Matšoao a makatsang a POTS ho Bana le Bacha ba baholo
Ha ho mohla u kileng ua utloa ka lefu la post-orthostatic tachycardia kapa POTS, le hoja e ama batho ba bangata, ho kopanyelletsa le bacha, 'me e ile ea fumanoa mathoasong a lilemo tsa bo-1990. National Dysautonomia Research Foundation e hlalosa bana ba nang le mathata ana a sa bonahaleng ka ntle, ba ka 'nang ba nahana hore ba ntse ba tšoara matšoao a bona.
Hore ha ho tsejoe haholo ho ka ba ho nyahamisang le ho feta hobane POTS e ka baka matšoao a joalo a fokolisang, ho kenyeletsa ho ba le botsoa, ho hloohoa ke hlooho le mokhathala.
Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome - Tlhaloso le Litšoaneleho
Tšoaetso ea methapo ea masapo e bitsoang Post-orthostatic syndrome (POTS) e bakoa ke liphetoho kapa ho se sebetse tsamaisong ea methapo ea autonomic ( dysautonomia) .
U ka 'na ua se ke ua tloaelana le tsamaiso ea methapo ea boithaopo, empa mohlomong u tloaelane le maemo a mang a amanang le ho se sebetse ha tsamaiso ea methapo ea boithaopo. Tsena li ka 'na tsa kenyelletsa lefu le bohloko la matšoafo , fibromyalgia le lefu le sa foleng la mokhathala.
Ho phaella tsamaisong ea methapo e ka hare (boko ba rona le mokokotlo oa mokokotlo), re na le tsamaiso ea methapo ea boithaopo e thusang ho laola lintho tse ngata tseo 'mele oa rona o li etsang, tse kang:
- Ho fokotsa bana ba rona ha re kena kamoreng e lefifi
- Ho eketsa tlhahiso ea masapo ha re ja
- E etsa hore re rohakane ha re chesa
Tsamaiso ea methapo ea boithati e boetse e thusa ho laola lebelo la pelo le khatello ea mali. Mesebetsi ena e bohlokoa haholo ha re fetola boemo, joaloka ho tloha supine (ho robala) kapa ho lula sebakeng se emeng.
Ha re ema, lintho tse ngata li etsahala 'meleng ea rona tseo re sa li boneng, kapa bonyane ha re hlokomele ha li etsahala hantle. Ha re arabela mali a mangata a tsamaeang 'meleng oa rōna o tlase, o qalang ho theolela khatello ea mali, tsamaiso ea methapo ea boithaopo e eketsa lipelo tsa rona, limela kapa ho matlafatsa methapo ea mali le ho eketsa khatello ea mali, kaofela ho boloka mali a phalla bokong ba rona.
Matšoao a maoto a rona le mpa a boetse a hatella methapo likarolong tsena tsa 'mele ea rona mme a thusa ka ts'ebetso.
POTS e nahanoa hore e etsahala ha tsamaiso ena e sa sebetse hantle, e etsa hore batho ba amehileng ba khone ho tsitsa ha ba ema, har'a matšoao a mang.
POTS e tloaelehile haholo ho basali, haholo-holo basali ba pakeng tsa lilemo tse 15 le tse 50 (ho qala ho qeta nako ea ho ikhula khoeling). Le hoja ho sa tsejoe hore na ke eng e bakang POTS, e atisa ho qala ka mor'a ho kula ha kokoana-hloko ea nako e telele, joaloka feberu kapa mono .
Matšoao a Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome
Tlhaloso ea khale ea POTS lilemong tsa bocha e ikutloa e le mokhutšoanyane 'me e na le lebelo la pelo le hlahisang likoti tse fetang 40 ka motsotso (kapa tekanyo ea pelo e ka hodimo ho 120 e otla ka motsotso), ka metsotso e 10 ea ho ema.
Ntle le hangata u ikutloa u le mohlankana, matšoao a mang a POTS a kenyelletsa:
- Moriri oa hlooho
- Bofokoli, mokhathala, le ho hloka mamello ea boikoetliso
- Ho khathatseha ha pelo le bothata ba mpa
- Tachcardia (tekanyo ea pelo e potlakileng) le liphahlo
- Haufi le syncope (ho ikutloa eka u tla fokola)
- Pono e fosahetseng
- Ho tšoenyeha
- Ho rohakana ha hoa lokela
- Bothata ba ho robala
- Ho thata ho tsepamisa maikutlo
Ntle le ho ba le matšoao a khale, ho hlahlojoa ka thepa-tefo ho ka etsoa ho thusa ho hlahloba bacha ba nang le POTS. Teko e tsitsitseng e ka boela ea etsoa ka mor'a hore mocha a behoe (a robetse) metsotso e 5, a lekanya lebelo la pelo ea hae le khatello ea mali, ebe ka mor'a hore a emise metsotso e 3, 5, 7 le 10.
Ho ba le botsoa le ho senyeha khahlanong le POTS
Ho ba le botsoa kapa ho fokotsa ( syncope ) ke matšoao a tloaelehileng ho bacha.
Ha e le hantle, ho nahanoa hore karolo ea 15 lekholong ea bacha ba tla fela habeli pele ba e-ba batho ba baholo, hangata ba pota-potile lilemo tse 15. Ka lehlohonolo, boholo ba bacha bana ba nang le botenya le ho tsieleha ha ba na POTS. Ho e-na le hoo, ba tla ba le mathata a tloaelehileng, a kang:
- Vasovagal syncope - E boetse e bitsoa postural syncope, vasovagal syncope e ka bakoa ha u eme nako e telele sebakeng se le seng (lipollo tsa mali matsohong le maotong, haholo-holo haeba u sa li tsamaise haholo) kapa ka lebaka la bohloko kapa tšabo.
- Ho se mamellane ho tloaelehileng ho tloaelehileng - ho hloka mamello ho tloaelehileng ka nakoana ho ka etsahala ha u kula ka mafu a sefuba, kokoana-hloko ea mpa, kapa maemo a mang a bophelo bo botle, ho etsa hore u se ke ua felloa ke metsi 'me u kene phollatsi ha u ema.
- Orthostatic hypotension - Joaloka POTS, hypotension orthostatic e hlaha ha u ema.
Phapang e kholo pakeng tsa maemo a holimo le POTS ke hore ka POTS matšoao a ka 'na a etsahala letsatsi le leng le le leng' me a atisa ho thibela.
Ho phaella tabeng ea ho phekola phekolo ea metsi a fokolang metsi, lipheko tse molemo ka ho fetisisa bakeng sa lisosa tsena tsa syncope hangata li thibela ho thibela hore li se ke tsa etsahala. Ha pontšo ea pele e utloa hore ngoana oa hao o ikutloa eka o ka fokola, hangata o khothalletsoa hore a lule, a robale, kapa a robetse. Ho fumana letsoai le metsi a lekaneng lijong tsa bona hape ke habohlokoa.
Likarolo tsa POTS
Hase motho e mong le e mong ea nang le POTS ea nang le matšoao a tšoanang, 'me ho bonahala eka ho na le mefuta e meraro ea mantlha kapa li-subtypes tsa boemo boo,' me e 'ngoe le e' ngoe e amana le mekhoa e fapaneng ea motheo. Ho utloisisa karolo e tobileng ea POTS ho ka thusa ho tataisa ngaka ea hao ho khetho e molemo ka ho fetisisa ea phekolo. Tsena li kenyelletsa:
- POTS ea boloetse ba pelo
- Hyperadrenergic POTS
- Hypovolemic POTS
Kalafo bakeng sa Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome
Ho tloha ha POTS e ka ba e fokolisang, ho fumana phekolo e sebetsang ke ea bohlokoa. Lipakane tsa mathomo tsa mathomo hangata li atoloha ka bongata (ka metsi le letsoai), boikoetliso le thuto. Kalafo e kenyeletsa:
- Ho phahamisa hlooho ea bethe ea ngoana oa hau ka lisenthimithara tse 4-6.
- Ho khothalletsa ngoana oa hao hore a noe bonyane lilithara tse peli ho isa ho tse 3 tsa li-noncaffeinated, liquids tse hlakileng letsatsi ka leng le ho lula li le metsi hantle.
- Ho eketsa lenane la letsoai ho lijo tsa ngoana oa hau ho fihlela ho 3-5g / d, ho bapisoa le tloaelo ea tloaelo ea letsoai ea 1500-2300 bakeng sa bacha ba se nang POTS.
- Ho qoba lijo tse kholo mme ho e-na le ho ja khafetsa, empa lijo tse nyenyane (lijo tse kholo li eketsa boholo ba mali ka har'a methapo.)
- Lenaneo la boikoetliso kapa ho pheta-pheta ho kenyeletsa ho etsa lintho tse fokolang le ho matlafatsa 'mele o theolelang butle-butle ho eketsa lenane la boikoetliso boo ngoana oa hao a bo etsang letsatsi ka leng. Sena ke sa bohlokoa ka ho khetheha kaha litsebi tse ngata li lumela hore ho phomola ha bethe le ho tlohela lihlahisoa ho ka ba le karolo ho bakang POTS.
Meriana bakeng sa POTS
Ka linako tse ling meriana e sebelisoa ho thusa bacha ba nang le POTS, ho akarelletsa metoprolol (beta-blocker), midodrine (an alpha-agonist), kapa fludrocortisone (mineralocorticoid e ka thusang ho eketsa letsoai le ho boloka metsi), ke mehlala ea meriana e ka ' e sebelisitsoeng.
Le hoja ho nahanoa hore batho ba hōlileng ba tricyclic ba loantšang likokoana-hloko ba etsa hore POTS e be mpe le ho feta, metsoako e mecha ea SSRI e fokolang (e kang Prozac) e nkoa eka ke phekolo.
Ivabradine ke phekolo e ncha e bonahalang eka e thusa batho ba bang ba nang le POTS.
Ho tla le Moralo oa Phekolo
Ha ho na moralo o hlakileng oa phekolo bakeng sa bacha ba nang le POTS. Lihlooho tse ling tsa koranta ha li lumellane le hore na mefuta e meng ea phekolo, joaloka beta-blockers kapa SSRIs, e bile ea bohlokoa. Ho fumana thuso ho tla kenyelletsa teko le phoso ho fumana mekhoa e metle ea phekolo e sebetsang mocha oa hao ka POTS.
Seo U Lokelang ho se Tseba ka POTS
- Le hoja ho se na pheko bakeng sa POTS, bacha ba bangata ba bonahala ba le ka ntle ho eona. Bonyane batho ba 500 000 United States ba nahana hore ba na le POTS.
- Ho khaola nakong ea boikoetliso ke folakha e khubelu bakeng sa sesosa se tebileng sa syncope , haholo-holo ho bana ba nang le pale ea lelapa ea lefu la tšohanyetso. Tlhahlobo ea ngaka ea hao ea bana le / kapa setsebi sa lefu la bana se lokela ho etsoa hang-hang.
- Ka linako tse ling POTS e amahanngoa le ho tšoaroa ke lefu le sa tšoaneng , malformation a Chiari, kapa mokhathala o sa foleng.
- Boleng ba bophelo bo fokotsehile bakeng sa bacha ba nang le POTS 'me halofo ea bacha le bacha ba nang le lefu lena ba kotsing ea ho ipolaea. Ho fumana ngaka e ntle eo ngoana oa hao a ka e bulelang le eona e ka ba karolo ea bohlokoa ea moralo oa phekolo.
- Ngaka ea methapo ea mafu ea bana e ka ba molemo ho hlahloba le ho tšoara ngoana oa hao ka POTS. Likliniki tse khethehileng tsa POTS li fumaneha le lipetleleng tse ling tsa Bana.
Lisebelisoa
- Heyer, G. Postural Tachycardia Syndrome: Tlhahlobo le Bolaoli ho Bacha le Bacha Baholo. Bongaka ba Annals . 2017. 46 (4): e145-154.
- Pederson, C., le J. Brook. Bophelo bo Amanang le Bophelo bo Botle le Kotsi ea ho Ipolaea ka Postural Tachycardia Syndrome. Kliniki ea Autonomic Research . 2017. 27 (2): 75-81.
- Pilcher, T., le E. Saarel. Moferefere oa Bacha (Bosiu bo Sehlōhō, Syncope, Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome). Lipetlele tsa Bana ba Amerika Leboea . 2014. 61 (1): 29-43.
- Zheng, X., Chen, Y., le J. Du. Tsoelo-pele ea morao-rao ka kutloisiso ea mekhoa e thehiloeng tlas'a Tachycardia Syndrome ho Bana: Tlhahiso e sebetsang ea Phekolo. Ho Hlokomeloa ha Melello ho Bana . 2016 Dec 12. (Epub pele ea khatiso).