Phekolo ea 'mele bakeng sa tete ea post-tibial tendonitis (PTT) e ka u thusa hore u boele u fumane maoto a tloaelehileng le maoto a liphallelo (ROM) , matla le ho tsamaea. Sena se ka thusa ho tlosa maoto a hao le maqeba a maqaqala mme u khutlisetse mosebetsing oa hau o tloaelehileng le mesebetsi ea boithabiso.
Tšoelesa ea 'mele e ka tlaase ka tlaase ho eona ke boemo bo amang leoto la hao le karolo ea ka hare ea sethapo sa hau.
Boemo bo tšoauoa ka bohloko bootong le maotong, 'me ho ka u thibela ho tsamaea le ho matha hantle. Matšoao a ka boela a fokotsa mesebetsi ea hau ea letsatsi le letsatsi.
Ka linako tse ling, PTT e bitsoa ho se sebetse ha terene ea posterior tibial kapa tendonopathy ea posterior tibial. Ho sa tsotellehe hore na boemo ke bofe, setsebi sa hau sa 'mele se ka u thusa hore u boele u tsamaee ka tsela e sa tloaelehang haeba u e-na le eona.
Tendon ea Posterior Tibial ke Eng?
Tloaele ea posterior tibial ke tendon e hlahang ke mesifa e bitsoang tibialis posterior. Moferefere ona o lula karolong e ka hare ea leoto la hao le ka tlaase, ka tlas'a mokokotlo oa namane . Lithuto tsa tendon tlas'a leoto la hao le karolo ea ka hare ea leoto la hau. E khomarela ka tlase ho leoto la hau.
Mosebetsi oa tete ea posterior tibial ke tse peli. Matšoao a etsa hore leoto la hau le kene ka hare, haholo-holo ha leoto le menoana ea hau e totobetse. The tendon e boetse e thusa ho tšehetsa mokha oa maoto oa hau.
Matšoao a Tibial Tendonitis e Ntle
Haeba u e-na le tšoaetso ea lefuba ea morao-rao, mohlomong u tla ba le matšoao a sa tšoaneng. Tsena li kenyeletsa:
- Bothata bo ka hare ho sefahleho sa hao
- Bohloko bo botong ba leoto la hau
- Bothata ka ho tsamaea kapa ho matha
- Leoto le bataletseng kapa leqhoa le oeleng
Hangata, matšoao a hlaha butle-butle ka lebaka le se nang mabaka 'me a se na kotsi e itseng kapa bomalimabe bo itseng.
Ka lebaka lena, ts'ebetso ea PTT e atisa ho nkoa e le ho tsoa kotsi ho ts'oaroang; bohloko boo bo hlahang ka lebaka la ho tlatsa matla le ho hatelloa ho feta tekanyo ea terene ea posterior tibial. Phephetso ka ho hlahloba le ho phekola boemo ke ho tseba hore na ho na le lisosa life tsa ho laola le ho li lokisa. Setsebi sa hau sa 'mele ke setsebi se phethahetseng sa tlhokomelo ea bophelo ho etsa sena.
Ho lemoha ha Posterior Tibial Tendonitis
Ho hlahlojoa ha PTT ho se sebetse ho entsoe haholo-holo ka ho hlahlojoa ke lingaka. Ngaka ea hau kapa PT e tla batla lipontšo tse itseng. Tsena li kenyeletsa:
- Ho hlajoa hamonate ka karolo e ka hare ea sefahleho sa hau, ho latela tete ea morao
- Bohloko ha u supa leoto le menoana kapa u tsamaisa maoto ka hare, haholo-holo ha u qobella ho hanyetsa
- Ho ba teng ha leoto le bataletseng kapa ho oela holimo
- Tsela e fetotsoeng le ea ho tsamaea
Ngaka ea hau e ka 'na ea sheba ho hlahloba lithuto tsa lefu la X-rays kapa MRI ho netefatsa hore na ho fumanoa hokae le ho laola boemo bofe kapa bofe. Lithuto tsena ha li hlokahale kapa ha li hlokahale ha o qala ho fumanoa. Ba mpa ba tiisa hore na lefu lena le hlahlojoa joang. Batho ba bangata ba rua molemo ka ho qala phekolo ea meriana pele ba fumana lithuto leha e le life tsa ho hlahloba .
Ho na le mekhahlelo e mene ea ts'ebetso ea PTT, e mong le e mong a na le litšobotsi tsa hae.
Mothati oa Ke feela ho halefa ha PTT e se nang ho hlaka ho fokola ha maoto. Ha u le sethaleng sa II, PTT e senyeha kapa e arotsoe, 'me leoto le theoha empa le lula le fetoha. Mothati oa III o etsahala ha PTT ea hao e senyeha kapa e senyehile 'me leoto la hao le le thata, ha e le hantle le khomaretsoe sebakeng sa lona se pholileng. Tlhaloso e matla ka ho fetisisa ea PTT ho se sebetse ke sethaleng IV, moo PTT ea hao e senyehileng 'me liphaka tsa maqaqailane a hao li fetisetsoa ho fihlela moo ho nang le bothata bo boholo ba maoto a maoto a maholo.
Phekolo ea meriana Likarolo tsa lintlha
Ha u qala ho ea meriana ea 'mele, u tla hlahlojoa. Nakong ea tlhahlobo ena, PT ea hau e tla bokella tlhahisoleseding mabapi le boemo ba hau.
O tla boela a etse liteko tse itseng tse kenyeletsang:
- Lekhalo (tlhahlobo ea 'mele ka ho ama mehaho ea li-anatomiki)
- Litekanyo tse ngata tsa ho tsamaea
- Matla a matla a sefahleho sa hao, mangole le mesifa
- Fumana tlhahlobo
- Ho hlahloba maoto le lieta ho hlahloba lieta
- Ho leka-lekanya le ho hlahloba mong'a ntlo
Hang ha liteko tsena kaofela li se li entsoe, PT ea hau e lokela ho tseba hore na ke eng e etsang hore PTT e se ke ea sebetsoa, mme joale kalafo e ka qala. Etsa bonnete ba hore u botsa lipotso tsa hau tsa PT mabapi le boemo ba hau haeba u na le letho. Kamano eo u nang le eona le setsebi sa hau e lokela ho ikutloa eka ke mokhatlo oa phekolo; ka bobeli le lokela ho sebetsa hammoho ho laola bothata ba ts'oaetso ea hau ea posterior tibial.
Phekolo ea Meriana ea 'mele bakeng sa Tibial Tendonitis e tlaase
Kalafo bakeng sa PTT e ka 'na ea akarelletsa likarolo tse fapaneng tse fapaneng,' me tsena li ka fapana ho latela boemo ba hau le litlhoko tsa hau. U ka lebella mekhoa e tloaelehileng ea phekolo e tsoang ho ngaka ea hao ea 'mele bakeng sa tete ea posterior tibial.
Ho ikoetlisa e lokela ho ba sesebelisoa sa hau se seholo sa ho phekola ts'ebetso ea PTT. Hobane'ng? Hobane lipatlisiso li bontša hore ho etsa lipapali tse nepahetseng-ka nako e nepahetseng-ho ka u thusa hore u laole matšoao a hao 'me u ithute ho ba boloka.
Setsebi sa hau sa 'mele se lokela ho fana ka litaelo tse itseng ho boemo ba hau le litlhoko tsa hau. E ka 'na eaba o na le boikoetliso litleleniking,' me mohlomong u tla be u behiloe lenaneong la boikoetliso ba lehae hore u itšepe. Ho ikoetlisa bakeng sa ts'ebeliso ea terene ea posterior tibial e ka kenyelletsa:
- Ankle e otlolohile : Your PT e ka 'na eaba u etsa lipapali tse sa tšoaneng ho ntlafatsa maoto a ROM. Sena se ka thusa ho tsosolosa mokhoa o tloaelehileng oa maoto a hao le ho thusa ho fokotsa khatello ea letlalo la tibial.
- Mekhoa e matlafatsang ea li-ankle: Li-exercice tse matlafatsang li-ankle li ka sebelisoa ho thusa ho ntlafatsa matla a mesifa e sa tšoaneng e tšehetsang leoto le maoto. Seo se ka etsa hore ho be le botsitso ba mesifa maotong a hao, ho netefatsa hore ts'ebeliso ea hau ea posterior tibial ha ea imeloa kelellong.
- Ho ikoetlisa ka li-Hip le mangole : Ka linako tse ling, bofokoli ba maoto a hao kapa mangole bo ka etsa hore leoto la hao le kene, u behe khatello ea tete ea hao ea posterior tibial. E ka 'na eaba PT ea hao e matlafatsa letheka la hao le mangole ho thusa ho boloka manonyeletso ao (le leoto le maoto a hao) ka tsela e loketseng. Sena se ka fokotsa khatello ea kelello tseleng ea hao ea posterior tibial.
- Mokhoa oa ho leka-lekana le ho ikoetlisa: Ho ntlafatsa ho leka-lekanya le ho lemoha boemo ba 'mele ho ka thusa ho ntlafatsa tsela eo leoto le maoto a hao a sebetsang ka eona. Sena se ka fokotsa khatello ea maikutlo khatellong ea tibial.
- Koetliso ea sekolo: Haeba u e-na le nako e thata ea ho tsamaea kapa ho tsamaea ka lebaka la ho se sebetse ka PTT, PT ea hau e ka fana ka litlhahiso tse tobileng tsa ho ntlafatsa boemo ba hau.
- Liketso tsa plyometric (nakong ea mekhahlelo ea ho qetela ea rehab): Hang ha lintho li folisitse, PT ea hao e ka 'na eaba u qala ho qhomela le ho theohela ho ntlafatsa mamello ea moroalo oa tete ea hau ea posterior tibial. Koetliso ea plyometric ke ea bohlokoa haholo haeba u rerile ho khutlela lipapaling tse phahameng.
Mesebetsi e meng e ka ba e bohloko ho etsa 'me e meng e ka ba bonolo. Haeba u na le lipotso mabapi le liketso tsa hau tsa rehab, etsa bonnete ba hore u botsa setsebi sa hau sa 'mele.
Ha mekhoa ea ho ikoetlisa e lokela ho ba motsoako o ka sehloohong oa tsoelo-pele ea PT ea phetoho ea PTT, u ka 'na ua thulana le mekhoa e meng ea phekolo nakong ea phekolo. Mefuta e meng ea phekolo le mekhoa e metle bakeng sa terene ea posterior tibial e ka kenyelletsa:
- Kakaretso ea lieta kapa litlhahiso tsa li-orthotic: An orthotic kapa e ka kenya letsoho ho boloka leoto la hau ka tsela e nepahetseng, ho imolla khatello ea kelello le ho senya tete ea hau ea posterior tibial.
- Ultrasound : Ultrasound ke ho futhumatsa ho tebileng ho itekanetseng hoo ho nahannoang ho ntlafatsa ho potoloha ha sebaka sa motse le ho phalla ha mali ho ea ho tloaelehileng.
- Phetoho ea motlakase : Kalafo ena e ka sebelisoa ho ntlafatsa phallo ea mali sebakeng sa heno kapa ho fokotsa bohloko boo u bo utloang.
- K'homphieutha e kenyang : Tlhaloso ena e ncha e akarelletsa ho beha tepi 'meleng oa hao kapa haufi le leoto le maoto. Theipi e ka sebelisoa ho ntlafatsa liphallelo tsa mesifa kapa ho thibela mesifa hore e se ke ea tšoaroa ka tsela e sa lokelang. E ka boela ea sebelisoa ho thusa ho fokotsa bohloko.
- Ho qhaqha : Haeba leoto la hao le maqaqailana a fetohile haholo, u ka rua molemo ka ho sebelisa liphaka tsa maqhetsoana ho boloka boemo bo tlaase bo tlaase.
- Iontophoresis : Mofuta ona oa tsusumetso ea motlakase o sebelisetsoa ho fana ka meriana e khahlanong le ho ruruha ho tloaelo ea hau ka letlalo.
- Massage: Your PT e ka sebelisa mekhoa e fapaneng ea ho silila ho thusa ho fokotsa bohloko, ho ntlafatsa tšollo ea mali, le ho khothalletsa ho feto-fetoha ha maemo a mesifa le lisele tse potolohileng leoto le maoto.
Hopola, bongata ba mefuta ee ea phekolo ha e sebetse ka tlhaho; ha u etse letho ha lingaka li u phekola. Lipatlisiso li bontša hore ho nka karolo e matla mosebetsing oa hau bakeng sa ho se sebetse ka PTT ke tsela e molemohali ea ho nka. Meriana e mengata e ka 'na ea utloahala hantle, empa liphello tsa tsona hangata li nkoa e le tse sa lokelang.
Hape, mefuta e meng ea phekolo bakeng sa ho se sebetse ka PTT joaloka ho tsosoa ha motlakase, ho theola lik'hemik'hale, le ultrasound ha ho tšehetsoe ke thuto e tsitsitseng ea saense. Meriana ena e ka 'na ea se ke ea u utloisa bohloko, empa lipatlisiso li bontša hore e ka' na ea se ke ea e-ba karolo ea bohlokoa ea rehab ea hau. Haeba PT e fana ka tlhahiso ea phekolo e itseng bakeng sa boemo ba hau, etsa bonnete ba hore u utloisisa sepheo sa phekolo le haeba e le karolo e hlokahalang ea lenaneo la hau la rehab.
Mehato ea pele ea ho phekola ho se sebetse ka morao ho Tibial
Haeba o belaela hore o na le lefuba la ho qetela kapa la ho se sebetse, ho na le lintho tse seng kae tseo u lokelang ho li etsa hang-hang. Pele, ikopanye le ngaka ea hau, e le ho tiisa hore bohloko boo ha bo bobe haholo. U ka boela ua letsetsa PT hang-hang; linaha tse ngata US li lumella hore u bone setsebi ntle le ngaka ea ngaka ka ho toba ka ho toba. E potlakileng eo u ka qalang kalafo ka eona, kapele bohloko bo ka felisoa.
Ha o laola tšebetso ea PTT, ke khopolo e ntle ea ho qoba liketso tse mpe. Haeba u matha, mohlomong u qoba ho matha ka nakoana ke khopolo e ntle. Koetliso ea sefapano ka baesekele kapa ka letamo la ho sesa ho ka u thusa ho boloka boemo ba hau ba ho ikoetlisa hona joale.
E FETILENG FETA LETHATHAMO LA TSE KA HARE E FETILENG FETA
Likarolo tse ngata tsa tšoaetso ea 'mele e qetellang ka nako e telele e nka libeke tse 4 ho isa ho tse 6. Libeke tse seng kae tse qalang li khetholloa ke bohloko bo bobe, 'me bohloko boo butle-butle bo fokotseha nako ea khoeli. Liketsahalo tse ling li khutsoanyane, 'me tse ling li telele. E mong le e mong o folisa litekanyetso tse fapaneng, 'me boemo ba motho e mong bo fapane, kahoo e-ba bonnete ba hore u buisana le PT ka boitsebiso ba hao bo totobetseng ka lefuba la posterior tibial.
Haeba matšoao a hau a ntse a tsoela pele ka mor'a libeke tse 8, ho ka 'na ha hlokahala hore u nahane ka mekhoa e meng ea phekolo. Tsena li ka kenyelletsa li-injection tsa cortisone ho laola mokhoa oa ho ruruha ka tlung kapa mokhoa oa ho buuoa moo tendon e isang sebakeng se fapaneng ka maoto a hao, ho imeloa kelellong ha u ntse u tšehetsa leoto la maoto a hao.
Haeba o etsoa opereishene bakeng sa ho se sebetse ha terene ea posterior tibial, u ka rua molemo ho PT ka mor'a mokhoa oa ho u thusa hore u hlaphoheloe ka botlalo.
Lentsoe le Tsoang ho
Haeba o na le ho se sebetse ha tete ea posterior tibial kapa tendonitis, ke maikutlo a matle ho qala kalafo hang-hang. U se ke ua lumella mathata a seng makae hore e be maemo a sa foleng a ka 'nang a ba thata ho a phekola. Maemo a mangata a sebetsoa habonolo ke litsebi tse nang le tsebo ea setsebi sa 'mele. Ka ho etsa lintho tse nepahetseng bakeng sa maemo a hau, u ka khutlela maotong kapele 'me ua khutlela mesebetsing ea hau e tloaelehileng.
> Mehloli:
> Espinoza, N, le Maurer, M. Mothati oa I le oa II oa Posterior Tibial Tendon Dysfunction: Ho khutlela ho matha? Lipetleleki tsa Sports Med. October 2015, 34 (4): 761-768.
> Guelfi, M. etal. Anatomy, pathophysiology, le lihlopha tsa ho se sebetse ha terene ea posterior tibial. Eur Rev Med Pharmocol Sci. 2017; 21: 13-19.