ka 'na ha hlokahala ha u ntse u etsa litokisetso tsa lefu la pelo. Hangata sena se ka finyelloa ka potlako ka ho fana ka tekanyo e fokolang ea calcium blockers diltiazem kapa verapamil, kapa intravenous beta blocker esmolol e potlakileng. Lithethefatsi tsena li lokela ho sebelisoa ka hloko, leha ho le joalo, ho bakuli ba nang le bofokoli ba pelo.
Kalafo ea nako e telele
Hang ha ketsahalo e bohloko e sebetsane le eona, mohato o latelang ke ho leka ho thibela likarolo tse eketsehileng tsa marulelo a atrial. Tabeng ena ke habohlokoa ho batla, le ho phekola, ntho leha e le efe e ka tsosolosoa, e kang hyperthyroidism, ho robala moeeng, kapa botenya. Hangata Hyperthyroidism e ka laoloa ka mokhoa o lekaneng matsatsing a 'maloa,' me ho robala le ho robala ho boetse hoa phekoloa ka nako e loketseng. Le hoja botenya e boetse e le sesosa se tsosolosoang sa ho phatloha ha metsi, ka mokhoa o sebetsang hangata ha se fetohe ka mokhoa o lekaneng kapa ka potlako bakeng sa ho phekoloa ha arrhythmia - kahoo mekhoa e meng ea ho e laola e lokela ho sebelisoa.
Haeba ha ho na lebaka le tsitsitseng la ho fetoha, ho hlokahala hore phekolo e sa foleng e sa phekoleheng. Hangata phekolo e sa foleng ea mokokotlo oa li-atrial e na le ea ho hatella arrhythmia ka lithethefatsi, kapa ho sebelisa phekolo ea phekolo ea phekolo.
Lithethefatsi tse seng tsa tlhaho li na le katleho e mpe ea katleho e nang le marulelo a atrial - feela 20% ho isa ho 30% ea bakuli ba tšoaroang ka lithethefatsi ba laoloa ka katleho ka mor'a selemo sa phekolo. Ka lebaka lena, 'me ka lebaka la likokoana-hloko tse ngata tse nang le phekolo ea meriana e loantšanang le lithethefatsi, phekolo ea phekolo ea phekolo ke phekolo ea khetho bakeng sa limela tsa atrial.
Ka lehlohonolo, joalokaha ho boletsoe pejana, ho tlosoa ha marulelo a atrial hangata e le mokhoa o totobetseng, o nang le katleho e ntle haholo - e fetang 90%. Ka bongata ba bakuli ba nang le arrhythmia, ho tlosoa ha basebetsi ho lokela ho nkoa ka matla haholo.
Kaha ho fana ka tšebeliso ea mali ho sebetsa hantle, ho sebelisa "leano la ho laola lebelo" (le tloaelehileng bakeng sa atrial fibrillation) ha hoa hlokahala hangata bakeng sa flats. Leano la ho laola lebelo le bolela ho lumella hore ho be le matla a ho laola, le ho laola lebelo la pelo, ho fokotsa matšoao.
Ho laola sekhahla sa pelo ho sefate se nang le limela tse matlafatsang ho thata haholo ho feta se nang le mafura a atrial, 'me hangata ho hlokahala hore ho sebelisoe motsoako oa beta blockers le calcium blockers. Ka nako e 'ngoe, ho fumana tekanyo ea pelo e tlas'a taolo ho hlokahala ho senya mokhoa o tloaelehileng oa ho tsamaisa tsamaiso ea pelo ho etsa hore pelo e be le pelo , ebe u kenya mochine oa pacemaker ho theha lebelo le pelo le tsitsitseng. Ho totobetse hore ho tlosa lithōle ka ho feletseng ka mokhoa o fokolang hangata ke tsela ea bohlokoa haholo ea liketso.
Maemong ao ho sebelisoang leano la ho laola litekanyetso, leha ho le joalo, phekolo e sa foleng ea anticoagulation e khothalletsoa ho thibela ho otloa ke lefu, feela joalokaha ho le joalo ka lefu la atrial.
Lisebelisoa:
Wellens HJ. Tsamaiso ea mehleng ea li-flutter tsa atrial. Tsamaiso ea 2002; 106: 649.
Granada J, Uribe W, Chyou PH, et al. Kotsi le mekhoa ea ho itšetleha pele ka metsi a atrial ho batho bohle. J Am Coll Cardiol 2000; 36: 2242.