Lintho Tse Kotsing ke Life?
Ho senyeha ha motsoako o tsoelang pele ke seo lingaka, bafuputsi le bakuli ba nang le lefu la ramatiki le li-rheumatic ba lekang ho li laola. Ke phello ea ho ruruha ha synovial e sa foleng. Meriana e hlahisoa ka lipakane tse tobileng-tse ling tsa tsona ke ho fokotsa tsoelo-pele ea mafu.
Ntho ea bohlokoa le ho feta, ke habohlokoa ho utloisisa hore tšenyo e kopanetsoeng ea motsoako, haeba e sa laoloe, e ka amahanngoa le meeli ea ts'ebetso le bokooa.
Ke lintlha life tseo ho buuoang ka tsona pele ho tšoaetso e mpe ho e-na le tšenyo e kopanetsoeng?
Lintho tse tloaelehileng tse amanang le tšenyo e tsoelang pele e kopaneng
Pontšo e matla ka ho fetisisa ea ho senyeha ha motsoako o entsoeng ka motsoako oa ramatiki ho thoe ke ts'epo ea mocheso . Seo se boletse, seronegativity ha e thibele tšenyo e kopanetsoeng ea motsoako. Nka tiisa seo ho tsoa phihlelo ea letsoho la pele.
Khato e potlakileng ea tšenyo e kopanetsoeng e atisa ho amahanngoa le ho ba le boikutlo bo nepahetseng bakeng sa ntho e ' ngoe le e' ngoe ea lefuba le anti-CCP- mohlomong hangata ha motho e mong a e-na le tšusumetso bakeng sa ebang, ho e-na le ka bobeli. Lintho tse bontšang hore ho na le phoso e mpe e nang le tšenyo e kopanetsoeng e akarelletsa:
- Bonnete ba X-ray kapa bopaki ba bongaka ba ho senya hammoho
- Makhetlo a mangata a amehang ka synovitis e sebetsang, bonolo, ho ruruha kapa mahlahana a kopantsoeng
- Tekanyo e phahameng ea erythrocyte (sed sed) kapa protheine e sebetsang ea C (CRP) . Ka tekanyo ea sed, mokhahamo o mong le o mong oa 1 mm / hora o amahanngoa le karolo ea 2 lekholong ea kotsing ea ho senyeha ha motsoako o tsoelang pele.
- E ntle bakeng sa anti-CCP
- E ntle bakeng sa HLA-B27 , HLA-B39, kapa HLA-DQw3.
- Matšeliso a phahameng a meriana, ho akarelletsa le corticosteroids , e sebelisetsoang ho tšoara ho ruruha lithong tse amehang
- Ho arabela ka tsela e sa lekaneng meriana
- Mosebetsi o fokolisitsoeng o fokotsehileng o thehiloeng ke Potso ea Boiphihlelo ea Bophelo
- Ho fokotsa boleng ba bophelo
Lipakane tsa Phekolo
Ts'ehetso ea lipatlisiso tsa ramatiki e mengata ea mafu a matšoao ke mafu a pele, hammoho le hore na ho hlahlojoa kapele le phekolo ea pele ho ka ama ts'ebetso joang. Ho ea ka lipatlisiso tse entsoeng ka Arthritis le Rheumatism , pakeng tsa 60 le karolo ea 95 lekholong ea batho ba nang le ramatiki ea lefu lena ho na le bonyane mocheso o le mong o hlakileng ka radiographical (ke hore, ka x-ray) lilemong tse 3 ho isa ho tse 8 ka mor'a ho qala ha lefu lena.
Ho ea ka sephetho se hlahisoang sebokeng sa selemo le selemo sa 2012 sa American College of Rheumatology, bafuputsi ba ile ba boela ba etsa qeto ea hore tšenyo e kopanetsoeng e kopanetsoeng e sa ntse e tloaelehile har'a batho ba nang le ramatiki ea ramatiki bakeng sa bonyane lilemo tse 5. E boetse e bonahala e le joalo ho hoo e batlang e le halofo ea bakuli ba ramatiki ba lefu la masapo ba tšoaroang ke lithethefatsi tsa biologic .
FDA e hlokometse hore ho thibela kapa ho lieha ho senyeha ha metsoako ea ramatiki ke lefu la ramatiki ke sepheo se seholo sa phekolo. FDA e amohetse litlaleho tsa ho ngolisa li- DMARD tse itseng (li-anti-rheumatic drugs) le lithethefatsi tsa biologic tse bolelang hore meriana e liehisa tsoelo-pele ea marang-rang a kopaneng.
Sepheo sa ho finyelloa ts'ebetso ea ramatiki ea lefuba ke ho emisa tšenyo e kopaneng. Empa, litekanyetso tse tiisitsoeng tsa ho finyella pelaelo li ntse li siea sebaka sa hore ho be le tsoelo-pele ea radiographic ea tšenyo e kopanetsoeng.
Tlhaloso e hlalosoa ke likarolo tsa tšebetso ea mafu joalokaha e amahanngoa le ho ruruha ho kopane, ho e-na le ho senyeha ha selekane. Ho laola ho ruruha ke habohlokoa ho laola mafu a lefu la ramatiki. Lisebelisuoa tsa 'mele li ameha. Lebenkele le rarahaneng la lisele tsa 'mele tsa ho itšireletsa mafung ke taelo ea marangrang a ho ruruha ha li-cytokines le chemokines. Ke eona mosebetsi oa crux oa lefu lefung la ramatiki. Ka nako e tšoanang le ts'ebetso ea cytokine, ho na le liketsahalo tse khethehileng tse hlahang pakeng tsa lisele tsa synovial tsa moo, haholo-holo li-fibroblasts, le lefuba le mahlaseli a bone. Ketsahalo ena, e fumanehang marolong a litho tse amehang, e baka tšenyo e kopaneng.
Mosebetsi oa synovial oa moo o ka sebetsa ka boinotši 'me o baka lefuba le lefu la masapo, a arohane le ho ruruha ha synovial ka kakaretso. E thata, empa ntlha ea bohlokoa ke hore tšenyo e kopanetsoeng e kopanetsoeng e ka etsahala ho sa tsotellehe ho ruruha ho laoloang hantle.
Lentsoe le Tsoang ho
Ho na le batho ba nang le ramatiki ea lefu la masapo ba se nang lintho tse tloaelehileng kapa lintho tse tloaelehileng bakeng sa tšenyo e kopanetsoeng, leha ho le joalo ba ntse ba e-na le tšenyo e kopanetsoeng. Ke bua ka batho bao e ka 'nang eaba ha ba na tšoaetso ea lefuba (seronegative), ba sa rate bakeng sa anti-CCP, kapa ba nang le sed rate kapa CRP e sa phahamisetsoeng haholo. Ho 'nile ha etsoa qeto ea hore, maemong a joalo, ho na le pontso le ts'ebetso ea MMP-3 (stromolysin-1) le MMP-1 (collagenase-1) e tlatsetsang ho senyeha ha motsoako o tsoelang pele. MMP-3 le MMP-1 ke matrixloproteinases (li-enzyme). Maemong a mangata a seramu a MMP-3 le a MMP-1 a amana haholo le tšebetso ea maloetse 'me e ka boela ea e-ba ho ba le tšenyo ea tšenyo e kopanetsoeng ea radiological le ho fokotseha ha mosebetsi.
> Mehloli:
> Gladman, Ritchlin. Lisosa Tsa Likotsi Tsa Tlokotsi e Kopanetsoeng e Kopaneng. Phekolo ea Psoriatic Arthritis. E maemong. E fetotsoe ka la 28 September, 2016.
> Lafeber Floris PJG le al. Tsoelo-pele ea Tšenyo e Kopaneng Ho sa tsotellehe ho Laoloa ke ho ruruha ha Masapo a Matšoafo a Ramatiki: Karolo ea K'hothatela Tlokotsi e Bakiloeng ke Synovial Fibroblast Mosebetsi. BMJ Journals. 2012.
> Lillegraven, S et al. Tšenyo e kopanetsoeng ea Radiographic e Kopaneng ka Rheumatoid Ramatiki: E Tloaelehileng le e Matla ka Tieo le Ts'ebelisano ea Lefu. Likarolo tsa ACR: 2660. Seboka sa selemo sa 2012 sa ACR.
> Paulus HE et al. Ho khetholla Mahlomola a Kopaneng a Sekhopeho sa Ramatiki e le Tsoelo-pele kapa e sa Tsitsang Ntle ho Sebelisa Tlhaloso ea Sehlopha sa Phetoho ea Radiographical Joint. Ramatiki le Rheumatism. April 2004.
> Al-Bayyoumy SA, le al. Phapang pakeng tsa Tšenyo e kopanetsoeng e kopanetsoeng le Serame ea Matrix Metalloproteinase: MMP-3 le MMP-1 ka Matšoao a Matšoao a Matšoao a Matšoao . Egepeta ea Rheumatology le ea ho tsosolosa. July 2007.